本人病案
2010年5月2日
因咽痛前往北京市某医院内科就诊,经全血细胞分析(18项以上)(15元),被确诊为扁桃体炎。
处方:氯化钠注射液(0.9%:250ml(袋)×2袋/250ml 口服 每日一次
注射用乳糖酸阿奇霉素(250mg)×4支/500mg口服 每日一次
收费:西药194.16元;治疗费:29.28元; 合计:223.44元。
(上药为2、3日两日输液用药)
5月4日:
五一休假后上班第一天,因咽喉仍红肿疼痛,遂到社区综合门诊部就诊。
医断为:扁桃体炎在某医院已用阿奇2天,现仍咽痛、低热。咽峡部充血明显。左侧(实为右侧)扁桃体Ⅱ0肿。
px:0.9%N、S250ml
1×3(后面写的字母看不清是什么)就是三天输液;
阿奇霉素0.5
清咽滴丸 一盒(30元)
冬凌草片一瓶(12元) (清咽滴丸、冬凌草片基本未动)
总计收费262.69元(含治疗费)
5月六日
下午,输完最后一天液,回咽部肿痛未缓解,仍疼痛难忍,遂在原门诊部改挂耳鼻喉科:断为右扁桃体周围脓肿;
R:穿刺
局封ST
左氧氟沙星VC (2日点滴量)
阿莫西林1盒 北豆根1盒
总计收费:273.06元。
(穿刺当天即感觉疼痛减轻,5月8日输完液后,咽部红肿大部消退)
5月9日:咽部仍有些红肿
5月11日:后背窜痛加剧,故服葛根汤一付
5月12日:早晨发现左侧掖下至左乳下有水疱,自购阿昔洛韦乳膏外用
5月13日:自购药泛昔洛韦胶囊7盒(138.6元)
5月14日:在北京某中医院针灸科就诊。火针、拔罐、放血治疗一次(16元)
中药处方:龙胆10g 柴胡10g 郁金10g 醋香附10g 川楝子10g 醋延胡索10g金樱子10g 白花蛇舌草10 g 连翘10g 黄芩6g 广藿香6g 佩兰6g 蝉蜕3g 生大黄(后下)3g 麸炒枳壳10g泽泻10g
7付(82.59元)
疗后效果明显,神经痛基本不发作。
5月16日:火针、拔罐、放血治疗一次(26元)
5月20日:结痂脱落,痛止。痊愈。
2010年5月2日
因咽痛前往北京市某医院内科就诊,经全血细胞分析(18项以上)(15元),被确诊为扁桃体炎。
处方:氯化钠注射液(0.9%:250ml(袋)×2袋/250ml 口服 每日一次
注射用乳糖酸阿奇霉素(250mg)×4支/500mg口服 每日一次
收费:西药194.16元;治疗费:29.28元; 合计:223.44元。
(上药为2、3日两日输液用药)
5月4日:
五一休假后上班第一天,因咽喉仍红肿疼痛,遂到社区综合门诊部就诊。
医断为:扁桃体炎在某医院已用阿奇2天,现仍咽痛、低热。咽峡部充血明显。左侧(实为右侧)扁桃体Ⅱ0肿。
px:0.9%N、S250ml
1×3(后面写的字母看不清是什么)就是三天输液;
阿奇霉素0.5
清咽滴丸 一盒(30元)
冬凌草片一瓶(12元) (清咽滴丸、冬凌草片基本未动)
总计收费262.69元(含治疗费)
5月六日
下午,输完最后一天液,回咽部肿痛未缓解,仍疼痛难忍,遂在原门诊部改挂耳鼻喉科:断为右扁桃体周围脓肿;
R:穿刺
局封ST
左氧氟沙星VC (2日点滴量)
阿莫西林1盒 北豆根1盒
总计收费:273.06元。
(穿刺当天即感觉疼痛减轻,5月8日输完液后,咽部红肿大部消退)
5月9日:咽部仍有些红肿
5月11日:后背窜痛加剧,故服葛根汤一付
5月12日:早晨发现左侧掖下至左乳下有水疱,自购阿昔洛韦乳膏外用
5月13日:自购药泛昔洛韦胶囊7盒(138.6元)
5月14日:在北京某中医院针灸科就诊。火针、拔罐、放血治疗一次(16元)
中药处方:龙胆10g 柴胡10g 郁金10g 醋香附10g 川楝子10g 醋延胡索10g金樱子10g 白花蛇舌草10 g 连翘10g 黄芩6g 广藿香6g 佩兰6g 蝉蜕3g 生大黄(后下)3g 麸炒枳壳10g泽泻10g
7付(82.59元)
疗后效果明显,神经痛基本不发作。
5月16日:火针、拔罐、放血治疗一次(26元)
5月20日:结痂脱落,痛止。痊愈。