- 注册
- 2013/03/28
- 帖子
- 2703
- 获得点赞
- 45
- 声望
- 38
- 年龄
- 57
本帖最后由 彭氏医家 于 2014-7-23 18:33 编辑
对于急性的腰扭伤，对于我们整脊专科来说，我一直认为很愿意也很有把握的治疗，因为见效快，可以说是立竿见影。但是这次遇到了难题，这让我有点头疼
7月18日，林国泰，60，周边的一位农民，体瘦，之前有一边臀部疼痛，但是勉强可以忍受，好长的一段时间(几年！)就这样过去了，但是患者在7月16日晚，因为咳嗽(可能是太过突然吧)而导致左脚不能屈伸，只能弯着，大小便都无法自己起来处理，心急之下找不到办法，后来第二天经家人讨论及亲戚的研究，决定找我治疗，因为他的亲戚中有过两个患者也曾经急性腰扭伤而找我父师治疗过，另外一个找过我治疗，效果都很好，也觉得我应该可以搞定他，所以打我电话，要我下乡帮他治疗。于是患者的小姑叫了车让我跟她一起到患者家中去、、、、
去之前我是有一定的把握的，到了之后，想让患者坐到椅子上进行检查摸脊，患者都没办法做到，显然是腰扭伤引起的神经根受压迫所致！尝试了两三次都没办法，甚至连俯卧平躺都有问题！那我就只能让他侧身躺着，大体上的给予检查，结果发现患者的四五腰椎有轻微的右侧侧弯，心想弄一下就可以吧，于是施予矫正术，术毕寻找压痛点，据患者的反应，有两三处压痛点比较明显---小腿后侧为最，然后是委中和左侧骶椎处，给予针灸松解和按压，按压时患者哇哇大叫，松解之后，疼痛缓解不少，左脚也大体上可以伸得比较直了，我给他我家秘方(主要是马钱子，乳没，元胡，土鳖，山甲，细辛等成分)，之后回家了。满以为这样的话第二天就能有比较好的症状缓解。
当天晚上8点左右，患者家属打来电话，说是患者的左腿目前紧的很，小腿肚处疼的厉害，甚至比没有治疗前更甚！这下我恐慌了！思来想去想不出原因何在？于是再次拿起参考书，并查阅了王家祥老师的几篇文章来对号入座，以及郭永来老师关于治疗坐骨神经痛疼痛剧烈的“全蝎红花汤”，想起王幸福老师的治疗坐骨神经痛的几个方子，想起芍药甘草汤治疗腿抽筋的病案，想起之前治过的最难的案例、、、久久不能入睡，直到凌晨两点多，最后终于想出了个思路---先解除患者的小腿肚的症状和疼痛再说！
7月19日上午到患者家中，再次要求患者坐着让我检查脊柱，患者还是不能坐起！最后在他家里找到一张四脚小桌子高约50公分，让患者爬到桌子上哈哈，然后再次检查脊柱！检查结果是腰三腰四之间还存在轻微的错位，给予矫正时能听到一声弹响，这样的话我的心里又增加了一些胜算！之后再次松解昨天的压痛点，然后又找出另外一个压痛点---大腿转子略靠环跳穴处有比较近的大约一个鸡蛋大的范围中有两个压痛点，再次松解之后，给予汤药的配合治疗，使用的是参考王老师的一个经验方，如下：
全蝎30，乌梅30，木瓜30，白芍30，甘草15，威灵仙15，党参15，白术15，白芷15，仙鹤草15，防风12，乳香9，红花9，细辛6，土鳖虫6. 2副，每天1副三煎。
7月20日上午，患者家来电，说的是半夜3点多，左脚已经能够伸出去了！要我再去给予松解治疗，这样的效果令我感到欣慰，也有了信心，当天我又去了一次。
7月21日早晨，患者家属来电，反应昨天的松解使得患者昨天松解的位置(指的是左腿大腿转子之上位置)疼痛更明显，问我是不是有问题，言语中表露出有点怀疑，有点想放弃让我治疗的意思，我听完之后，心里不是滋味，算了，这样的患者不看也罢，让他去找别人好了，于是说：“你这样的心急我也没办法了，你要是到医院去治疗没三个月两个月最少也要十几二十天，你想要一下子三天两天就好那我是没办法，不然你去另请高明好了”，面对心急的家人，面对急于治好的心态，我唯一能做的就是把他推开，因为我知道，三天两天对我来说是有难度的。患者家属问我还有什么办法？我让他到我工作室找我，另开一个方子如下：
白芍40，赤芍20，甘草30，独活12，牛膝30，木瓜10，白芥子10，穿山龙20，红花6，土鳖虫6. 1副，嘱咐患者家属，要是作用不明显，那就另请高明
7月22日，一日无话。
7月23日(今天)下午四点多患者家属打来电话，要我明天以后找时间帮他再调理调理。经查询，得知患者昨天上午去了本市的一家大医院，拍了片，花了钱，拿了药，结果医院让他回家休息休养。！你说晕不晕？！这就是中国的农民，也是大多数人特别是本地的人的特性！悲哀的中国人
话说回来，病人去了又回，我必须对自己有更高的要求，必须拿出更好的疗效，把他的疾病完满解决，否则就辜负了他了。
总结一下目前的主证：左大腿转子上，骶椎左侧，委中，小腿肚有压痛点，左脚还是不能完全伸直，有牵拉紧张感，疼痛，症状比治疗前好转约4-5成。
