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原创首发 第五节、阳明病予后

余泽运

声名远扬
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2012/12/31
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第五节、阳明病预后
原文210、夫实则谵语,虚则郑声。郑声者,重语也。直视谵语,喘满者死,下利者亦死。
解词:(1)郑声——指语言重复,声音低微。
(2)谵语——指胡言乱语,声高气促。
提要:辩谵语郑声及谵语的预后。
分析:谵语可见于实证,亦可见于虚证。郑声独见于虚证。
语言失常—谵语-邪热内盛,扰乱神明——语言错乱,声高气粗—实
语言失常—郑声-精气内夺,神明无主——语言重复,声低气微—虚
直视谵语——阳热亢盛,阴津耗竭。
兼喘满—阴精绝而阳脱于下——“阴阳离决,精气乃绝”—故曰“死”。
兼下利—中气衰败阴竭于下——“阴阳离决,精气乃绝”—故曰“死”。
原文211、发汗多,若重发汗者,亡其阳,谵语,脉短者死,脉自和者不死。
提要:辩亡阳谵语之预后。
分析:发汗,复汗致谵语——过汗阳亡阴亏,心气散乱,神明无主所致。
兼脉短——气血津液耗竭,阴阳将离决,故曰“死”。
脉自和——病虽重而阴阳之气未竭,尚有生机,故曰“不死”。
第六节、阳明病欲解时
原文193、阳明病欲解时,从申至戌上。
解词:申至戌上——指申酉戌三个时辰,即从15时至21时之前。
提要:论阳明病欲解时。
分析:阳明病解时为申酉戌三时——即下午3时至晚上9时这一段时间。
以上时间正是太阳逐渐西下,自然界的阳气逐渐衰减的时侯。阳明属阳热亢盛之征,随着自然界的阳气逐渐衰减,阳热之邪亦有减退,有利于泄热于外,使病自愈。
 
学习中,谢谢老师!
 
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