肿瘤化疗副作用的研讨！

[中医那些事]

张景岳的积聚病方论
[卷之二十三心集·杂证谟\积聚] 积聚论列方
排气饮(新和六)养中煎(新热四)

看看孙思邈<千金翼方>中对积病的方药论述.
[卷第十九·杂病中\癖积第五] 大五明野狼毒丸
主坚癖或在人胸胁，或在心腹方。
野狼毒干地黄(熬，各四两)杏仁(三十枚，去皮尖、双仁熬)巴豆(二十枚，去皮、心，熬)干姜桂心(各一两半)旋复花芫花(熬)莽草(各半两)细辛五味子蜀椒(汗，去目、闭口者)漆头茹(各一两)人参附子(炮，去皮)大黄浓朴(炙)木防己上二十一味，捣筛为末，炼蜜和丸，如梧子大。以饮服二丸，日二夜一，以知为度。


[卷第十九·杂病中\癖积第五] 小野狼毒丸
主病与前方同。
野狼毒(三两)附子(炮，去皮)半夏(洗)白附子(各一两)漆头茹旋复花(各二两)上六味，捣为末，炼蜜和，更杵五千杵，丸如梧子。饮服三丸，日二，稍加至十丸。


[卷第十九·杂病中\癖积第五] 石丸
主积聚，症坚不能食方。
石(五两，炼)雄黄(研)人参(各一两)杜蘅桂心(各一两半)前胡藜芦(各三分)大黄(二两)干姜(二两)皂荚(半两，炙，去皮、子)丹参(各二两)半夏(洗)上一十五味，捣筛为末，炼蜜和丸如小豆。服二丸，日二可至四丸。
治症癖乃至鼓胀方。
取乌牛尿一升，微火煎如稠糖，空腹服大枣许一枚，当鸣转病出，隔日更服。忌口味。
又方人尿三升，煎取一升，空腹服，如牛尿法。


[卷第十九·杂病中\癖积第五] 芒硝汤
主暴症坚结方。
木防己白术鬼臼(各一两半)芒硝芍药当归(各二两)大黄(三两)蜈蚣(炙)蜥蜴(炙，各二枚)甘草(一两，炙)上一十一味，咀。以水七升，煮取二升，去滓，下芒硝，分为三服，日三。
治猝暴症方蒜(十片，去皮，五月五日户上者)桂心(一尺二寸)伏龙肝(鸭卵大一枚)上三味，合捣，以淳苦酒和之如泥，涂着布上掩病处，三日消。(《千金》云∶凡蒜或无蒜，亦得用也)又方取商陆根捣蒸之，以新布藉腹上，以药铺布上，以衣覆上，冷即易，取瘥止，数日之中，晨夕勿息为之，妙。
三棱草煎主症癖方。
三棱草(切，取一石)上一味，以水五石煮取一石，去滓，更煎取三斗，于铜器中重釜煎如稠糖，出纳密器中，旦以酒一盏服一匕，日二服。每服常令酒气相续。
疗十年癖方。
桃仁(去皮尖双仁，熬)豉(干，暴去皮，熬，捣筛，各六升)蜀椒(去目、闭口者，生，捣筛)干姜(捣筛，各三两)上四味，先捣桃仁如膏，合捣千杵，如干，可入少蜜和，捣令可丸如酸枣大，空腹酒服三丸，日三，仍用熨法。
椒盐方取新盆一口受一斗者，钻底上作三十余孔，孔上布椒三合，椒上布盐，盐上安纸两重，上布冷灰一升，冷灰上安热灰一升，热灰上安熟炭火如鸡子大，常令盆大口热，底安薄毡，其口以板盖上，以手捉勿令落，仰卧安盆于腹上，逐病上及痛处，自捉遣移熨之，冷气及症结皆从下部中作气出，七日一易椒盐，满三七日，百病皆瘥，乃止。
江宁衍法师破癖方。
白术枳实(炙)柴胡(各三两)上三味，咀。以水五升，煮取二升，分三服，日三，可至三十剂，永瘥。