有经验的老师来帮我出出点子哦，谢谢先！(抱拳！)(也很希望论坛上的骨科权威王家祥老师能出来帮帮我啊，那学生真是感激不尽了！)
彭氏医家 叩谢谢！
对于急性的腰扭伤，对于我们整脊专科来说，我一直认为很愿意也很有把握的治疗，因为见效快，可以说是立竿见影。但是这次遇到了难题，这让我有点头疼
7月18日，林国泰，60，周边的一位农民，体瘦，之前有一边臀部疼痛，但是勉强可以忍受，好长的一段时间(几年！)就这样过去了，但是患者在7月16日晚，因为咳嗽(可能是太过突然吧)而导致左脚不能屈伸，只能弯着，大小便都无法自己起来处理，心急之下找不到办法，后来第二天经家人讨论及亲戚的研究，决定找我治疗，因为他的亲戚中有过两个患者也曾经急性腰扭伤而找我父师治疗过，另外一个找过我治疗，效果都很好，也觉得我应该可以搞定他，所以打我电话，要我下乡帮他治疗。于是患者的小姑叫了车让我跟她一起到患者家中去、、、、
去之前我是有一定的把握的，到了之后，想让患者坐到椅子上进行检查摸脊，患者都没办法做到，显然是腰扭伤引起的神经根受压迫所致！尝试了两三次都没办法，甚至连俯卧平躺都有问题！那我就只能让他侧身躺着，大体上的给予检查，结果发现患者的四五腰椎有轻微的右侧侧弯，心想弄一下就可以吧，于是施予矫正术，术毕寻找压痛点，据患者的反应，有两三处压痛点比较明显---小腿后侧为最，然后是委中和左侧骶椎处，给予针灸松解和按压，按压时患者哇哇大叫，松解之后，疼痛缓解不少，左脚也大体上可以伸得比较直了，我给他我家秘方(主要是马钱子，乳没，元胡，土鳖，山甲，细辛等成分)，之后回家了。满以为这样的话第二天就能有比较好的症状缓解。
当天晚上8点左右，患者家属打来电话，说是患者的左腿目前紧的很，小腿肚处疼的厉害，甚至比没有治疗前更甚！这下我恐慌了！思来想去想不出原因何在？于是再次拿起参考书，并查阅了王家祥老师的几篇文章来对号入座，以及郭永来老师关于治疗坐骨神经痛疼痛剧烈的“全蝎红花汤”，想起王幸福老师的治疗坐骨神经痛的几个方子，想起芍药甘草汤治疗腿抽筋的病案，想起之前治过的最难的案例、、、久久不能入睡，直到凌晨两点多，最后终于想出了个思路---先解除患者的小腿肚的症状和疼痛再说！
7月19日上午到患者家中，再次要求患者坐着让我检查脊柱，患者还是不能坐起！最后在他家里找到一张四脚小桌子高约50公分，让患者爬到桌子上哈哈，然后再次检查脊柱！检查结果是腰三腰四之间还存在轻微的错位，给予矫正时能听到一声弹响，这样的话我的心里又增加了一些胜算！之后再次松解昨天的压痛点，然后又找出另外一个压痛点---大腿转子略靠环跳穴处有比较近的大约一个鸡蛋大的范围中有两个压痛点，再次松解之后，给予汤药的配合治疗，使用的是参考王老师的一个经验方，如下：
全蝎30，乌梅30，木瓜30，白芍30，甘草15，威灵仙15，党参15，白术15，白芷15，仙鹤草15，防风12，乳香9，红花9，细辛6，土鳖虫6. 2副，每天1副三煎。
7月20日上午，患者家来电，说的是半夜3点多，左脚已经能够伸出去了！要我再去给予松解治疗，这样的效果令我感到欣慰，也有了信心，当天我又去了一次。
7月21日早晨，患者家属来电，反应昨天的松解使得患者昨天松解的位置(指的是左腿大腿转子之上位置)疼痛更明显，问我是不是有问题，言语中表露出有点怀疑，有点想放弃让我治疗的意思，我听完之后，心里不是滋味，算了，这样的患者不看也罢，让他去找别人好了，于是说：“你这样的心急我也没办法了，你要是到医院去治疗没三个月两个月最少也要十几二十天，你想要一下子三天两天就好那我是没办法，不然你去另请高明好了”，面对心急的家人，面对急于治好的心态，我唯一能做的就是把他推开，因为我知道，三天两天对我来说是有难度的。患者家属问我还有什么办法？我让他到我工作室找我，另开一个方子如下：
白芍40，赤芍20，甘草30，独活12，牛膝30，木瓜10，白芥子10，穿山龙20，红花6，土鳖虫6. 1副，嘱咐患者家属，要是作用不明显，那就另请高明
7月22日，一日无话。
7月23日(今天)下午四点多患者家属打来电话，要我明天以后找时间帮他再调理调理。经查询，得知患者昨天上午去了本市的一家大医院，拍了片，花了钱，拿了药，结果医院让他回家休息休养。！你说晕不晕？！这就是中国的农民，也是大多数人特别是本地的人的特性！悲哀的中国人
话说回来，病人去了又回，我必须对自己有更高的要求，必须拿出更好的疗效，把他的疾病完满解决，否则就辜负了他了。
总结一下目前的主证：左大腿转子上，骶椎左侧，委中，小腿肚有压痛点，左脚还是不能完全伸直，有牵拉紧张感，疼痛，症状比治疗前好转约4-5成。
有经验的老师来帮我出出点子哦，谢谢先！(抱拳！)(也很希望论坛上的骨科权威王家祥老师能出来帮帮我啊，那学生真是感激不尽了！)
彭氏医家 叩谢谢！
