原创首发 四、太阴发黄证

[余泽运]

四、太阴发黄证：
原文259、伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也，以为不可下也，于寒湿中求之。
提要：寒湿发黄的证治及禁忌。
分析：成因：表证或他病误汗失当。
病位：脾。病性：虚。
症状：身目为黄——误治伤中，脾虚湿停，寒湿困阻脾胃，影响肝胆疏泄，胆汁外溢所致。
寒湿发黄-黄色晦暗如烟熏，不发热，口不渴或喜热饮，兼大便稀溏，舌淡苔白脉沉迟-病偏太阴
湿热发黄-黄色鲜明如橘色，伴发热口渴，便秘，头汗出或汗出不彻，舌苔黄腻，脉弦滑-病偏阳明。
辩证要点：身目发黄，黄色晦暗，伴口不渴或喜热饮，大便溏薄，舌淡苔白腻，脉沉缓。
病机：寒湿中阻，脾阳不振，肝胆疏泄失职。
治法：温中散寒，除湿退黄。后世主张用茵陈术附汤类。
禁忌：禁下——下则更伤脾胃，加重病情。

 

[花蜜]

学习了，谢谢老师的讲课！