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(二)、寒湿发黄：
原文195、阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
解词：谷瘅——指黄疸病的一种。祥见《金匮要略》。
提要：阳明病欲作谷瘅证。
分析：阳明病，脉迟(无力)——中阳不足、寒湿中阻，不能鼓动脉行；
食难用饱——寒湿中阻，胃阳不足，腐熟无权。
饱则微烦头眩——饱则水谷不化，湿郁食滞，清阳不升。
腹满——中阳不足、寒湿中阻，升降失调，浊阴不降。
小便难——中阳不足、寒湿中阻，三焦郁滞，气化失司。
黄疸(谷疸)——寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢。
辩证要点：身黄、目黄，黄色晦暗，无汗，小便不利而色黄，腹满时减，脉迟或迟弱。
病机：寒湿内蕴，中阳不足，肝胆失疏。
治法：温中散寒利湿。
方药：可用茵陈理中汤。
鉴别：
寒湿发黄-身黄目黄小便黄-黄色晦暗-伴腹满时减,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉迟弱。
湿热发黄-身黄目黄小便黄-黄色鲜明-伴发热,口渴,腹满,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。
原文195、阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷疸。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。
解词：谷瘅——指黄疸病的一种。祥见《金匮要略》。
提要：阳明病欲作谷瘅证。
分析：阳明病，脉迟(无力)——中阳不足、寒湿中阻，不能鼓动脉行；
食难用饱——寒湿中阻，胃阳不足，腐熟无权。
饱则微烦头眩——饱则水谷不化，湿郁食滞，清阳不升。
腹满——中阳不足、寒湿中阻，升降失调，浊阴不降。
小便难——中阳不足、寒湿中阻，三焦郁滞，气化失司。
黄疸(谷疸)——寒湿内蕴，肝失疏泄，胆汁外溢。
辩证要点：身黄、目黄，黄色晦暗，无汗，小便不利而色黄，腹满时减，脉迟或迟弱。
病机：寒湿内蕴，中阳不足，肝胆失疏。
治法：温中散寒利湿。
方药：可用茵陈理中汤。
鉴别：
寒湿发黄-身黄目黄小便黄-黄色晦暗-伴腹满时减,大便溏薄,舌淡苔白腻,脉迟弱。
湿热发黄-身黄目黄小便黄-黄色鲜明-伴发热,口渴,腹满,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。
