《脾胃论》说滴“善食而瘦者,胃伏火邪于气分”,你这个是火伏于胃。最直接的法子就是清胃散,清掉胃中伏火。此法可以治标。
另一个思路呢,就是要找到胃中伏火从何而来,从而考虑治本之法。打嗝是胃气上逆,热而上逆,多从肝胃不和考虑,淋巴结肿大,如从瘰疬考虑的话,瘰疬也多因肝郁而生,所以肝郁当是无疑的,脉弦亦可佐证。
若肝胃不和,调和肝胃的话,可以考虑使用四逆散合左金汤,中焦滞可以套平胃散。
四逆散:柴胡 白芍 枳壳 炙甘草
左金丸:黄连 吴茱萸
平胃散:厚朴 苍术 陈皮 甘草
因见舌像,舌略淡,尖有瘀点。且大便溏,可以考虑脾阳偏虚,中气有下陷,可少加干姜以温脾阳,加升麻少许以升清脾阳。莪术少许化其瘀
以上所论仅供参考,个人水平有限,就所见而论,概不负责任。只写了药物,未写用量,不算给方。
望指正。