郭永来老师“血崩验方”治验录

[彭氏医家]

郭永来老师的大作《杏林集叶》，本人购书之后，相见恨晚，许多医案都是临床上经得起考验的好方。
现举一个医案，这是本人出道不久的一个血崩漏病人，其实本人并没有多大的把握，所以在预约之后，就开始准备治疗的方，后来就决定采用郭老师的方“崩漏验方”
患者，女，*双宝，37岁，血漏3年左右，经本市(福建泉州)多家医院治疗，多不效，失望之余，经朋友介绍预约来试试。经四诊，录下证如下：苔白腻，脉虚，舌胖有齿痕，每月漏不止，有时月经何时来何时去都不太明显感觉出来。

用方：郭老师的“崩漏验方”作为主方进行加减，当然，本人出道不久，专治腰椎盘突出，颈背腰退疼，此病非本人专业，所以将处方贴出来，希望有同道的师兄妹们为我提出宝贵意见，本人不胜感激！若能得到郭老师的斧正，那更是三生有幸，呵呵。

当归15，生地10，白芍50，乌梅15，地榆15，藕节15，蒲公英30，黄芪20，苍术10，黄柏10，牛膝10，土茯苓10，侧柏叶10，桑叶20，炮姜10，甘草6. 5副先给。

二诊，病人漏血已将尽，效不更方，让病人继续服药5副，漏血已经没有，故让病人再服3副，并购艾附暖宫丸3合-5合善后。

初入医门，望各位师兄师姐，老师指正！谨盼。

 

[三先生]

郭老师的原方是什么？楼主能否详解下加减用意？

 

[彭氏医家]

楼上好，郭老师的原方并没有具体的用量，如下：

当归，地黄，白芍，乌梅，生地榆，藕节。
老师备注---“腹痛可合用失笑散，脉弱体虚加党参，人参，有条件者可以加鲜藕30-100克，方中各药可用常量或稍加重，但是白芍必须60克左右，才有理想的效果。地黄使用生地或熟地视具体情况而定。本方看似平常，但我用此方已有30多年，有时竟能一剂而愈，治好的患者有多少，我都没有统计过，后来也都不记。”

方中加上桑叶，是结合王幸福老师的一篇文章“崩漏圣药说桑叶”，所以加了桑叶，加上炮姜是因为患者体质偏寒性，服用时有便溏的情况，于是临时加上去的。

 

[彭氏医家]

黄芪补气，苍术，黄柏祛湿，牛膝引经，蒲公英消炎，微寒而不伤胃，侧柏叶止血。以上几味药是本人根据患者的具体情况加减化裁的。

 

[诚信中药]

我认为你的方证并不相合，虽然现在漏血已经没有了，但已埋下了隐患很可能以后出现血崩。

 

[春天的麦的]

很高兴在这里见到中医学徒老师！能联系到您吗

 

[彭氏医家]

我认为你的方证并不相合，虽然现在漏血已经没有了，但已埋下了隐患很可能以后出现血崩。

能否指教一二？本人将感激不已！期待

 

[诚信中药]

很高兴在这里见到中医学徒老师！能联系到您吗

请问有何指示？

 

[春天的麦的]

我在网上看过您学医的经历写的很好

 

[诚信中药]

能否指教一二？本人将感激不已！期待

指教不敢当，谈谈自己的一些粗浅看法。
从你给出的四诊资料“苔白腻，脉虚，舌胖有齿痕，每月漏不止”来看患者显系脾肾虚寒且有淤血。治疗本应健脾燥湿，温补肾气，活血化瘀。如此治疗则脾健气能摄血，肾强封藏有力，瘀化血能归经。不治血则血自止。而你在方中用了大量的阴寒酸敛之品。这样既不利于脾运的恢复，也不利于淤血 的化解。而且阴寒酸敛之品还会形成新的淤血。这样只可收一时之效。恐怕日后出现大出血。

 

[春天的麦的]

老师是否不屑于和这样的人沟通，难道那些文字不是您的结晶？

 

[诚信中药]

老师是否不屑于和这样的人沟通，难道那些文字不是您的结晶？

请不要误会，不是我不屑于和人沟通，是因为我的事多，要学习的东西也多。近两年注重看书上网比较少，有时上网也是查阅一些资料很少和人闲聊。因此对一些网友的问题不能及时回复望大伙谅解。

 

[春天的麦的]

明白！现在还在带徒弟学习吗？我看您的文章后感觉您学习中医为了中医可以说是殴心沥血，很敬佩

 

[春天的麦的]

想知道您的具体地址希望有机会拜访

 

[wjm5075]

指教不敢当，谈谈自己的一些粗浅看法。
从你给出的四诊资料“苔白腻，脉虚，舌胖有齿痕，每月漏不止”来

请贴出正反医案以佐证，这样更好！

 

[诚信中药]

明白！现在还在带徒弟学习吗？我看您的文章后感觉您学习中医为了中医可以说是殴心沥血，很敬佩

我哪里有带徒的资格，自己还在学习中。

 

[诚信中药]

想知道您的具体地址希望有机会拜访

具体地址我已用短信发在了你的空间望查看。

 

[叶落款冬]

我认为你的方证并不相合，虽然现在漏血已经没有了，但已埋下了隐患很可能以后出现血崩。

同感，看原文，，，苔白腻，脉虚，舌胖有齿痕，每月漏不止，这是阳虚而漏啊，个人觉得用理中汤加附子黄芪可能好点，，，

 

[叶落款冬]

楼上好，郭老师的原方并没有具体的用量，如下：

当归，地黄，白芍，乌梅，生地榆，藕节。

还有用大剂白头翁和贯众的，说治崩漏效果很好，，，不过此例明显脾肾阳虚啊，，，

 

[彭氏医家]

还有用大剂白头翁和贯众的，说治崩漏效果很好，，，不过此例明显脾肾阳虚啊，，，

谢谢关注！