向中医理论高手请教几个问题

[杨凡]

都说肾为先天之本，理论上肾没办法补，那补肾药补的是什么？为什么说脾是后天之本，如果说脾重要，那肺，肝，心不也重要吗？人不吃不喝还能活上几天，但如果不呼吸或心跳停止几分钟人就挂了，但为什么不说肺或心为后天之本？火生土的理论依据是什么？有种理论认为发烧越高说明患者抵抗力越强，对于外感发烧似乎有道理，但曾见过有些体质看上去挺差的孩子也发高烧，何解？看罗大伦舌诊录像，说去湿就红豆薏米水，但红豆薏米皆寒凉，对于舌苔白的寒湿类型是否合适？感冒时由清鼻涕到白粘涕是怎么一个变化过程？是寒气由重转轻还是寒气入里(寒入里是罗大伦观点)？有观点认为从白鼻涕转为黄鼻涕后感冒就快好了，确实有部分人会这样，但理论依据是什么？

 

[文子医生]

我先来抢答，不是自以为是理论高手，就是探讨：
都说肾为先天之本，理论上肾没办法补，那补肾药补的是什么？---你这是两个概念，肾虽然是先天之本，从寿数来讲是先天的。但作为一个脏腑，还是可以补其阴阳的。
为什么说脾是后天之本，如果说脾重要，那肺，肝，心不也重要吗？---我看《本草新编》讲肾是先天之本，肾生胃，心为后天之本，心生脾。
人不吃不喝还能活上几天，但如果不呼吸或心跳停止几分钟人就挂了，但为什么不说肺或心为后天之本？---是有心为后天之本一说。
火生土的理论依据是什么？火燃尽了不就是变成灰了，就是土啦。
有种理论认为发烧越高说明患者抵抗力越强，对于外感发烧似乎有道理，但曾见过有些体质看上去挺差的孩子也发高烧，何解？---发烧我认为就是阳气和阴相对的高度，气血两虚的人阳盛也盛不到哪里，小孩子是纯阳之体，体弱的就是阴虚而已。
看罗大伦舌诊录像，说去湿就红豆薏米水，但红豆薏米皆寒凉，对于舌苔白的寒湿类型是否合适？--炒过再煮好了。
感冒时由清鼻涕到白粘涕是怎么一个变化过程？--是病从津的层次到了液的层次。
是寒气由重转轻还是寒气入里(寒入里是罗大伦观点)？--入里。寒气已经进到人体，就那么多了，不会增加。
有观点认为从白鼻涕转为黄鼻涕后感冒就快好了，确实有部分人会这样，但理论依据是什么？---是不是寒气到了阳的层面，大概慢慢就给温散了吧。

 

[小医大道]

都是好问题，比讨论大道理有用的多。
肾为先天之本，藏有先天父母之精气，这个先天精气是补不了的，决定了寿命。但是肾之阴阳是可以调节的，可以认为补肾补的是肾气、肾阴、肾阳。只有所谓血肉有情之品诸如紫河车阿胶龟板一类据说可以补肾填精。
脾胃为后天之本，是因为土生万物，心肺肝肾自出生后就自动不停工作运行，而脾胃必须借助主动饮食转化提供其他脏腑的能量物质基础。说肺是后天之本也无可厚非，只不过有培土生金，有肾主纳气，所以只有老老实实的脾胃做了后天之本。
火生土的理论依据是脾阳需要肾阳温煦。
其他问题完全同意文子版主。

 

[杨凡]

感谢文子医生的回复，但还有有几个问题不明白．再次请教：
火生土的理论依据是什么？火燃尽了不就是变成灰了，就是土啦---从原始的意思讲可以理解，但心属火，脾属土，心为什么可以生脾？
发烧我认为就是阳气和阴相对的高度，气血两虚的人阳盛也盛不到哪里，小孩子是纯阳之体，体弱的就是阴虚而已。---孩子食积发烧往往会烧到很高，是否就说明抵抗力强呢？曾见过有的孩子一个月发好几次高烧都在39度以上，一发烧就手脚发凉抽搐，是否说明抵抗力强呢？有些癌症病人也会发高烧，是否说明比平时发不起高烧而没癌症的人体质好呢？
我见过的感冒过程很多这样，先是清鼻涕，然后白粘涕，再后转黄鼻涕，如果转黄鼻涕是化热的结果，那这鼻涕从清到白粘再到黄应该就是一个化热的过程，为什么说白粘涕却是寒气入里？而不是因为热的增加让津液消耗而变成粘呢？常理而言，白粘涕如果是寒气入里，是症状的加重，如此而言，那鼻涕由清到黄，也是加重的过程，可是为什么很多感冒患者到了这一步反而就快好了？

