肺气虚--导致肩痛难举

[2296]

一46岁男子。右侧患肩周炎数月。近段渐及因疼痛不能上举，举之牵涉肩背手臂疼痛，手内侧疼痛。夜间刺痛。舌淡微腻，脉略迟。

诊断：肺气虚，局部气虚血凝，
治疗：针对侧条口穴。针感致病所。上举稍高。
复针补太渊。合谷。肺俞。泻阳陵泉

复诊：上举牵涉疼痛已缓。夜间没有刺痛。
切中病机。乘势追击。土能生金。加针补脾胃之穴。
针补太渊。合谷。肺俞。中府。足三里。加灸

复诊：上举几乎正常。但局部仍有痛。夜间又发生局部刺痛。
气虚之极，阳虚也渐。阳气被累及，故夜间刺痛。
针补太渊。合谷。列缺，肺俞。加灸
局部疼痛处针入之后，用打火机烧针柄，以祛局部之痛。

如此加减。约十天症状解除。

根据临床经验和书籍。肺的气。血。阴。阳有余或不足。都能导致肩背疼痛及四肢疼痛。所以肺气虚致肩背痛难举只是其中一个病机病因。

 

[2296]

本帖最后由 2296 于 2013-12-17 00:24 编辑

针灸在于调气。为什么针灸能在很短时间取得效果？此案例为什么重整体轻局部能有治疗效果？就是通过气化的作用。而案例也正是肺气虚所致肩背疼痛难举。久则导致粘连。加重不能上举的症状。

气的出入升降活动，无器不有。升降出入活动是去五脏六腑共同参与的。非只肝脾有升阳举陷功能。而肺也是有升降作用。这作用就是宣发与肃降作用。

脏器或肢体衡定在一个位置，其中有肺气的作用。宣发与肃降不只是有通调水道和呼吸等简单。而肺的宣发与肃降对于脏器及肢体疼痛及不举不用都发挥作用的。

然而肺在人体并不是单独存在的。有着其它脏腑共同存在的，一起发挥各自功能与物质作用。所以肺不足或有余都可能涉及其它脏腑，后者其它脏腑异常现象可涉及于肺。

在五行学说中，有土生金。土为金之母。在肺气虚下。可加针补脾土穴位。以生肺金之气。达到更好的治疗作用。

 

[2296]

相互制化。相互平衡，相互资生。“阳化气。阴成形”。“形可化气。气可成形”。“在天为气。在地成形。形气相感而化生万物矣“。
在藏像学说中是最好的体现。

 

[永远是学生]

学习了。谢谢分享！！！

 

[风舞云流]

好案。不落窠臼，理法详明。论坛似此者不多见

 

[lqs1944]

说的有道理，如果从经络上讲，是脊椎错位造成的，采用整脊复位法，将错位的椎体复位，右肩疼痛立即发生变化，这是最为简单的治疗方法。

 

[ctcmy101]

说的有道理，如果从经络上讲，是脊椎错位造成的，采用整脊复位法，将错位的椎体复位，右肩疼痛立即发生变化

请教老师，您是如何判定是脊柱的问题？只是从经络方面考虑？脊柱周围组织病变或者其他原因是否也可引起相似的症状？

 

[ctcmy101]

相互制化。相互平衡，相互资生。“阳化气。阴成形”。“形可化气。气可成形”。“在天为气。在地成形。

从超版的帖子里，觉得针灸后面的理论是如此深厚！
本例通过灸，通过补脾胃以化生肺的气血？

 

[王家祥]

好经验，气虚亦可引起肩周炎。学习了。

 

[2296]

气虚导致肩周炎？
人到中年。生理发展几乎到极点。也是生理开始朝着走下坡。所以五十岁左右的人很容易患肩周炎。又称为五十肩。日本称为寿命痛。

因此。气虚是否能导致肩周炎。不是气虚导致直接原因的。因为人体生理在此时个部位是不足的。极易倾向疾病的反生。气虚加重疾病症状诱试。

人是一个奇特生命体。身体内部在一个奇妙和谐与宁静有序环境中发展和生活中的。同时有节奏规律性。周期性的。如十二经气血循环流向。是从肺经开始的。之到厥阴肝经后。又交与肺经从新开始。

而这个过程是有职能在管理的。才能维持这和谐宁静有序生活发展。这就是肺主治节功能活动。而这主治节功能活动。并非通过激励或鼓舞形式的，而是用宣发与肃杀作用的、五脏六腑莫不是受肺的节制。故肺主一身之气。朝百脉。

 

[2296]

本帖最后由 2296 于 2013-12-18 22:56 编辑

阳化气。阴成形”。“形可化气。气可成形”。“在天为气。在地成形。形气相感而化生万物矣“。

这些文字是先秦气的哲学，后被内经引进来的。
物以类聚。同气相召。
阳化气。阴成形。就是阳属于功能。有温煦作用。故能化为气。
阴属物质。所以会凝固。成块成形。

形可化气。气可成形。就是食物是块状或有形。经过口入到胃。阳热作用，化为气。变成水谷之气。津液血液等充养身体

 

[chongdao]

学习，尝试中，以观后效

 

[摩托车]

是转帖

读各家医案,治疗肩周炎多以寒凝血瘀论治.效果极为缓慢.我也曾试过多种方法,皆不尽人意.偶翻<<医学心悟>><肩背臂膊痛>一章,云:肩臂痛,古方以茯苓丸,谓痰饮为患也,而亦有不尽然者.

于是,重新翻开<<方剂学>>,找到茯苓丸一节.才恍然大悟,"两臂疼痛,手不得上举,或左右时复转移,或两手疲软,或四肢浮肿,舌苔白腻,脉沉细或弦滑"，乃是 "痰停中脘证".于是拿来试用,为加强疗效,本人加用理中汤以温化痰湿。加姜黄引诸药达肩部，效如桴鼓。共治疗五例,皆不过五剂。

例:徐某，女，70 岁，左肩周炎肩部明显萎缩，平举不超过30度，疼痛致夜不能寐，舌淡苔白腻，脉滑，病程半年有余,中西药,膏药都试过,没有明显效果.

处方:茯苓12克.炒枳壳10克,姜半夏9克.芒硝3克.党参15克.白术25克.干姜10克.炙甘草6克.姜黄10克. 五剂。
只服用四剂,肩关节就恢复了正常.

 

[摩托车]

痰饮。流于四肢。产生疼痛。多责之肺脾二脏。
所以不读脏像学，内科学。是不知道来龙去脉的。就不能治疗内科杂病。永远是个啊是之辈。循经治疗之辈。

 

[suiyuxiang]

学习了。谢谢分享