黄芪建中汤的疑问

[zy6998ly]

1.状况：
女儿12岁，冬天手冷，与其黄芪建中汤，疗效显著，一天手脚温暖。

2.原因：
我是中医爱好者，学问不深，因此拿这个案例去请教一些中医，黄芪建中汤为何有此功效，得到的解答基本相同：脾主四肢。但我不是很认可-若是如此的话，那为什么用补中益气汤，四君子汤等健脾药就无效？
想来想去，应该是桂枝的功效：通阳走表，故手暖。

3.问题
a：我这个想法对吗？
b：如对，那么，冬天阳气潜藏，而人的阳气总量是一定的，现在用了黄芪建中汤，把一部分阳气往体表引，是否等于变相的伤害了人的阳气，对人有害？


希望大家发表一下各自看法，谢谢。

 

[一起去旅行]

手脚是神经的末梢，是离脾胃最远的地方。脾胃是水谷之海，运化之源。所有人体的一切气血运化，是由脾胃起始的。打个比方，一栋高层，一楼的自来水的水压就比30楼的水压高，原因是30楼属于离注水泵最远的地方，相当于我们的手脚，而脾胃就相当注水泵，如果要提高30楼的水压，只有提高注水泵的功率。黄芪建中汤就是健脾胃提中气的。脾胃好了，自然手脚就温暖了。

 

[中医求索]

对寒热体质的感悟

你的想法是对的，黄芪建中汤中，黄芪，大枣，甘草是健脾益气的，桂枝，生姜温阳散寒，人体卫阳为太阳经所主，太阳经的阳气要有肾阳的温煦，也要有脾的水谷精微的充盈，很明显，12岁小孩不可能一下子就肾虚吧，只可能脾胃水谷充养不足，所以健脾是对的，但脾胃功能不可能一下子变得很强大，所以说，这里头桂枝，生姜温阳散寒就起到了很好的作用。

 

[YYXZZM]

黄芪建中汤中几乎没有一味药是健脾的，怎么能说是健脾的呢？

 

[zy6998ly]

手脚是神经的末梢，是离脾胃最远的地方。脾胃是水谷之海，运化之源。所有人体的一切气血运化，是由脾胃起始

好像这个解释不能满意：
1.黄芪建中汤暖手是立竿见影。而健脾胃，没那么快吧？
2.若是健脾胃之故，为何四君子汤，补中益气汤无效？
显然无法解释。

 

[zy6998ly]

你的想法是对的，黄芪建中汤中，黄芪，大枣，甘草是健脾益气的，桂枝，生姜温阳散寒，人体卫阳为太阳经所主

谢谢参与，那么对于问题b,请问你是什么看法？谢谢。

 

[zy6998ly]

黄芪建中汤中几乎没有一味药是健脾的，怎么能说是健脾的呢？

所以这一点我也非常奇怪，若说通阳敛阴之故，从方子组成看倒也说得通，但桂枝也应换成肉桂才是。即使如此，此方功效也应说成是宣通中焦，建立中焦阳气才是。

 

[中医求索]

对寒热体质的感悟

谢谢参与，那么对于问题b,请问你是什么看法？谢谢。

人体阳气总是在消耗又生成这种循环当中，消耗和生成是同时进行的，对于你说的，把阳气往体表引，既然抗寒了，阳气自然要比平时消耗的多啊，不然拿什么抗寒呢，也有点道理吧，但桂枝同样也是加快了新陈代谢谢，增强了血液循环，所以说虽然消耗的多，但它也促进了生成。当然什么问题都得辩证来看，是药物。用来治病，或多或少都会损伤点人体正气的吧，就算是补药也是这样，虽然补了，人体也要把它消化掉啊。所以说你考虑的问题太细了，只要药物在人体承受范围之内是没事的。

 

[中医求索]

对寒热体质的感悟

黄芪建中汤中几乎没有一味药是健脾的，怎么能说是健脾的呢？

师兄啊，你的要求太高了，根正苗红火神派传人啊，这个方子自然是有健脾作用的啊。

 

[中医求索]

对寒热体质的感悟

所以这一点我也非常奇怪，若说通阳敛阴之故，从方子组成看倒也说得通，但桂枝也应换成肉桂才是。即使如此

忘了生姜的作用吗，生姜它也是引子，中医里药引可是重中之重。

 

[YYXZZM]

黄芪补气主升，桂枝主温通，生姜主辛散，温、通、升、散这就是生阳； 还用往健脾上扯吗？至于第二个疑问，楼主就更不用担心了，人体消耗多，供应也多也快。补阳的目的就是要加速人体的消耗。

 

[中医求索]

本帖最后由 中医求索 于 2014-4-18 23:05 编辑

于第二个疑问，楼

大枣，甘草不都有健脾作用吗，书中写的！黄芪升脾阳这个自然算是健脾啊！生姜燥湿这个也是算健脾吧！

 

[libenyu]

大枣，甘草不都有健脾作用吗，书中写的！黄芪升脾阳这个自然算是健脾啊！生姜燥湿这个也是算健脾吧！

本人愚钝,欲健脾者未见有用黄芪建中汤的,学习了,

 

[中医求索]

本人愚钝,欲健脾者未见有用黄芪建中汤的,学习了,

没见过不代表不行！只不过这个方子侧重点不同而已！健脾自然是可以肯定的！酸甘化阴，辛温升阳，有升有降，自然可以健脾！这是毫无疑问的！

 

[陈志刚]

本人愚钝,欲健脾者未见有用黄芪建中汤的,学习了,

如果黄芪建中汤不能健脾，不知道你说的健脾是什么，到底怎样才算健脾呢？

 

[一起去旅行]

好像这个解释不能满意：
1.黄芪建中汤暖手是立竿见影。而健脾胃，没那么快吧？
2.若是健脾胃之故，为何

因为那两种药走的是理中丸的路子。建中汤里有桂枝的温通和白芍的祛血痹使气血循环更好。而补中益气汤和四君子汤里没有这两位药。

 

[清风佛斜阳]

黄芪建中汤 建营卫气血，在于建中焦阳，加快身体功能的机能作用。
药在于治偏，现在脾胃不好，所以用建中汤以正中焦之阳，而建中有升有降，桂枝行春令，白芍行秋令，所以并不影响阳气潜藏。

黄芪建中汤使阳从阴长之意。

而补中益气汤和四君子汤和建中汤的区别在于快慢，一个快，一个慢而已，建中汤能使体内肝肺阴阳迅速旋转，所以效果快，而四君子汤在于直补本宫。