 

[刘国栋]

都说肾为先天之本，理论上肾没办法补，那补肾药补的是什么？
内经是最终的答案，但中医难就难在如何把古人的语言，换算成自己能理解的语言。
什么是肾？肾相水，这是具象化了，但中医讲的是气化，哪什么是肾的气化？经言：肾主封藏。封藏是什么？把热向下和向内引，所谓的补肾就是就是把热向内和向下的通道打开。那么如果气分无病，滋润的，收敛的，清相火的都算补肾药。
为什么说脾是后天之本，如果说脾重要，那肺，肝，心不也重要吗？人不吃不喝还能活上几天，但如果不呼吸或心跳停止几分钟人就挂了，但为什么不说肺或心为后天之本？
先天的就是在出生之前就形成的，胎儿的时候，是从脐带供血的，所以结合上面哪天的解释，肾，也就是下部的血液通路就是先天。后天是从消化道供能，上肠系膜静脉和脾静脉胃静脉合并后汇入肝脏，所以，后天就是这段经脉，也就是脾。

火生土的理论依据是什么？
命门生脾土，心阳生胃土。一阴一阳。

有种理论认为发烧越高说明患者抵抗力越强，对于外感发烧似乎有道理，但曾见过有些体质看上去挺差的孩子也发高烧，何解？看罗大伦舌诊录像，说去湿就红豆薏米水，但红豆薏米皆寒凉，对于舌苔白的寒湿类型是否合适？感冒时由清鼻涕到白粘涕是怎么一个变化过程？是寒气由重转轻还是寒气入里(寒入里是罗大伦观点)？有观点认为从白鼻涕转为黄鼻涕后感冒就快好了，确实有部分人会这样，但理论依据是什么？
就解释为何转黄而痊愈，前几个都是辨证论治的范畴。
血是五色之源，所以血中的热透出来了，就好了。

 

[绞尽脑汁]

人感冒了，流清鼻涕，是太阳病，流白粘鼻涕，是少阳病，最后流黄鼻涕了，就是阳明病了。一般的外感病都是阳病，很少转为阴病。所以就好了。

 

[绞尽脑汁]

伤寒论184条阳明居中，主土也，万物所归，无所复传。也就是说到了阳明阶段，就走到头了。除非转为阴病。

 

[绞尽脑汁]

伤寒论270条伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪，其人反能食而不呕，此为三阴不受邪也。

 

[绞尽脑汁]

所以结合经典理解，白涕转为黄涕的，只要能吃而不呕的，就是要好了。而大部分人得外感的都是身体不错的人，所以最后一条我就解释了。

 

[绞尽脑汁]

病人从清涕到了白粘涕，是太阳病传到了少阳，这时候要用和法治疗。

 

[文子医生]

伤寒论184条阳明居中，主土也，万物所归，无所复传。也就是说到了阳明阶段，就走到头了。除非转为阴病。

这个说法很对。我也学习了！

 

[文子医生]

从原始的意思讲可以理解，但心属火，脾属土，心为什么可以生脾？
---在内经里有讲五脏生成的原理：从肝开始，肝生筋，筋生心，心生血，血生脾，脾生肉，肉生肺，肺生皮毛，皮毛生肾，肾生骨髓，髓生肝。

 

[文子医生]

孩子食积发烧往往会烧到很高，是否就说明抵抗力强呢？曾见过有的孩子一个月发好几次高烧都在39度以上，一发烧就手脚发凉抽搐，是否说明抵抗力强呢？有些癌症病人也会发高烧，是否说明比平时发不起高烧而没癌症的人体质好呢？
-我觉得发烧不是抵抗力高低的表现，人发烧是热(寒)入血，也就是少阴，其温度高低取决于散热的能力，如果热散不出去当然越积越高，如果身体本身就到处漏风，当然可以散热，烧不会太高。

 

[夏至111]

