问曰：汗法如何？
师曰：大法，春夏宜发汗。
其在皮者，汗而发之。
凡发汗，温暖(一作“服”，当是)汤药，其方虽言日三服，
若病剧不解，当促其间，可半日中尽三服；
若与病相阻，即使(一作“便”，两字皆可，文意不乖。)有所觉；病重者一日一夜，当晬时观之；如服一剂，病证犹在，故当复作本汤服之；至有不能汗出，服三剂乃解。
若病不解，当重发汗。
若汗不出者，死病也。
凡发汗，欲令遍身絷絷微似汗(一作：欲令手足俱周，时出以漐漐然，一时间许，亦佳。)，不可令如水流漓。
仲景非常注重汗法。对其使用，在《伤寒》中也是反复强调的。切莫轻视了。
用得好，很多大病都能消泯于萌芽。
用的不好，也能杀人于反掌之间。
敢不谨乎？
下面我们看看汗法的具体用法：
首先，春夏之病，适宜于用汗法。
为什么？
因为春夏之病多是由于“风寒”所致的。风寒之病从表入里，所以有“汗不嫌早”一说。
有人会问了：“不对吧？夏天的【中暑】就是热病，也应该发汗吗？”
其实，这是一个误区。
仲景曰：“中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。”
可见，暑热的本源，还是伤寒之流。不可见“热”就是“热”的。
所以，初起时若见风寒之象，则当辛温以散之；若病进，大热，则当以辛凉散之。
所谓的“散”，都是以汗散邪。
所以在咱们民间，中暑，也常被称为“闭了汗”。后面论“暑”邪的时候再详论吧。
这里重点讨论一下【汗法】吧。
不要撇嘴。
只要你敢看下去，不信你不出汗。
自己看看，对照经典的要求，你能做到几分。
邪在皮毛、肌肤、腠理，当用汗法以散之。
凡是发汗，汤药则要温服的。而且，虽然药方说这个汤药“一天服用三次的”，但是，这个用法要学会灵活把握。
如果这个病比较重，温服一遍，效果却并不明显，那么第二遍的用药就要及时跟上。不能傻乎乎地就等着，早上一遍、中午一遍、晚上一遍。第一遍效果不明显，那么第二遍的使用时间就往前提，再不行，第三遍的用药也跟着往前提，可以半天之内就把三遍药都喝掉的。所以，这个用药间隔，很重要。一定要学会仔细把握、灵活使用。
其实，这种治病，就像救火。
火势初起的时候，你给它一桶水，火势就被压下来很多，这时就要及时跟上第二桶水、第三桶水，直到扑灭为止。
如果你给它一桶水，火势被压下来很多了，你却坐在那里，等到中午，再浇一桶水，嘿嘿，只怕等不到中午，就火势燻天了。这就是“贻误战机”啊。
所以，临症用药，随其脉症而动，及时进退。
这个时机的把握，就很考校一个人的功力了。——既要扑灭火势，又要不造成水灾。这里面分寸的拿捏，至关重要。
当第一【桶】水压制，火势减小之后，及时跟上第二【盆】水；当火势残余成星星点点的余火时，再给第三【杯】水定点清除就大功告成了。
其实用药也是如此。不可不知深浅，老师说“一天三遍”就早、中、晚给三遍药，不知加减、不知变化，这是不行的。一旦发现药力不足，就要及时跟进下一遍的药。跟不上，症状就会象火势一样出现反弹的。
此外，还当知“过犹不及”。临症给药，够用就好，不可过用。过用则为害矣。
记住了，宁可稍欠，不过过量！
稍欠后次还可补，过量则无计可退矣。
而要想准确地拿捏住这里面的分寸，四诊不精是不行的。
尤其在这种外感发汗散邪的过程中，病人气色、脉象的变化，是非常迅速的。只要用药正确，在药力得力的时候，患者面上的气色，就会像阴雨转晴一样，阴暗之色渐渐淡开、退却，面上开始变得明润、朗开起来。如影随形，非常明显。病人也会随之慢慢感觉轻松起来，各种症状开始减轻、消退。
