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提纲
一、析名
二、辨痰有无
三、辨寒热
四、辨表里
五、辨轻重
六、辨润燥
七、止咳方
八、
针灸
一、析名
《
金匮要略
》
肺痿肺痈
咳嗽
上气病脉证治第七，
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
咳嗽、上气、喘、唾、痰饮等名
二、辨痰有无
6．咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
7.咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。
哮喘的哮鸣音与浓痰的相鉴别
辨有无痰、浓痰还是清痰、严重的程度
射干麻黄汤方
麻黄(四两)生姜(四两)射干(三两)
细辛 紫菀 款冬花(各三两)
五味子
(半升)大枣(七枚)半夏(半升)上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。
止咳化痰饮，麻黄生姜要重用。
皂荚丸方
皂荚(八两，刮去皮，用酥炙)上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。
0.2克*4丸，除一半蜜，一日0.4克，一次0.1克。
三、辨寒热
清稀痰涎，哮鸣音，多从寒浊痰粘稠，相对是热。
皂夹，辛苦，热痰可用者，在化痰。
知性味，还要看功用。正治外还有反顺。
五、辨表里
8．咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。
9．脉沉者，泽漆汤主之。
脉证分表里。咳嗽是证，脉分表里。
厚朴麻黄汤方
厚朴(五两)麻黄(四两)石膏(如鸡子大)
杏仁(半升) 半夏(半升) 干姜(二两)
细辛(二两)小麦(一升) 五味子(半升)
上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药煮取三升，温服一升，日三服。也是麻黄四两，注意小麦的作用。
泽漆汤方
泽漆(三斤，以东流水五斗煮取一斗五升)
半夏(半升) 紫参(五两，一作紫菀)生姜(五两)白前(五两)
甘草黄芩人参
桂枝
(各三两)
上九味，咀，纳泽漆汁中煮取五升，温服五合，至夜尽。
在里的病，
量大，频服。
五、辨轻重
有丸有汤
有梧子大一丸日四服；有一味药用至三斤
权衡轻重缓急，掌握适当剂量，准确决定用量。
六、辨润燥
10．火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
14．肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。 (《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。)
麦门冬汤方
麦门冬(七升)半夏(一升)人参(二两)
甘草(二两) 粳米(三合)大枣(十二枚)
上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服
麦冬主药，气阴双补，甘润以治燥。
后来的清燥救肺汤、百合固金汤、洋参保肺丸、麦味地黄丸一类。
小青龙加石膏汤方
麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜(各三两)五味子半夏(各半升)石膏(二两)
上九味，以水一斗，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，
小儿
服四合。
加石膏，喘为主。
小青龙与射干麻黄汤。
小青龙加减法、表里同用。
麻杏石甘汤、白虎汤。
七、止咳方
1、止嗽散
《
医学
心悟》卷三
桔梗(炒)2斤，荆芥2斤，紫菀(蒸)2斤，百部(蒸)2斤，白前(蒸)各斤，甘草(炒)12两，陈皮(水洗，去白)1斤。
主治
诸般咳嗽。
用法用量
每服3钱，食后、临卧开水调下；初感风寒，生姜汤调下。
2、九仙止咳散
《医学正传》卷二·咳嗽“治一切咳嗽，久嗽乃击其惰归之药也”
人参、款冬花、桑白皮、桔梗、
五味子、阿胶、乌梅 各一两 [各10g] 贝母 半两 [5g]
