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临证医案简案摘录

薛东庆

声名远扬
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2008/09/12
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38
1陆林风,女,2012-10-04
脉象上盛下虚,略数,舌质红,中风前兆,血压不稳。
处方见下:益肝肾,健脾为主
制首乌30 山萸肉30 北五味子15 生白芍30 苏梗10
生龙牡各15 石斛15 北沙参15 焦谷芽18 生麦芽15
鸡血藤30 菊花18 生黄芪30 陈皮10拾剂
外洗方:
地骨皮30 苦参30 白鲜皮30 地肤子30 野菊花20 葎草30 艾叶10
复诊 2012-11-2
生黄芪30 焦谷麦芽30 陈皮12 党参24
熟地30 山药12 山萸肉12 鸡内金20
茯苓9 丹皮9 菊花20
五味子10 龙骨15 仙灵脾20 大枣10枚拾剂
上方继服20剂,病情稳定。

2沈亚芳,女,69岁,灼口综合征
2012-9-18 口辣,胃不适,口舌边红疹
党参12 黄芩6 姜半夏9 干姜6
黄连5 鸡矢藤9 生甘草6 枇杷叶10
苏梗12 厚朴10 杏仁10 叁剂

2012-9-20
淡竹茹15 枇杷叶12 鸡矢藤15
柴胡10 白芍12 生甘草10
钩藤9 浙贝母12 晚蚕沙12叁剂


2012-9-25
淡竹茹18 蒲公英12 鸡矢藤12 肉桂2
白芍18 生甘草10 钩藤10 沙棘15
浙贝母12 晚蚕沙12 生牡蛎18 叁剂西洋参泡茶
3王亚中,女,56岁,2012-10-03 初诊
口腔溃疡

处方:
生甘草30 黄芩10 黄连10 生地黄15
姜半夏12 干姜12 竹叶6 鸡矢藤15 木蝴蝶10 伍剂
外用锡类散。

二诊:守方继服伍剂痊愈

4. 张叶蓓,女,2012-8-27
外感音哑

生麻黄6 荆芥6 苏梗12
薄荷6 甘草6 僵蚕6
蝉蜕6 杏仁6 陈皮6 生姜5片 叁剂 痊愈
同一病人
2012-9-11 外感咳嗽,喉痒咳嗽
炙麻黄6 杏仁6 生甘草6 前胡6 防风6
荆芥6 紫菀9 百部9 桔梗9 木蝴蝶5
陈皮12 金沸草12 僵蚕10 蝉蜕10 罗汉果1枚 伍剂 痊愈
 
施雪梅,女,2012-9-17 急性腰扭伤
生麻黄10 荆芥9 车前子15 生甘草10
炒白术18 川续断15 生地18 羌独活各6
苏木12 叁剂
 
咳嗽,小儿,陆方琴女儿,约12岁
喉中有痰,咯之不出

鱼腥草15 生甘草15 金沸草15 天竺黄12
瓜蒌仁15 百部12 杏仁12 炙麻黄6 薄荷6
前胡12 蝉蜕6 僵蚕9 枳壳12 苏子15 厚朴12 罗汉果1枚叁剂
 
2012-10-27 初诊
呛咳
黄连3 苏叶15 防风通圣丸
 
黄正冲,男,54岁,2012-11-2 口苦,脉弦滑,苔白腻

柴胡18 生牡蛎15 龙胆草6
生麦芽15 蒲公英18 枳壳12
郁金12 鸡矢藤30 砂仁壳6
厚朴12 木香10 生山楂30 柒剂
 
牙髓发炎
半夏9g黄苓6g干姜6g人参6g炙甘草6g黄连3g大枣4枚三剂痊愈
 
陆辉,男,41岁,2012-11-06
腰酸多时,胃纳正常,脉右尺浮细,左尺弱

熟地30 山萸肉12 山药12 党参15
石菖蒲12 牡丹皮9 泽泻9 茯苓9
五味子12 夜交藤30 炒杜仲15 槲寄生30
生黄芪30 煅龙牡各15
柒剂
首诊已六味地黄丸加味,第一剂效果还行,后面效果不明显

二诊
制黄精30 制首乌30 生地30
锁阳15 当归30 菟丝子30
生黄芪30 炒杜仲30 生甘草10 苏梗12
柒剂 显效
 
范雨英,女,59岁,2012-11-05 口腔溃疡
生甘草30 姜半夏12 干姜10
黄连9 黄芩6 鸡矢藤15
白槿花12 谷麦芽各15 炒苍术12 伍剂
 
腰痛浸酒方2012-11-15
生黄芪30 杜仲30 当归30
生甘草10 熟地30 骨碎补30
独活15 枸杞子250 浸酒
 
周素莱,女,28岁,2012-10-24 痤疮

柴胡12 荆芥12 黄芩12 马齿苋18
蒲公英12 蝉蜕9 僵蚕9 枇杷叶12
生甘草10 生山楂30 蛇舌草30 丹参30
白鲜皮15柒剂
同时服用防风通圣丸一周

二诊 2012-10-31 痤疮

生枇杷叶20 黄芩12 生地30 丹皮12
赤芍12 桑白皮15 生山楂30 丹参30
蛇舌草30 皆治藤15 厚朴12 蝉蜕9
莪术9 三棱9 生麻黄10 柒剂
 
产后乳少,2012-10-25

通草15 瓜蒌18 党参30 茯苓12
路路通15 王不留行18 香附12 佛手12
橘叶10 苏梗12 叁剂
 
按病名开方,脉证不全,这样的医案不拿出来更好。
 
按病名开方,脉证不全,这样的医案不拿出来更好。

说明是简案了,
病人多的时候,可不像出版的医案集上,规规矩矩,
类同八股文样板。
现实中是如此,可是书上并不如此。
还请见谅了。
 
说明是简案了,
病人多的时候,可不像出版的医案集上,规规矩矩,
类同八股文样板。

有理!记录而已……学生常如此!
 
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