1.都说肾为先天之本，理论上肾没办法补，那补肾药补的是什么？
肾为水脏，水中藏阳，水中之阳升则为木气，木生火，火降又藏于水中，为一身之根本。补肾药有两种：一、补肺金，金生水；二、补木之阴液，木气不疏泄太过而耗伤水气。至于补阳药，其实就是补水中之阳，也就是补木气。

2.为什么说脾是后天之本，如果说脾重要，那肺，肝，心不也重要吗？人不吃不喝还能活上几天，但如果不呼吸或心跳停止几分钟人就挂了，但为什么不说肺或心为后天之本？
天地之间，除太阳之外，皆是阴气，心如太阳，温煦全身，故心为君主之官；肺主治节，通天气，顺四时之变化。此皆禀天气而生，生生息息，闭塞而绝。脾禀土气而生，化生万物，万物繁荣，皆赖土之运化。饮食入胃，化生气血。气血，五脏之根本，故脾胃为后天之本 。

3.火生土的理论依据是什么？
乙木生君火，木火充足，则精神矍铄；乙木升甲木降，甲木相火下降，藏于水中，水中之阳气足，上升而生脾土，此为火生土。脾胃之土气旺盛，则相火更宜下降，水中之阳气更足，土气更旺。


4.有种理论认为发烧越高说明患者抵抗力越强，对于外感发烧似乎有道理，但曾见过有些体质看上去挺差的孩子也发高烧，何解？
平人相火下降，上清下温，身体健康。相火不降，阳气不收，以及中、里之阳气外散，浮越于外，即为发热。人本这一团阳气，本应归根，现离根而起，散之越多，热之越盛，君不曾见发热后倦怠乏力？及阳气散尽，则孤阴不生，全身冰凉而绝。犹如草木，根若未死，春风又生。外感者，营卫阻滞，相火不收，更多危险。

5.看罗大伦舌诊录像，说去湿就红豆薏米水，但红豆薏米皆寒凉，对于舌苔白的寒湿类型是否合适？
不合适。寒凉必伤中阳，土气旺方能化湿。大地之土，湿润方能生长万物，干燥则寸草不生，因土能含水。水是土的津液，伤之，则土无用也，何谈运化？至于祛湿，应补土气，升木气，收金气。

6.感冒时由清鼻涕到白粘涕是怎么一个变化过程？是寒气由重转轻还是寒气入里(寒入里是罗大伦观点)？有观点认为从白鼻涕转为黄鼻涕后感冒就快好了，确实有部分人会这样，但理论依据是什么？
清涕是营卫失调，以寒气闭敛为主，当温散为主；白黄鼻涕皆是郁结化火，寒热燥结裹束而成，黄涕为热多一些罢了，热多，阳气发散，表之功能自然宜于恢复。当然，不排除阳气发散太过，而又起发热。

 

[彭氏医家]

观看，顶贴，学习，受益，谢谢！

 

[活人活]

本帖最后由 活人活 于 2014-3-18 07:06 编辑

先后天的概念源于阴阳学说，阴阳不明，五行不分，在猜迷？
猜了几猜大家推举了个公认合口味又不很抵束各人思想的东西，叫"公"理，但"公理"怕非真理，蒙眬眼看真相，很易将张三观想成李四，张三代李四入洞房可是大事。

 

[刘国栋]

痰变黄，西医说，白细胞和细菌的尸体产生的颜色(一个老西医说的，目前我没考证，不过我比较认同)。
研究的是人体，不存在说现代医学的实质研究和中医不能接轨的可能，要不，就成了架空理论。

 

[光头看军事]

本帖最后由 光头看军事 于 2014-3-18 10:51 编辑

哈哈 清涕风寒浊涕风热，浓涕鼻渊，这才是正确的医理和解释。如果由清涕到粘涕，那是已经郁里化热了，病已入脏了，此时表病以愈，里正开始，这就是西医们常常干的事了！所以找西医看感冒，如果你不怕留下后来的五脏疾病，吊瓶就可以随便打了。

 

[杨凡]

因为古人的理论太过精炼，我总想把这些理论简单化，有时不知道怎么去理解．多谢各位老师！

 

[文子医生]

因为古人的理论太过精炼，我总想把这些理论简单化，有时不知道怎么去理解．多谢各位老师！

反朴归真！向大自然学习，古人的常识和我们的常识应该不会有太大出入。