胃脘胀痛伴右腰背酸胀不适十余年，加重一周

[意家言]

平素头晕乏力，畏寒恶风，吹冷风则流清涕；胃脘部长年不适(去年胃镜检查确诊为：胃、12指肠球部溃疡)食冷或油腻则腹胀恶心伴右腰背酸紧痛，得温按则舒，得后与气则快快然。前几天到云南旅游，寒温不适加上饮食不洁出现腹痛加重并伴呕吐数次，经当地对症处理输液支持，呕吐停止，但头晕乏力腹胀加重并牵涉右背紧痛。今特来求治中医，除上述见证外，尚厚衣紧束，自诉纳呆寐差，小便不利，舌质淡，苔薄嫩中稍黄，脉沉细弱。证情繁复，颇费筹措，今特求助坛友，望指点迷情！

 

[养生达人]

楼主这是你遇到的病人还是您的情况呀？

 

[意家言]

会养生老师，昨日碰到的病人，女，贾XX，57岁。补充一点，此病人还确诊有胆囊炎

 

[中医老土枪]

柴胡桂枝汤加山药，仅供参考！

 

[它山之石@]

柴胡桂枝汤最好了,要加我认为可以加点茯苓。

 

[民间出名医]

本帖最后由 民间出名医 于 2014-5-12 15:37 编辑

看了上面的病案，草拟一方供参考：柴胡10克，黄芩10克，藿香6克，厚朴10克，半夏10克，茯苓10克，白术10克，扁豆10克，生白芍15克，甘草5克，川楝子10克，元胡10克。本人认为该患者素体虚弱，心情长期抑郁，外感湿邪，现有化热之兆。

 

[意家言]

柴胡桂枝汤加山药，仅供参考！

谢谢老土枪老师，方证相符，我考虑试用一下

 

[中医那些事]

患者是否有慢性的胰腺炎？长期的胆系疾病很可能会导致胰腺疾病的发生！不可大意。
头晕乏力腹胀加重并牵涉右背紧痛。今特来求治中医，除上述见证外，尚厚衣紧束，自诉纳呆寐差，小便不利，舌质淡，苔薄嫩中稍黄，脉沉细弱。
以上是清阳不升的表现，脾胃升清降浊的功能差了！
可给一个小方一试、
生山楂30g 荷叶20g 泽泻15g 炒谷麦芽各10g 炒白术10g 薤白15g 八月札10g

 

[意家言]

患者是否有慢性的胰腺炎？长期的胆系疾病很可能会导致胰腺疾病的发生！不可大意。
头晕乏力腹胀加重并牵涉

谢谢指点并提供参考方！

 

[彭氏医家]

特来学习大家的处方思路！

 

[医道自然]

支持老土枪老师的治方。