一旦药力衰退、病邪反扑的时候，就又会明显看到面上气色从晴转阴了。受邪越重，阴翳越重。同时，病人的症状又会开始渐渐加重了。同时，随着病邪的进退，病人的脉象也会变化的非常明显，常常十几分钟、几十分钟之间变化就会非常明显。
所以，外感病的治疗，是最考验自己功力的时候。
如果病邪较重，发汗不顺畅，也要达到让患者略略有出汗的感觉、哪怕是略有汗意。对于病重的情况，更要保持药力不断，哪怕一日一夜连续使用，也不能轻易松懈的。所谓的“晬时观之”，就是经过一个“对周”来观察。“对周”，就是今天的什么时间到明天的同一时间，就叫“一个对周”。
发汗散邪，当以发汗、邪散为度。如果汗没有“发透”，外邪没有散尽，那么可以还用这个方药继续跟进。有些人的情况可能需要连续服用两三付药才能散尽病邪的，这也正常。但一定要注意，不可过！！！有些人体质羸弱、又受邪深重。这种情况下，即使当从汗解，方药也不错，也不能一门头地闭着眼睛去发汗的。该散？该补？应当随症把握，随症穿插。断不可莽撞而误人性命。不可不知。不可不谨矣。
若一次发汗，病不能痊愈的。根据表邪，可再次发汗以散之。这种情况也很常见的，尤其是一些受邪深重、而且还反复受邪的病人，这种情况最是常见。往往是一遍汗散之后，邪去。看护也严谨，但或半日、或一日，病症又见的，就是这种情况。这不是这次发汗散邪没散干净，而是早期受邪已经深入里层的邪气又回头外散的表现。其实，这种情况你如果经验比较足，在第一遍发汗散邪的时候，你也能感觉的出来后面可能还有余邪的。从哪里知道？从汗。
感受风寒之后，及时发汗散邪，最开始出来的“汗”，往往就是【热汗】。汗出而邪散。
如果没有及时发汗散邪，拖延了几天，病邪还在表。这时候发汗，第一遍汗绝大多数都是【凉汗】。而这层【凉汗】过后，才会出【热汗】。病邪越久，【凉汗】越多。而且随后的【热汗】也会是一种【粘汗】。这层粘手的【粘汗】散透了，才会出正常的【热汗】。这层【热汗】出透了，这层受邪才会散尽的。
如果这层受邪之前，还有早期受邪，那么这层【热汗】之后，延时又会出【凉汗】的。这个时间有些人间隔几天，有些人只间隔几个小时。这个决定因素就很多了，如汗散小过；如用药托补；都会加速下层邪气外出。如汗散不及；其人体弱；饮食不足等等，都会推延下层邪气外散的时间、甚至不散。这些早期感受、藏在深层的邪气，就是一种“伏邪”了。
发汗，若病人始终发不出汗来，反而出现心慌、心悸、心烦、焦躁、甚至失神等“逆症”，多是死病。不可再汗。
仲景说：凡是发汗，只要一身上下都乍乍地出一层汗就行了，不能汗到大汗淋漓的样子。
仲景说的这是感受风寒之邪较浅、比“温覆而自愈”稍微要重一点，不能自愈，需要略略发汗开腠理，才能病愈的情况。的确微微乍一点汗出来就行了。
但是，在临床中很多受邪较深、拖延很久的病人，不得大汗出，甚至一身衣被尽湿，则邪不能去。这种情况就不能抱着仲景说的“不可令如水流漓”了。
总之，汗，不可过。汗，不要不及。汗到刚刚好，够邪去，最好。
下面附一个汗法的、个人比较得意的案例，大家参考一二。
我爱【麻黄】系列之二——兵锋 | 百草居
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任何一门技法，能用到极致，就都能化腐朽为神奇。不必追求什么奇巧霪技，华而不实的东西。