[卷第十九·杂病中\癖积第五] 陷胸汤
主胸中、心下结坚，食饮不消方。
大黄(一两)栝蒌(二两)甘草(二两)甘遂(一两)黄连(六两)上五味，咀。以水五升煮取二升五合，分三服。
三台丸主五脏寒热，积聚，胪胀肠鸣而噫，食不作肌肤，甚者呕逆，若伤寒寒疟已愈，令不复发，食后服五丸，饮多者吞十丸，常服令人大小便调和，长肌肉方。
大黄(二两，熬)熟硝石葶苈(各一升，熬)茯苓(半两)浓朴(炙)前胡附子(炮，去皮)半夏(洗)细辛(各一两，切)杏仁(一升，去皮尖、双仁，熬)上一十味，捣筛为末，别捣杏仁如脂，次纳药末，炼蜜相和令得所，更捣五千杵，丸如梧子大。酒服五丸，稍加至十丸，以知为度。


[卷第十九·杂病中\癖积第五] 大桂汤
主虚羸，胸膈满方。
桂心(一斤)半夏(一升，洗)黄(四两)生姜(一两，切)上四味，咀。以水一斗四升，煮取五升，分五服，日三，夜二。

 

[中医那些事]

古代名医大家对待积聚病的看法，大多都是破积消瘀，气血同治，使用生猛的剧毒药物。
这么一看，到还是张熟地先生的方子要温和的多，但是他老人家对这种病也是绝不姑息的态度，一点也不手软。
认真学习一下吧！

 

[中医那些事]

看看《丹溪心法》对于积聚病的论述及治疗。
[卷三] 积聚痞块五十四
痞块在中为痰饮，在右为食(一云痰)。积在左为血块。气不能作块成聚，块有形之物也，痰与食积死血而成也。用醋煮海石、醋煮三棱、蓬术、桃仁、红花、五灵脂香附之类为丸，石碱白术汤吞下。瓦楞子能消血块，次消痰。石碱一物，有痰积有块可用洗涤垢腻，又能消食积。治块，当降火消食积，食积即痰也。行死血块，块去须大补。凡积病不可用下药，徒损真气，病亦不去，当用消积药使之融化，则根除矣。凡妇人有块，多是血块。
戴云∶积聚瘕，有积聚成块，不能移动者是；或有或无，或上或下，或左或右者是瘕。
积聚瘕，朱先生医台州潭浦陈家，用蜀葵根煎汤，去渣，再入人参、白术、青皮、陈皮、甘草梢、牛膝煎成汤，入细研桃仁、玄明粉各少许，热饮之，二服当见块下。如病重者，须补接之，后加减再行。

入方

消块丸
即《千金方》硝石大黄丸，止可磨块，不令人困，须量度虚实。
硝石(六两)人参(三两)甘草(三两)大黄(八两)上为末，以三年苦酒三升(又云三斗)，置瓷器中，以竹片作准，每入一升，作一刻，柱中，先纳大黄，不住手搅，使微沸。尽一刻，乃下余药。又尽一刻，微火熬，使可丸，则丸如鸡子中黄大。每一丸，米饮下。如不能大丸，作小丸如桐子大。每三十丸，服后当下如鸡肝，如米泔，赤黑等色。下后避风冷，啖软粥将息之。

三圣膏
未化锻石半斤为末，瓦器中炒令淡红色，提出火，候热稍减。次下大黄末一两，就炉外炒，候热减。下桂心末半两，略炒，入米醋熬搅成黑膏，浓纸摊贴患处。
痞块在皮里膜外，须用补气药香附开之，兼二陈汤加补气药，先须断浓味。

