金谷子:
骨空之所以受益而益脑者也。”
骨的连属部位就是在骨之间的间隙:骨空。
穴位所在,有的就在骨空。
间隙之间能够受盛津液。
脑髓,是颅骨包围的一个空。骨之间有间隙,骨有骨髓,椎骨里有脊髓,脊髓和脑直接相通。
关节腔里的液、脑脊液都是类似的津液,都是连在一起的。
还有骨髓是在骨头之间,和外面也是交通着的。骨头、骨髓里面有血管神经的营养。
骨上有小空,内外交通。这是讲病形。
病生在这些部位的时候,除了通过前面提到的望色诊断以外,还有具体的所在部位的明确表现。
一看眉毛那个地方,色起两眉薄泽,再看手上、皮肤上有变化了,那就是风在皮了。
一是面色的望诊,一是形体的诊断,结合起来是全面的诊断方法。
下面谈的是治疗。
“岐伯曰:人之所受气者,谷也。”
人身气的来源在哪?
是在于谷,不可能通过一针给补进气去。
哪里来的气?一个铁丝往身上一扎,能有气吗?针的补法,绝对不是补这种气。
要把这个弄不明白,去针三里,说这个有补中益气作用,那个有补元固本作用。甚至说补出先天的元气来。
先天元气只能回归母腹“复归于婴儿”,象老子说的逆行之道了。
什么叫先天?母腹之中未生之前谓人之先天,能补到哪里去吗?
所以在信仰自由、出版自由、言论自由的时代,一些杂乱的说法,从医学的角度看,那是离经叛道的。
不可把杂说当成是中医的针灸理论。
《佛遗教经》:“我如良医。知病说药。服与不服。非医咎也。”意即:佛说,我如同医术高明的医生,可以诊断众生之病,为众生开列药方,但是,众生是否按方服药,就不是医生能够左右的。佛如医者,众生如患,若不服药,病终不去。
医生心得:我如老佛,知苦说法,悟与不悟,非佛咎也。
大胆妄比一句
意即,佛佗看透了人间的苦难,并悟透了解脱之法,告诉了你,你听不进去,那不是佛的过错,不是佛法不灵。
医生说:我如皮匠,破鞋能补,补与不补,非关匠事。
皮匠手艺高明,破鞋能够补好,有方案,要不要皮匠去补,就看你自己是否把那双破皮鞋拿来,并给那么三五块手工费
皮匠、医生、和佛祖,都说了一样的话,怎么做就看你诸葛亮的事了。
不讲病例。
无可言,无创新,不能满足诸位的聪明才思,不写也罢。因多“如是”而已
西医药理学、内科学讲病例不?
不是奇疾,个例无意义。讲通识,故不用
也不述叙经义,我不太懂那些
只是如是而用
感冒一例,服APC,汗出而愈。
再一例,还这样。
唠叨这些,有意思吗?
如果一个小病,中医还这样以为奇的话,只能说明没有把握,没有定则。
——我是这样看普通常见病的中医病例的。
同样,西医一个病,新方案,三百例以上大样本的临床报道,相对于中医经典的数千年,则也是一样无定的唠叨
“辛与气俱行,故辛入而与汗俱出。”
辛味走窜、刚猛。和气一起运行,吃进去就出汗了。
按五行来算,辛属金,金主收敛;酸属木,木应该主升发,看这里正好反过来。大家看看《辅行决》的用药就是反着的。
辛属木,酸属金,苦属水,咸属火。
土中央不变。
这里看辛是走散的,是从不同的方面说的,
不要以为现在五味五行的列表规定就是唯一的正确的,是便于说理在不同方面运用的一种工具。
内经五行,不同尚书洪范五行
但教科书是用尚书说,不是引内经原文说
这个基本的定义,出处引用,貌似纯理论。其实是关乎临床用药诊断的根基所在
“当此之时,无为奸事,是谓年忌。”
在这些年份的时候,好好保持心理平衡,不要干一些有心理障碍的,不可告人的事情。
这就是年忌。
年忌的目的并不是说到这一年一定发病,而是说时时检讨自己的心理是否平衡。
子曰:吾日三省吾身。
一天多次反省,时时警醒自己。
不是早中晚三次,是多次。
就算不时时反醒吧,过个九年十年的,得总结下人生的经历。这段是否过得平衡,是否过得光明磊落?一个道理。
这一段单独的一个意思,讲年忌。
内经讲的,不是死板于五行干支的简单推算,是落实在深刻的现实生活和事例及行动中。
所以望诊包括看脉,看温度,看胖瘦,看动态,看手形,能看出很多来。看手诊,这个纹代表什么,这个痣代表什么,有什么代表不代表呢?基础理论上都说到了。经络所过,气血多少,胖瘦寒温,这是大的方面。看会了这个以后,就不会太计较那些死板对应的“代表”。不要捡了芝麻,丢了西瓜。那些则都是芝麻一样的细节问题,失去整体的判断,则容易看错。
眉毛长得很好,浓黑、光亮、稠密、眉形好不杂乱,这就是足太阳脉气血多。恶眉者,血气少。一块水浇地,长的庄稼很好;一块干旱贫瘠的地,连杂草都不长,相当于美眉、恶眉的比象
说明了经脉的诊断和治疗取法的依据。所以这一句不能小看。而在临床中,时时不离的,就是这些东西。经典提示的,就是这个大法,审形、气两个方面有余和不足。怎么知顺逆?看到不足的,就补;看到有余的,就泻。气有余就调气,血有余就调血。血气有余不足,该怎么调就怎么调。该用灸的就用灸,该用汤药的用汤药。这里说的是调之,而不是刺之。调字包括了各种治法。目的是什么?以平为期。