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有高手善治多囊卵巢综合征吗?

小医大道

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2013/10/06
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现在这类毛病挺多,主要表现为肥胖,月经不调,高胰岛素血症,育龄期常至排卵异常而不孕。
目前我用桂枝茯苓丸合苍术香附二陈汤加减治疗,疗效不佳,有老师能指点迷津吗?
 
求高手指点,自己顶下,内分泌性肥胖有没有什么高招,求教
 
以补肾阳为主
养肝血
 
hanli123; 说:
hanli123 发表于 2013-10-13 21:27
以补肾阳为主
养肝血

能否详述病理病机?谢谢过
 
我也想知道。应该健脾除湿先来吧。
 
当从气阳虚,痰淤治!方法可用!需辨证加减!
 
用金匮乌头汤。桂枝汤。啊哈,开个头再往下治。大法是这样的吧?????????
 
立方需有理法,对此毛病理法我觉得始终有疑问。肥胖与月经不调有明显关系,中医理论应该如何解释?此月经不调为无信而非冲任血虚,肥而能食自然无血海空虚之说。肾虚可至天癸不至,但如何会导致肥胖?
 
小医大道; 说:
小医大道 发表于 2013-10-13 22:06
能否详述病理病机?谢谢过

阳不足,阴有余则胖,肝主升发温养肝血才能孕育
 
本帖最后由 全都是自学的 于 2013-10-19 07:54 编辑

现在有思路了没?我看你一楼的方子也太大一统了吧?面面俱到就是面面不到啊,你现在怎么治疗呢?病人什么情况啊?又:我可是一点方剂都不会哦。

嘿嘿,没想到我当时随便想想的治疗思路,竟然和诸位医生的思路是一样的,看来内修和外治,没啥区别嘛。哇咔卡咔!!!
 
杏林一翁; 说:
杏林一翁 发表于 2013-10-14 19:31
当从气阳虚,痰淤治!方法可用!需辨证加减!

多谢一翁,有无成功减肥案例?
 
全都是自学的; 说:
全都是自学的 发表于 2013-10-19 07:53
现在有思路了没?我看你一楼的方子也太大一统了吧?面面俱到就是面面不到啊,你现在怎么治疗呢?病人什么情

道与医源岐本为一家,只不过道家走向玄学,医家走向形而下,目前看两者有互补可能,他山之石可以攻玉。你前面帖子里提到的关于医有错的就不说了,因为你不是医,但是你提到的肝与肉这个给我启迪不小。
厥阴肝为十二经经气运行之尾,且与先天相关,临证看先天不足是该病的主要原因,先天不足则肝气不足,肝乃罢极之本,肝气不足直接导致精微不能被转化吸收封藏,流溢于外则为肥肉。这样可以解释肾虚为何肥胖,且一般减肥法又为何不效。小补肝汤很对病机。
还请教土虚则火盛道家何解?土虚后火欲补之,故亢?阴火?临床脾寒胃热很多,太阴不升则阳明不降,郁而生火则胃热,这个好解释,但经方有泻心汤治之,一直没懂泻心什么意思,心火与胃是什么关系?
 
hanli123; 说:
hanli123 发表于 2013-10-19 00:55
阳不足,阴有余则胖,肝主升发温养肝血才能孕育

何阳不足,何阴有余呢?此种内分泌性肥胖,温阳泻浊如何运用才对此症肥胖减肥明显?
 
本帖最后由 全都是自学的 于 2013-10-19 22:36 编辑

玉。你



恩。我确实不是医,虽然总是觉得自己有自己里面的经验,感觉好像可以治别人了,其实下手才发现,没有任何经验,心里没底啊。今天晚上和亲戚聊天,摸脉心阳虚,肝肾气虚,胃气弱,虽然一下子闪过四五个套路,但是都不知道真的能不能。毕竟从来没捉过倒霉蛋儿练手啊。唉