又方琥珀膏
大黄朴硝(各一两)上为末，大蒜捣膏和贴。

又方
治茶癖。
石膏黄芩升麻上为末。砂糖水调服。

又方
一人爱吃茶。
白术软石膏片芩白芍牛胆星薄荷(圆叶大者)上为末，砂糖调作膏。食后津液化下。

又方
治胁下有块。
龙荟丸(二钱半)姜黄(五钱)桃仁(五钱)上为末，蜜丸服。
又方∶龙荟丸和鹁鸽粪，能大消食积。或入保和丸治块，看在何部分。

治血块丸
瓦楞子能消血块。
海粉(醋煮)三棱莪术(醋煮)红花五灵脂香附石碱上为丸。白术汤吞下。

又方
治妇人血块如盘，有孕难服峻利。
香附(醋煮，四两)桃仁(去皮)白术(各一两)海粉(醋煮，二两)上为末，神曲糊丸。

又方
治妇人食块，死血痰积成块，在两胁动作，腹鸣嘈杂，眩晕身热，时作时止。男黄连(一两半，一半用吴茱萸炒，去茱萸；一半用益智炒，去益智)山栀(炒)川芎三莪术(醋煮)神曲桃仁(去皮，各半两)香附(童便浸，一两)萝卜子(炒，一两半)山楂(一两上为末，蒸饼丸服。
又方∶有青皮半两，白芥子一两半炒。

保和丸
治一切食积。
山楂(六两)神曲(二两)半夏茯苓(各三两)陈皮连翘萝卜子(各一两)上为末，炊饼丸如梧子大。每服七八十丸，食远白汤下。

又方
山楂(四两)白术(四两)神曲(二两)上为末，蒸饼丸如梧子大。服七十丸，白汤下。

又方
山楂(三两)白术(二两)陈皮茯苓半夏(各一两)连翘黄芩神曲萝卜子(各半两)上为末，蒸饼丸梧子大。每服五十丸，食后姜汤下。

阿魏丸
治肉积。诸阿魏丸，脾虚者，须以补脾药佐之，切不可独用。虚虚之祸，疾如连翘(一两)山楂(二两)黄连(一两三钱)阿魏(二两，醋煮作糊)上为末，醋煮阿魏作糊丸。服三十丸，白汤下。

小阿魏丸
山楂(三两)石碱(三钱)半夏(一两，皂角水浸透晒干)上为末，粥糊丸。每服三十丸，白汤下。

又方
治饱食停滞，胃壮者宜此，脾虚勿服。
山楂萝卜子神曲麦芽陈皮青皮香附(各二两)阿魏(一两，醋浸软另研)上为末，炊饼丸。

又阿魏丸
去诸积聚。
山楂南星(皂角水浸)半夏(皂角水浸)麦芽(炒)神曲(炒)黄连(各一两)连翘阿上为末，姜汁浸蒸饼丸。一方加香附、蛤粉，治嗽。

佐脾丸
山楂(三两)半夏茯苓(各一两)连翘陈皮萝卜子(各半两)上为末，粥丸服。

小温中丸
青皮(一两)香附(四两，便浸)苍术(二两)半夏(二两)白术(半两)陈皮(一两)苦参(半两)黄连(一两，姜汁炒)针砂(二两，醋炒)上为末，曲糊为丸。

又方
针砂(醋煮三次)香附(童便浸，四两)山楂(二两)神曲(炒，二两)黄连(姜汁炒，一两半山栀(炒)浓朴(姜汁炒)苍术(一两)半夏(一两)台芎(半两)一方加人参、炒白术一两半，有苦参用白术，用苦参不用黄连。

枳实丸
白术(二两)枳实半夏神曲麦芽(各一两)姜黄陈皮(各半两)木香(一钱半)山楂(一上为末，荷叶蒸饭为丸，梧子大。每服一百丸，食后姜汤下。

大温中丸
又名大消痞丸。
黄连(炒)黄芩(六钱)姜黄白术(一两)人参陈皮泽泻(二钱)炙甘草砂仁干生姜炒曲(二钱)枳实(炒，半两)半夏(四钱)川朴(三钱)猪苓(一钱半)上为末，炊饼丸。
〔附录〕五脏之积曰五积，六腑之积曰六聚。积有定形，聚无定处。不问何经，并宜服十味大七气汤，吞下尊贵红丸子。凡木香、槟榔，去气积；神曲、麦芽，去酒积；虻虫、水蛭去血积；礞石、巴豆，去食积；牵牛、甘遂，去水积；雄黄、腻粉，去涎积；砂、水银去肉积。各从其类也。肝积曰肥气，肺积曰息贲，心积曰伏梁，脾积曰痞气，肾积曰奔豚。
其如积聚之脉，实强者生，沉小者死。

