高血压病验案2

[杏林一翁]

杨某，男，五十六岁，建筑商，因高血压高血脂口服降压、降脂药三年余，效果不佳，近头晕目眩甚，口苦咽干，心烦易怒，血压176/97mmHg，舌苔薄黄，脉弦细，阴虚阳亢也！遂处方:玄参30g，制首乌30g，川牛膝30g，山楂20g，葛根30g，鸡血藤30g，生石决明30g(碎，先煎)，茯苓20g，水煎服，每天一剂，分三次服用。七剂。复诊，口干诸证略减，血压159/88mmHg，效不更方再续七剂。三诊，诸症渐消，因要去襄樊做事，血压也降至143/86mmHg，便嘱自购杞菊地黄丸浓缩丸早晚白开水送服10丸收功！

 

[杏林一翁]

其以前失眠甚，服十四剂药后，失眠亦愈！上周电话来诉让其表妹来治失眠，呵呵！

 

[岁月人生]

好

 

[kevincao74]

我现血压有点偏高,在临界范围上下波动,人容易紧张,面部经常会发热发烫发红,紧张激动时尤甚,平时口不太渴,晨醒时有口苦和咽痛现象,起床后能自行消失,现正自服二至丸,不知我这种情况该如何辨证处理,还望杏林兄指点一下.

 

[杏林一翁]

kevincao74 发表于 2013-11-4 09:55
我现血压有点偏高,在临界范围上下波动,人容易紧张,面部经常会发热发烫发红,紧张激动时尤甚,平时口不太渴,晨

可用本方试试，加入柴芩为妙！

 

[杏林一翁]

kevincao74 发表于 2013-11-4 09:55
我现血压有点偏高,在临界范围上下波动,人容易紧张,面部经常会发热发烫发红,紧张激动时尤甚,平时口不太渴,晨

木舌脉四诊，不便处方，最好找个中医师诊治！

 

[小医大道]

请教一翁鸡血藤此处用法。

 

[杏林一翁]

小医大道 发表于 2013-11-4 12:51
请教一翁鸡血藤此处用法。

活血养血，余善用也！

 

[kevincao74]

木舌脉四诊，不便处方，最好找个中医师诊治！

多谢杏林兄指点. 主要是上海这里西医比较发达,要找到纯正的好中医挺难的,象您这样能用简单的数味药治疗疾病的中医更可以说没有.上海这里要想自己买点中药都很难,因为中药房都很难找到,只有自己通过网络购买.

 

[杏林一翁]

kevincao74 发表于 2013-11-4 23:11
多谢杏林兄指点. 主要是上海这里西医比较发达,要找到纯正的好中医挺难的,象您这样能用简单的数味药治疗疾

上海派名医辈出，怎会如此呢?

 

[kevincao74]

上海派名医辈出，怎会如此呢?

上海老一辈名医很多已经仙去或退休了,不再公开出诊,部分还偶尔出诊的名医,因为供求关系问题,普通老百姓也很难看到.医院里的中医科医生基本是中医药大学毕业的,接受的是半中半西的教育,基本是为中老年人的慢性病调理服务的,因为各种原因，他们的中医临床水平应该是有限的。

 

[伊藤千夜]

我现血压有点偏高,在临界范围上下波动,人容易紧张,面部经常会发热发烫发红,紧张激动时尤甚,平时口不太渴,晨

像是镇肝熄风汤症。

 

[伊藤千夜]

看师傅这症状描述，怎么感觉像小柴胡汤症。

 

[杏林一翁]

伊藤千夜 发表于 2013-11-5 10:23
看师傅这症状描述，怎么感觉像小柴胡汤症。

呵呵！小柴胡汤和剂第一方，稍加减可疗内外表里之患，是经方临床运用最多的方子之一！

 

[杏林一翁]

上海老一辈名医很多已经仙去或退休了,不再公开出诊,部分还偶尔出诊的名医,因为供求关系问题,普通老百姓也

也是！呵呵！可以咨询一下再说！

 

[kevincao74]

此医案中的制首乌可否用枸杞子替代,另此案中用到茯苓和山楂的目的是什么?还望杏林兄指点指点.

 

[杏林一翁]

kevincao74 发表于 2014-3-2 23:08
此医案中的制首乌可否用枸杞子替代,另此案中用到茯苓和山楂的目的是什么?还望杏林兄指点指点.

临床经验用药也！茯苓山楂合用可祛血中浊瘀！制首乌或可枸杞子！