脾肾虚，肝郁，请教该如何调理

[青半夏]

感觉自己是肝郁，脾湿脾虚，肾虚，脾肾虚寒。请教各位老师如何调理。

肝郁多年，导致胆汁分泌异常，目前胆囊壁略有增厚，肝内胆管小结石，长期尿黄，久坐时右肋下部略感不畅。
脾虚脾湿多年，能食但消化不好，舌淡胖苔白，中有凹槽侧有齿痕，经常肠鸣，遇冷或熬夜更甚，感觉腹内如一锅稀粥，排气多且臭，大便粘腻或便溏，色深暗。
肾虚，近三年经常熬夜疲累，情志调节不畅，夜晚盗汗，夏季特别容易出汗，手按后背1/2处的脊骨痛，府身感觉痛感更明显(可能也有湿气重的因素)，怕冷，足泡热水略有缓解

读了点中医科普，半调子分析自己的情况，是肝气不升，胆气不降，肝气横逆犯脾，至中土气机混乱，脾阳升磨水谷不利，日久而脾土湿寒。脾虚日久，又至肾水耗损，肾水寒，肾阴阳两虚(不确定，还是只有肾阳虚？)。反过来肝木又为土湿水寒所困，更使得肝气郁滞，就是一个恶性循环。对于这样的情况，是否可温补脾肾，去湿醒脾为主，辅以疏肝行气？

因为自己就是照书的条目硬套，希望别有误导之嫌，到底是阳虚还是阴虚也不是很明确，请各位老师指点明路。
用药就更完全不懂了，还请各位老师不吝给些具体的调理法子。谢谢了~

 

[中原豪杰]

自己分析的挺合理， 组方治疗或可痊愈。

 

[与狼共舞]

楼主分析的很不错，但是实际治疗还得根据四诊资料确定出治疗方法，如果楼主想确定自己分析的是否正确我到建议你按自己的分析给自己开一方，吃吃试试，既然楼主也是学中医的只有尝试才能提高诊疗水平。

 

[guotong]

分析的合理。少阴肾阳虚、太阴脾阳虚是先天后天之本。背脊痛、盗汗为表，当第次用药，先急后换、先表后本，山萸肉、黄芪、生薯蓣各30克看看能否治盗汗？试服葛根汤，看看能否可以治背痛。(柴葛根药30-60克)

 

[青半夏]

楼主分析的很不错，但是实际治疗还得根据四诊资料确定出治疗方法，如果楼主想确定自己分析的是否正确我到建

我不是学中医的，是这半年身体出了问题便求助于中医，一边找大夫开方，一边看了点入门书，刚懂点五脏运行，遣方用药就差太多了

 

[四圣心源]

茯苓45g、焦白术30g、甘草15g、干姜15g、生半夏15g(姜滋等量兑入)、附子30g、桂枝15g、白芍15g、柴胡15g、肾四味60g、砂仁10g、黄芪50g、红参10g、田七10g、丹参10g、杏仁15g、麝香3g
以上五付
方解：茯苓、焦白术、砂仁健脾燥湿，甘草和脾胃，干姜补脾阳，附子温肾水，干姜、甘草、附子为四逆汤温肾回阳之剂，专攻肾虚，桂枝、白芍、柴胡疏肝理气，生半夏，杏仁降阴，桂枝、干姜、砂仁升阳，肾四味补肾阳，黄芪补气，红参气血双补，丹参、田七活血化瘀，麝香走窜经络

 

[青半夏]

茯苓45g、焦白术30g、甘草15g、干姜15g、生半夏15g(姜滋等量兑入)、附子30g、桂枝15g、白芍15g、柴胡15g、

承教，谢谢四圣心源老师，读过一点黄元御的书，一气周流学说很是令人拜服
请教老师 “姜滋等量兑入”具体是何意，如何操作？附子30g是否需要先煮一段时间，据说此药回阳救逆，忘记说明本人今年33岁，是否用之略早？
今天又去过医院，医生号脉称肝脉旺，脾虚，肾虚，叮嘱晚间一定早休息，称脊梁骨痛是骨髓耗损，看来近三年来的熬夜和近期的情绪动荡真是伤了本了

 

[四圣心源]

承教，谢谢四圣心源老师，读过一点黄元御的书，一气周流学说很是令人拜服
请教老师 “姜滋等量兑入”具体

因是用的生半夏，需要生姜来解半夏之毒，在煲药的时候兑入跟半夏分量相当的姜汁，附子不分年龄，只要是肾虚都可以服用，肾基本都是阳虚，即使是阴虚，也必阳虚，阴损及阳，阳化气，阴成形，化气易散，成形易积，这也是阴阳之本性，况阴阳一体，阳附于阴，阴阳分离则物死，老子曰：万物负阴而抱阳！肾属阴脏，其内抱真阳，具汽化蒸腾之能，肾为少阴君火化气，其病则不能从君火化气而现水之本性(水性寒)，阳主动，阴主静，阳为生命活动的原动力，《内经》云：烦劳则张！意为人在生活及工作烦劳紧张的情况下阳气易外现而消耗，附子一般先煎，性善走不守，直入少阴，补充真阳