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点校探讨

本帖最后由 kabasky 于 2014-1-23 20:31 编辑

【脉案】
今医者,处方必记其日月,所诊何证,所施何法,谓之脉案。其例近古多不知其由来矣,《周礼•医师》“岁终则稽[1]其医事”。贾[2]疏谓:“治病有愈有不愈,并有案记,令岁终总考计之,是据其案记可知其得失也”。余尝读《史记•仓公传》,记其所治,倍详于越人[3]。度[4]当时得仓公书[5]而条具之者,或疑不类太史公[6]之文,非也。今审其传中自言:“意[7]所诊者,皆有诊籍。所以别之者,臣意所受师方适成,师死,以故表籍所诊,期决死生,观所得所失者合脉法,以故至今知之。是知诊籍者,皆注其人之里居病状,所施何方药,所诊何时。故云,观所得失,至今知之也。《元典章》“至元[8]二十二年,设各路医学教授、学正[9],照依[10]降去十三科题目,每月习课。又令行医之家每月朔[11]望[12],集本学三皇庙[13]焚香,各说所行科业,仍自写曾医愈何人,治法、药方具教授考教”。今之脉案,大略仿此率多,不存其造诊者乃别录之,亦无究其所治得失者矣。

[1]稽:考核,总结。
[2]贾:即贾公彦,唐朝儒家学者、经学家、《三礼》学家,官至太常博士。著有《周礼义疏》五十卷,《仪礼义疏》四十卷。
[3]越人:即扁鹊。春秋战国时期名医。
[4]度:推测,估计。
[5]仓公书:《史记》中载有淳于意二十五则医案,统称为“诊籍”。
[6]太史公:即司马迁。
[7]意:即淳于意。
[8]至元:元世祖忽必烈的年号。
[9]学正:中国古代文官官职名。
[10]照依:依照,按照。
[11]朔:初一。
[12]望:十五。
[13]三皇庙:元朝中统二年,曾开创官办医学制度,各地开设医学院,称为“三皇庙”。
 
上段中,部分断句欠佳,请各位高人指点
 
本帖最后由 平桥细雨 于 2014-1-23 08:58 编辑

今审其传中自言:臣意所诊者,皆有诊籍。所以别之者,臣意所受师方適成,师死,以故表籍所诊,期决死生,观所失所得者合脉法,以故至今知之。
是知诊籍者,皆注其人之里居病状,所施何方药,所诊何时。故云,观所得失,至今知之也。
 
呵呵,不是高人,矮人可不可以呢?


今审其传中自言:意所诊者,皆有诊籍。

所以别之者:“臣意所受师方,适成,师死。以故表籍所诊,期决死生、观所得所失者,合脉法。以故至今知之。”(這句似乎是引用”意“的原文。)
是知,诊籍者,皆注其人之里、居、病状,所施何方药,所诊何时。故云“观所得失,至今知之”也。
 
今之脉案大略仿此,率多不存,其造诊者乃别录之,亦无究其所治得失者矣。

今之脉案,大略仿此率多;不存其造诊者,乃别录之,亦无究其所治得失者矣。
(如今的脈案,基本上仿照這種格式的占大多數;也有没有记录这些病案基本信息的,就单独分开记录,这种病案就无法探究其所治疗的成败得失了。)
 
《周礼•医师》“岁终则稽其医事”。
贾疏谓:“治病有愈有不愈,并有案记,令岁终总考计之,是据其案记可知其得失也”。(疏,注疏。后一句,是贾某在注疏的时候,解说上句的意思。)
 
仍自写曾医愈何人、治法、药方,具教授考教
 
今之脉案大略仿此,率多不存,其造诊者乃别录之,亦无究其所治得失者矣。

今之脉案,大略仿此率多;不存

今之脉案,大略仿此率多,不存其造诊者乃别录之.
 
今之脉案大略仿此,率多不存,其造诊者乃别录之,亦无究其所治得失者矣。

今之脉案,大略仿此率多;不存

个人觉得这样句逗通顺:
今之脉案大略仿此,率多不存其造诊者,乃别录之,亦无究其所治得失者矣。
但“乃别录之”四字不好理解。
 
个人觉得这样句逗通顺:
今之脉案大略仿此,率多不存其造诊者,乃别录之,亦无究其所治得失者矣。
但“

【乃别录之】是指把不符合规范的病案挑出来,不参加考核的。
 
上段已经调整
 
其例近古,多不知其由来矣.
感觉这样断开好些,其例近古,是说今案的格式与古相近.如连读,容易误为:近古多不知其由来矣.
 
本帖最后由 kabasky 于 2014-1-24 20:22 编辑

【禁术】
禁术者,盖仿于汉之方士。为神仙家言者,乃演赞其说,古上医皆能之。《扁鹊传》所谓:“受禁方书,饮药三十日,视见垣一方人。以此视病,尽见五脏症结[1],特以诊脉为名耳。传称长桑君忽然不见,殆[2]非人也”。又云:“饮以上池之水,三十日当知物矣”。注谓:当见鬼物。是知禁方即禁术之谓。故曰:“特以诊脉为名尔”。或以为秘方,非也。《仓公传》又云:“阴阳禁书”。盖古医多通数学[3]、物理[4],论所谓能明性命吉凶之数,乃为良医也。《抱朴子》云:“古之初为道者,莫不兼修医术,以救近祸”。《后汉书》言:“徐登善为巫术,赵炳能为越方[5],共以其术疗病”。而称其禁水、禁树之神,是禁方亦医之一端。隋唐时犹尚其技,今《千金方翼》附禁经二十二篇,皆单行备急之术。宋•陈振孙[6]谓“用之多验”者是也。

[1]症结:指病根。
[2]殆:大概,几乎。
[3]数学:即古代数术。以阴阳五行的生克制化的理论,来推测自然、社会、人事的吉凶。
[4]物理:指事物变化发展的本质与规律。
[5]越方:指越巫所施的禁咒之术。
[6]陈振孙:字伯玉,号直斋。南宋藏书家、目录学家。著有《直斋书录解题》五十六卷。
 
而称其禁水、禁树之神是禁方,亦医之一端.
应为:而称其禁水、禁树之神,是禁方亦医之一端.
 
盖古医多通数学物理.论所谓能明性命吉凶之数,乃为良医也.
 
那造诊有事什么意思?

文中【其例近古】,可以看出,当时对病案的格式,要求是仿照古法样式的。

所以,个人理解所谓“造诊”:一个是自己生造的格式,不类似古法的;一个是虚假的诊案。呵呵,未必正确。仅供参考
 
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