合为贵(病例讨论)

[医海之水源于泉]

该病是皮肉分离，也很痛苦。

 

[医海之水源于泉]

如何使皮肉相合呢？请网友继续讨论。

 

[王家祥]

诊断：1.慢性骨髓炎(中医名：骨疽)
2.下肢静脉曲张(中医名：廉疮)
辩证：气血两虚、脉络凝滞
治疗方法：扶正托毒、行气化淤
处方：1.神功内托散加血竭、桂枝、红花、牛膝

2.用七三丹或八二丹药线插入伤口内，外敷生机玉红膏。


十多年前接触过类似病例，现在此类疾病少了。

 

[王家祥]

十二年前，初秋季节，左下肢不慎碰伤，当时未重视。三天后出现发热，局部红肿热痛，卫生室给予土霉素等口服，并用药膏包扎，症状迅速缓解。

急性骨髓炎的体征。

 

[柴胡76]

推车工，需要两下肢用力。

谢谢老师提醒，谢谢各位，学习了

 

[柴胡76]

利马锥外敷有良效

 

[医海之水源于泉]

诊断：1.慢性骨髓炎(中医名：骨疽)
2.下肢静脉曲张(中医名：廉疮)
辩证：气血两虚、脉络凝滞

治疗方法令人佩服。
慢性骨髓炎尚未形成。

 

[医海之水源于泉]

急性骨髓炎的体征。

急性骨髓炎发热比较顽固

 

[医海之水源于泉]

谢谢老师提醒，谢谢各位，学习了

职业有时很重要。以前的运输工具，现在基本上没有了。

 

[医海之水源于泉]

利马锥外敷有良效

单独使用利马锥有待商榷。

 

[小青龙汤]

医海老师，本人从医尚浅，希望老师能够提点。
我认为这个病人是虚劳致病，气阴两虚，方药补中益气汤加大黄芪用量合黄煌四味健步汤(白芍药，石斛，丹参，牛膝)另服杞菊地黄丸。同时酌情对下肢迂曲的静脉放血。因患者没用心肺的问题，(应该也没有肾的问题,老师您没提)，自认为患者长期体力劳动，耗伤气阴，气虚无力推动阴血致病，刺络放血，对于短时间内缓解病人下肢肿胀有帮助(自己曾有过这样的治验)，同时能帮助药物达到病所，有助于治疗。长期患病，工作丢失，精神沮丧，悲伤哭泣，更加耗损以亏之阴液，服用杞菊地黄丸补肝肾之阴。
治则补气养阴兼以祛瘀。不知我讲的对不对，请老师指正。
曾治疗以因尾骨皮肤藏毛症术后，伤口久不收口，伤口创面5#3厘米，因其脉弱，易出汗，失眠，创口流脓质稀，疲劳，处方人参养荣汤加味，加重黄芪量至30g,治疗时间稍长，三个多月，创口基本收口，但因转工作，未在继续跟踪观察。本人对外用药一窍不通，当时想可能用点外用药会好的更快一点，还用处方可能也有点问题，如果处方在老道一些，可能也会好的快一些。

 

[文子医生]

四妙勇安汤。

 

[医海之水源于泉]

医海老师，本人从医尚浅，希望老师能够提点。
我认为这个病人是虚劳致病，气阴两虚，方药补中益气汤加大黄

治疗方法值得肯定。
这不属于内科。

 

[医海之水源于泉]

四妙勇安汤。

过于寒凉，值得商榷。

 

[226291]

内服十宣散加狗骨散剂，外敷海浮散，当属有效。

 

[医海之水源于泉]

内服十宣散加狗骨散剂，外敷海浮散，当属有效。

狗骨散，海浮散未用过，如何制作。

 

[226291]

狗骨散，海浮散未用过，如何制作。

狗腿骨焙黄为末加入十宣散，海浮散制法见《医学心悟》乳香 没药两味。

 

[医海之水源于泉]

狗腿骨焙黄为末加入十宣散，海浮散制法见《医学心悟》乳香 没药两味。

有机会试试。

 

[中医老土枪]

当归四逆汤加黄芪，怀牛膝，薏苡仁。下肢加刺血。

 

[医海之水源于泉]

当归四逆汤加黄芪，怀牛膝，薏苡仁。下肢加刺血。

老土枪老师您是如何看穿的啊？是根据临床经验？还是辩证分析？让我们走走您的路线。