五行只是用来尝试描述人体的一种方法,一切还是以人体自身性能为第一。五行生克都是虚的。
土在人身为胃气,为平人脉,所谓平人脉,即一个健康的没有劳累的人,五脏气血均衡,没有偏盛偏虚,这样的情况下的脉叫平人脉,此时心跳的速度和力度与肠胃活动时候是一样的,所以平人脉又约等于胃脉。平人脉的心跳速度和力度,介于肺和肝之间。如果排列顺序,随便举例就是奇恒》心》肺》胃》肝》肾。
土虚,就是在不讨论为什么土虚的前提下,土虚就是心脏不怎么跳出这个平人脉了,那么一天时间,正常人大部分时间是平人脉,既然现在跳不出来哦,那么气血不是高于胃气(土),去了心肺,串入皮肉,就是下去肝肾,既然大部分不知道保养,那么肯定是气血白天长时间高于胃气,而且在心脏未衰弱之前,晚上也不早睡,那么久了之后,肯定伤肝肾。
土虚后火欲补之?这句话是误解。说错了。具体情况是既然气血高于胃气,此时胆经旺,同时在流注的时候,气血会时常过小肠,即病人不会感觉饿,但是实际吃饭时候,会吃的特别多。即这句错误的话所说的:土虚后火欲补之。这个火,我估计他要说是心经气血外溢,络及小肠经。
太阴不升,阳明不降,如果他是递进的意思,那么他也说的错了,太阴不生,一般来说,不是肝肾虚,就是心经或者奇恒府虚,具体原理太复杂,如果以后有必要,我可以写个文章给你们讲讲。无论是心经虚还是肝肾虚,气血都不入皮肉,无论肝肾虚还是心经虚,气血都不入肺,自然太阴不升,肝肾虚或心虚都会阳明没气,自然找不到胃气了。

这么解释完,你应该就知道喽。
经方泻心汤,我不知道你说的方子是什么,但是依照我看《辅行决》的中医方剂的组方原理,其实具体规则和内修没啥区别。若依《辅行决》的小泻心汤:龙胆草栀子各三,戎盐杏大三枚。说的是直接降心经气血,同时拉肾气入心,护心经不要降的太低。
重点:这个时候从心经泻出来的气血不会入肝肾和肺,只有2个出路,一个是胆,一个是平人脉,胆就不说,入了平人脉的气血,等流转的时候,会入胃,然后自然就胃气提起来了哦?

至于为什么心经泻出来的气血不入肝肾和肺,简单的说是心和肝肾脉相关联,但是损肾可以不益心,损心一定伤肝肾。往复杂说,就要用一篇文章来讲清楚了。


不过即使我说的再多,毕竟不是医生,说话没有信服力度啦。
你们就随便听着,当我讲了个冷笑话吧。
 
道家论述气血经络脏腑与现行中医理论差异还是很大的,比如太阴在医专指脾肺,有些可以理解有些难以理解,我觉得学点道家的东西可以扩展中医理论的深度。
你觉得四五套方案但都不敢用,都不确定,实际上就是缺少了临证辨证分析的功力,我倒是觉得对人体经络气血探查确实为道家所长。
简单说医更注重病理,道更重生理,面对复杂多变的临床病理你就束手了。
 
所谓心底虚不敢下手,只是我没学过药剂和针灸,所以犹豫犹豫。若是能给点指点,我肯定可以几个月就学通。
可以跟你商量个事不?你能每天发一个你自己的四诊案例,我也来分析一下并翻书给出一个我思考的处方并解释我的分析,你觉得行不?就你这个案例,我下午回家给你开个方子,当然方子是翻本草书籍查,没有任何实践哦?
 
本帖最后由 小医大道 于 2013-10-21 14:05 编辑

这个不算案例,四诊没有,是不完整的,真想学我可以帮你。
 
这个不算案例,四诊没有,是不完整的,真想学我可以帮你。

嘿嘿,那我厚着脸皮说句话:比如你每天发一个自己的案例,当天的或者曾经的都可以,也是一种反思,重新审视自己的思路。再思考一遍。
嘿嘿
还是说你有其他学习方法?
就我个人来说,还是比较倾向于你发案例。
因为我个人性格比较宅,不太讨人喜欢,所以从小读书就是一个人自己看书学习,而且不是很适应学校的学习方法,虽然我在学校时候读书特别好。
 
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