附方

乌梅丸
治酒毒，消食化痰。
乌梅(一斤)半夏(八两)白矾(八两)生姜(一斤)上件石臼捣细末，新瓦两片夹定，火上焙，三日三夜为度。次入神曲、麦芽、陈皮、青皮、莪术、枳壳、丁皮、大腹子各四两，用酒糊为丸。每服四五十丸，姜汤下。

备急丸
大治心腹厥痛，食积胸膈，下咽气，便速行。
大黄(一钱)巴豆(去油膜心)干姜(半钱)上用蜜丸。白汤下。
治吐虫有积。
上以黑锡灰、槟榔末，米饮调下。

大七气汤
三棱莪术(各一两半)青皮(七钱半)陈皮(一两半)藿香桔梗肉桂(各七钱半)益智(一两半)香附(一两半)甘草(炙，七钱半)上锉。水煎服。

散聚汤
半夏槟榔当归(各七钱半)陈皮杏仁(炒)桂心(各二两)茯苓甘草(炙)附子(炮)川芎枳壳(炒)浓朴吴茱萸(各一两)上锉。水煎，姜三片。大便不利，加大黄。

香棱丸
治五积六聚气块。
三棱(六两，醋炒)青皮陈皮莪术(炮或醋炒)枳壳(炒)枳实(炒)萝卜子(炒)香附砂仁归梢木香甘草(炙，各一两)槟榔(六两)山楂(四两)上为末，醋糊丸。每服三五十丸，白汤下。

龙荟丸
见胁痛类。

红丸子
见疟类。

至此为止，没有看到历代各大医家对于积聚病是以扶正为主的治疗方法。
无不是破瘀消积，气血同治，脏腑同调。待积块消破后，再佐以扶正。
这恐怕是对待这种病的唯一办法吧。

 

[YYXZZM]

被加了精的帖子影响很大，我之所以想说几句那是因为怕你这“指导思想”害了别人。第一、放化疗对患者造成的伤害无外乎两种：一种是伤阴(伤精)，一种是耗气。不知道楼主所用的方子里有多少成份是补精的，又有多少成份是补气的？第二、我认为善后的方子构成应该是补大于攻，应该是补七攻三，而楼主采用的却是攻七补三，对于一个身体极度虚弱的人，那怎么会承受得了呢？第三、《伤寒论》里仲景所用的方子(经方)，大都是阴阳不兼顾的“半成品”，怎么能用它来作为放化疗患者的善后用方呢？那岂不是在“雪上加霜”吗？个人之见，纯属学术交流，仅供参考。书读得不少，很令在下佩服。

 

[中医那些事]

被加了精的帖子影响很大，我之所以想说几句那是因为怕你这“指导思想”害了别人。第一、放化疗对患者造成的

希望您精读一下伤寒论，看看书中有没有纯补益的方剂。是不是都是因势利导的办法？
化疗患者的确需要“补”，这个补学问很大，是扶正还是攻邪要辩证来看。

 

[中医那些事]

现代治癌大师孙秉严先生，一生致力于治疗恶性肿瘤。
他认为肿瘤患者多是以寒证为主，打破了肿瘤必须清解热毒的惯性思维。
其治病机理在下认为非常合理。
当今之人，痰湿皆重，痰湿本为阴邪且善于阻遏气机。气机不畅则会生积成聚。
病痰饮者当以温药和之，使用姜桂附则是理所应当的。
还要注意运用散结理气活血化瘀，祛邪攻下的药物。攻下是为了解毒，给邪气以出路。
肿瘤晚期病人，有些身体很弱，看似不耐攻伐。则医只以培正扶本之法治之，殊不知邪毒不去正焉能复？
所以是越补邪越盛，最后终归不治。
此种情况则应以攻邪为主，扶正为辅。方剂分开使用，增加多种途径给药。
近日学习“孙秉严治癌四十年”及“黄金昶治疗肿瘤二十年”所感。
多读书，多体会，多思考，多临证。再加一条，多扬弃。
中医始能成大器也。