战战兢兢治打嗝

[张少雷]

打嗝临床常见小病，一般一针见效取穴如：内关 攒竹等都有效。可临床也有失灵的时候，这不今天就遇到一例。
患者因打嗝3天不止来我诊所拿药，同事开的药是：颠茄 多酶片 奥美拉唑。临走时同事说了一句：效果不好时再过来让张大夫针一下灸也可以治疗打嗝。下午果真来了说吃药后效果不明显，遂针灸治疗，取穴双内关。扎上后没有向以前一样立杆见影，还是打嗝，10多分钟后我就有点沉不住气了，嗝止不住就太没面子了，就详细分析了患者的情况：患者自诉常年饮酒，患有反流性胃炎，舌苔白腻，饮食稍有不慎胃就不舒服。综合考虑患者为虚证，长期饮酒损伤脾胃，胃气不足引起的打嗝。于是再取胃的下合穴足三里以生发胃气燥化脾湿，取胃的募穴中脘和胃健脾、降逆利湿，再配合内关宽胸理气以止嗝。手法用补法。但十多分钟后还是没止住，不由得有些忐忑了，于是跟患者解释：你本身就喝酒伤胃了，加上又打嗝好几天了，所以治疗起来就慢些..
再一次行针后患者的嗝声终于没有了，我也长出了一口气。留针10分钟后取针。临走时嘱患者合理膳食小心再犯。
体会：打嗝需分虚实，实者见效快，针入即止；虚者就要小心应对了，就要祭出辨证论治的法宝了。

 

[王家祥]

雷兄足三里如何进针的啊？方向？

 

[永远是学生]

谢谢分享！！学习了。

 

[蓝传恩]

我老爸的嗝就属虚证，几年来毫无进展，伴随嗝白痰。

 

[dr.js]

最重要的是-体会。

 

[张少雷]

雷兄足三里如何进针的啊？方向？

针刺上没有特别要求，我一般都是是直刺。

 

[九九甘草]

http://www.baike.com/wiki/%E5%97%B3%E6%B0%94

 

[摩托车]

谢谢楼主分享

 

[ctcmy101]

谢谢楼主分享

楼主还在忙着采药？采到什么妙药啦？呵呵。

 

[99270]

本帖最后由 cd小草 于 2014-7-31 21:20 编辑

有见过一位老人，胃癌行切除手术后，打嗝不止。
医院里也有派针灸医师，不过，看那针灸师好像就是走个过场。扎针后留针即离开，半个小时后过来取针。当然是没有任何效果。

 

[cd小草]

有见过一位老人，胃癌行切除手术后，打嗝不止。
医院里也有派针灸医师，不过，看那针灸师好像就是走个过场

此类术后打嗝不太好治，可不是常规几针就消除

 

[fayuan_guo]

膈肌的经络分布：前1/3胆经前线；中1/3心经；后/3胆经后线。轻中度膈肌痉挛从经络治疗，顽固的从整脊治疗T5、T7、T10.

 

[qaz2239051]

用心在治病啊。好经验。

 

[古道西风]

好经验！学习了 ！谢谢分享！

 

[文子医生]

我们以前的老主任的经验是：内关，足三里，双侧同时进针，中脘针加烤灯。长留针，达两个小时。