罂粟壳 八两，去顶，蜜炒黄 [15g]
〖用法〗上为末，每服三钱(9g)，白汤点服，嗽住止后服
八、针灸
刺鱼际
刺膺俞
久咳及喘，灸背俞、胸中
天灸、膏药皆可。
--金谷子 2013-8课件
一、析名
二、辨痰有无
三、辨寒热
四、辨表里
五、辨轻重
六、辨润燥
七、止咳方
八、
针灸
一、析名
《
金匮要略
》
肺痿肺痈
咳嗽
上气病脉证治第七，
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
咳嗽、上气、喘、唾、痰饮等名
二、辨痰有无
6．咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。
7.咳逆上气，时时唾浊，但坐不得眠，皂荚丸主之。
哮喘的哮鸣音与浓痰的相鉴别
辨有无痰、浓痰还是清痰、严重的程度
射干麻黄汤方
麻黄(四两)生姜(四两)射干(三两)
细辛 紫菀 款冬花(各三两)
五味子
(半升)大枣(七枚)半夏(半升)上九味，以水一斗二升，先煮麻黄两沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，分温三服。
止咳化痰饮，麻黄生姜要重用。
皂荚丸方
皂荚(八两，刮去皮，用酥炙)上一味，末之，蜜丸梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。
0.2克*4丸，除一半蜜，一日0.4克，一次0.1克。
三、辨寒热
清稀痰涎，哮鸣音，多从寒浊痰粘稠，相对是热。
皂夹，辛苦，热痰可用者，在化痰。
知性味，还要看功用。正治外还有反顺。
五、辨表里
8．咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。
9．脉沉者，泽漆汤主之。
脉证分表里。咳嗽是证，脉分表里。
厚朴麻黄汤方
厚朴(五两)麻黄(四两)石膏(如鸡子大)
杏仁(半升) 半夏(半升) 干姜(二两)
细辛(二两)小麦(一升) 五味子(半升)
上九味，以水一斗二升，先煮小麦熟，去滓，纳诸药煮取三升，温服一升，日三服。也是麻黄四两，注意小麦的作用。
泽漆汤方
泽漆(三斤，以东流水五斗煮取一斗五升)
半夏(半升) 紫参(五两，一作紫菀)生姜(五两)白前(五两)
甘草黄芩人参
桂枝
(各三两)
上九味，咀，纳泽漆汁中煮取五升，温服五合，至夜尽。
在里的病，
量大，频服。
五、辨轻重
有丸有汤
有梧子大一丸日四服；有一味药用至三斤
权衡轻重缓急，掌握适当剂量，准确决定用量。
六、辨润燥
10．火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
14．肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。 (《千金》证治同，外更加胁下痛引缺盆。)
麦门冬汤方
麦门冬(七升)半夏(一升)人参(二两)
甘草(二两) 粳米(三合)大枣(十二枚)
上六味，以水一斗二升，煮取六升，温服一升，日三夜一服
麦冬主药，气阴双补，甘润以治燥。
后来的清燥救肺汤、百合固金汤、洋参保肺丸、麦味地黄丸一类。
小青龙加石膏汤方
麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜(各三两)五味子半夏(各半升)石膏(二两)
上九味，以水一斗，先煮麻黄，去上沫，纳诸药，煮取三升，强人服一升，羸者减之，日三服，
小儿
服四合。
加石膏，喘为主。
小青龙与射干麻黄汤。
小青龙加减法、表里同用。
麻杏石甘汤、白虎汤。
七、止咳方
1、止嗽散
《
医学
心悟》卷三
桔梗(炒)2斤，荆芥2斤，紫菀(蒸)2斤，百部(蒸)2斤，白前(蒸)各斤，甘草(炒)12两，陈皮(水洗，去白)1斤。
主治
诸般咳嗽。
用法用量
每服3钱，食后、临卧开水调下；初感风寒，生姜汤调下。
2、九仙止咳散
《医学正传》卷二·咳嗽“治一切咳嗽，久嗽乃击其惰归之药也”
人参、款冬花、桑白皮、桔梗、
五味子、阿胶、乌梅 各一两 [各10g] 贝母 半两 [5g]
罂粟壳 八两，去顶，蜜炒黄 [15g]
〖用法〗上为末，每服三钱(9g)，白汤点服，嗽住止后服
八、针灸
刺鱼际
刺膺俞
久咳及喘，灸背俞、胸中
天灸、膏药皆可。
--金谷子 2013-8课件
