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本帖最后由 李建初 于 2014-5-17 13:10 编辑
冯某 女 60 胸背冷痛2年余,遇冷则甚。现症见:两年前,患者因感冒经西医治疗后,出现此症状,延续至今,先后行中西医治疗,几近无效。曾延请一灸疗师治疗数日,过程艰辛,效不彰。择附子类药物内服治疗,当晚患者小便异常,烧灼疼痛,次日竟见血尿。数日前于我处诊疗,择鸠尾 中脘 公孙 内关等穴针之,后行胸背推拿,5次亦感疗效不显。自此,觉得甚是棘手,但不能冤了患者的信任。查阅书籍资料。次日,为其书大黄3克 黄连1克 黄芩1克,3付,麻沸汤150ML冲泡5分钟,一日二次,今日复诊,冷的感觉基本消失。
此案舌淡苔薄边有齿痕,脉虚,重取无力左关尤甚。
本按的药物治疗思路,原本想用黄连附子泻心汤,但患者听说要用附子马上表示拒绝,并说出了用附子后的反应。
此案要点本人思考:附子 ,用之不当,可伤人。《金匮》吐血,下血,泻心汤主之,柏子汤亦主之。故此针之不及,药可及也。
冯某 女 60 胸背冷痛2年余,遇冷则甚。现症见:两年前,患者因感冒经西医治疗后,出现此症状,延续至今,先后行中西医治疗,几近无效。曾延请一灸疗师治疗数日,过程艰辛,效不彰。择附子类药物内服治疗,当晚患者小便异常,烧灼疼痛,次日竟见血尿。数日前于我处诊疗,择鸠尾 中脘 公孙 内关等穴针之,后行胸背推拿,5次亦感疗效不显。自此,觉得甚是棘手,但不能冤了患者的信任。查阅书籍资料。次日,为其书大黄3克 黄连1克 黄芩1克,3付,麻沸汤150ML冲泡5分钟,一日二次,今日复诊,冷的感觉基本消失。
此案舌淡苔薄边有齿痕,脉虚,重取无力左关尤甚。
本按的药物治疗思路,原本想用黄连附子泻心汤,但患者听说要用附子马上表示拒绝,并说出了用附子后的反应。
此案要点本人思考:附子 ,用之不当,可伤人。《金匮》吐血,下血,泻心汤主之,柏子汤亦主之。故此针之不及,药可及也。