随笔

[李荣伟]

辨证论治是中医的特色、精髓，但不是中医的全部。辨证论治可以解决临床许多问题，但不能解决所有问题。

 

[226291]

是的，有的疾病还需专方专药。所谓辩证论证，只不过是在没有专方专药的情况下的一种无奈的办法，所立方药也只有在服药后才能知道有无疗效，医者也心中无底。

 

[李荣伟]

是的，有的疾病还需专方专药。所谓辩证论证，只不过是在没有专方专药的情况下的一种无奈的办法，所立方药也

“所立方药也只有在服药后才能知道有无疗效，医者也心中无底”，赞。可有些人……

 

[养生达人]

赞同李总的说法

 

[医海之水源于泉]

没有证据，有时也得靠规律。

 

[李荣伟]

赞同李总的说法

谢谢，不泻。

 

[李荣伟]

没有证据，有时也得靠规律。

谢谢关注回复指教。

 

[wangtai1234]

您说的是哲学问题，没有绝对，只有相对，赞同！

 

[李荣伟]

您说的是哲学问题，没有绝对，只有相对，赞同！

谢谢关注，多谢回复。嘿嘿，咱不懂哲学，只略知医学，常指教哦。

 

[得一守一]

俺是来学习的………………

 

[李荣伟]

俺是来学习的………………

俺也是来学习的，互相学习吧。

 

[小医大道]

什么是辨证论治？中医不辨证怎么论治？望闻问切都是在辨证。难道说的专方专药指的是西医诊断中医用药？那开药的时候还是得分辨具体症状不同，开方各有不同。

 

[小医大道]

226291 发表于 2014-4-21 19:51
是的，有的疾病还需专方专药。所谓辩证论证，只不过是在没有专方专药的情况下的一种无奈的办法，所立方药也

方子开出去自己心里都没底，这医生还没学到家。

 

[辛甘酸苦咸]

向老师学习。

 

[YYXZZM]

方子开出去自己心里都没底，这医生还没学到家。

我们能不能想象一下，当年张仲景所开的每一方是不是心里都有底？更何况我等之辈，敢问楼主咱们论坛里学到家的医生有多少？如果说开出去的方子心里都有底，那岂不是“百发百中”了？有这样的医生吗？本人愚钝，还望不吝赐教。

 

[小医大道]

YYXZZM 发表于 2014-4-25 19:28
我们能不能想象一下，当年张仲景所开的每一方是不是心里都有底？更何况我等之辈，敢问楼主咱们论坛里学到

一个方子开出，起码要知道能解决哪些问题，哪些问题解决不了，如果方子开出去心里没底，那岂不是看好了也是蒙的？如果都是蒙着看病，我看中医也没啥好学的。

 

[李荣伟]

向老师学习。

互相学习。

 

[李荣伟]

一个方子开出，起码要知道能解决哪些问题，哪些问题解决不了，如果方子开出去心里没底，那岂不是看好了也

看来老师的确是个临床高手，向你致敬。
咱认为一个方子开出，是要想解决哪些问题，可能会解决哪些问题，是否能真的解决了这些问题，那就要看用药后的结果了。临床患者经常问咱，吃了药什么时候能好，咱只会说吃吃看吧。再问咱吃药是不是有效，咱会说，如果我要知道没效，那我就不用给你开了。如果我开的每味药都有效，那我真是神医中的神医了，可能吗？

 

[YYXZZM]

本帖最后由 YYXZZM 于 2014-4-25 21:30 编辑

看好了也

但事实上每一位“医生”开出的方子都认为是对症的，要不然就不会开了； 就像盲人摸象一样，谁都认为自己摸到的是“真象”，谁都在嘲笑其他人的“无知”，这就是人类的弱点，这也是咱们中医界的现状。老师您看是不是这样的情况？

 

[小医大道]

YYXZZM 发表于 2014-4-25 21:22
但事实上每一位“医生”开出的方子都认为是对症的，要不然就不会开了； 就像盲人摸象一样，谁都认为自己

我这么看，中医看病是按证治症，病能不能痊愈不一定，但是如果对很多常见症状也是猜测，那就肯定是没走对路。
盲人摸象的说法我是不认同的，在中医形成的时候可能是盲人摸象，在初学中医的时候可能是盲人摸象，入门之后就不应该全部都是盲人摸象了。
哪些病自己会看，哪些方子自己会用，这些是衡量一个中医医生水平的基线。不是说看过这样的病就是会看，也不是方子会背，主治功用知道了，就是会用方子了。
每个方子都有自己的最佳适用证和症，知道了就是会用了。我会用的方子不多，都是师傅那边学来的，但是会用的用下去就要见到效果，还有那么多会背不会用的方子，我一样只能边用边看心里没底。
我相信，中医不是意，方药应用是有客观指征的。