取大横穴引起肠道穿孔案

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取大横穴引起肠道穿孔案
邓某，男性，农民。患右侧腹股沟疝已有1年，平时能自行还纳，但人院的前7天，该肿块突出不能还纳，伴有腹痛，呕吐,不能排便、排气等症状。入院前5天，经当地医生针刺腹约10个穴位，并在留针期间，经常提上插下和左右捻转，其中有些穴位在肚脐旁两侧，有的在两下腹及上腹正中部。针刺当晚即见持续腹痛，按之痛剧’伴有发热，以后日渐加重，4天后来我院求治。X线腹部透视：两侧横膈升高至第7助后，右侧膈下可见游离气体，肠曲臌气，下腹部见有数个液平面。临床检查符合右腹股沟嵌顿疝、腹膜炎。
经过一般保守治疗后，施行疝修补术，并做剖腹探查术，发现腔内有大量粪臭样气体和脓液，共吸取脓性渗出液约100余毫升，在脐旁及脐上两侧、左下腹部等处肠袢间，有粘连脓疡7处，脓液量自数毫升至数十毫升不等。仔细检査脓疡部位之肠管，见有毫针粗细之穿孔，少至1个，多至数个，且均与腹部施针相符。将肠壁穿孔处逐一修补，并在耻骨上置以引流，腹腔内青霉素24万单位及链霉素1g。术后18天痊愈出院[刘锡铕,中医外科杂志】

 

[医海之水源于泉]

值得重视。谢谢。

 

[李荣伟]

多谢老师的分享。
想问老师你个题目是不是可以改一改？因为咱认为引起肠道穿孔不是取大横穴的缘故，是腹部取穴提上插下和左右捻转的缘故，腹部上不只有大横穴。

 

[天际飞虹]

能否解释一下为何会出现此种结果呢？还有其他什么病症也需要避免在腹部做深度的提插捻转？

 

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多谢老师的分享。
想问老师你个题目是不是可以改一改？因为咱认为引起肠道穿孔不是取大横穴

这是原书标题。

 

[恩康小儿推拿]

能否解释一下为何会出现此种结果呢？还有其他什么病症也需要避免在腹部做深度的提插捻转？

不好意思啊，我是从书上扫描上去的。引以为戒。

 

[毛振玉针灸所]

应该谨慎啊。

 

[菊花香]

学习了。感谢老师分享。