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凤翅医案——产褥期精神障碍

可据证酌投人參,龙齿试试,自行拿捏

实践中人參确有本经所言安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气之功,然实证不宜用。

精神类药物多有撤药反应,人參可以止其反应,党參无此功
 
徐明之; 说:
徐明之 发表于 2014-8-15 08:19
可据证酌投人參,龙齿试试,自行拿捏

实践中人參确有本经所言安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气之功,然实




谢谢了 !
 
8月15日7点20分再诊。

述昨夜睡的还好,只是仍然有些胆怯。舌根那按理应该附着二三十日的黄厚苔刷牙时在不经意之中突然脱去,看只是剩下一些薄黄色,其附身之鬼当去也!

估摸一下,从8月2日下药开始,用大黄已经有100多克,合计约下三四十次有余,然并无中气虚馁之表现,胃口良好,饮食有加。

昨日与一红色香包,压在枕下,嘱可随时拿出闻之,可驱鬼魅,辟一切不正之气!

其邪已去八九分,仍当斟酌正邪虚实,补虚安神,定魂魄,止惊悸,兼顾余邪。
 
8月14日上午11点40再诊。

脉之弦,左寸上鱼,舌红苔薄微有黄色,述睡惊醒时常有急汗出,不可再与柴胡,当

精彩直播,学习中,谢谢老师。
急汗不能用柴胡,老师能讲一下道理吗?谢谢。
 
本帖最后由 瘦马西风 于 2014-8-15 10:37 编辑

有点惊心

我倒认为这次反复跟前次不一样,前次是登高而歌,弃衣而走,精力过剩,中气十足,属邪实;这次是心虚胆怯,惊惕不安,属正虚,应是攻伐太过所致。当用桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤。
 
破解仲景思源---《易演伤寒论》中医必读

《易演伤寒论》是一千八百年来具有开创性地将张仲景如何运用数象易演方法真实再现;它从张仲景在《伤寒论》中的每一步起卦开始,就一下子抓住了《黄帝内经》的真髓---《素问。运气学九卷》的具体使用。同时它也无疑复原了《伤寒论》背后的五运六气理论的具体使用、、再现了五运六气背后的物质原因以及在临床推演中的运用过程。它是1800年来真正的《伤寒论》立法不解之谜破解书。同时也是千百年来不同于其他任何一种对《易经》解读的一部易法方论实用专著。学医必须要过的一关,这一关,叫“易演”!
 
中医交流qwq; 说:
中医交流qwq 发表于 2014-8-15 11:12
破解仲景思源---《易演伤寒论》中医必读

《易演伤寒论》是一千八百年来具有开创性地将张仲景如何运用数象

易演能出伤寒论?可演出飞船不?^_^
 
刘军; 说:
刘军 发表于 2014-8-15 12:49
易演能出伤寒论?可演出飞船不?^_^



呵呵

俺已经叫他去演灰船鸟。
 
杏林一翁; 说:
杏林一翁 发表于 2014-8-15 17:08
呵呵!屡删不止!!

^_^
 
飞翔的鹰; 说:
飞翔的鹰 发表于 2014-8-15 16:30
呵呵

俺已经叫他去演灰船鸟。

^_^
 
社会发展太快!好事?坏事?以后此类情志疾病,可能会更多了。此案例的结果,期待中..衷心希望中医药能在此类病创出一番天地!
 
8月15日,16日方:

竹茹10克,朱茯苓10克,朱麦冬10克,枣仁20克,知母8克,白薇10克,川芎6克,龙骨20克,牡蛎15克,广皮10克,半夏10克,甘草10克,人参10克,生姜煎服。一切安好不叙。


8月16日上午,想女孩病久了长期不出门见人,恐怕是个问题,又想检验一下疗效是否可靠,便与家人说带她出去走走,随应允。快到中午时,问说去广场转了一圈,还是怕见人。想女孩与我很亲近,便提议中午在一起吃饭。中午到我的诊所,恰巧有为女士在场,就有些恐惧,对她说这位姐姐也是找叔叔看病的,莫怕,勉强接受了。给她施药时,与她说来看看我给你抓药,便站在旁边观看。因为要用人参,买的是高丽参,很硬,便在冲筒中狠狠冲击,声音就有些大,见她有畏惧之感。中午一起吃饭时,火炉上熬着她的汤药,中午一切安好,吃了不少,吃过便回了住处。回去不久,药熬好了等待她老公来拿药。正在干别的事情,突然接到她老公的电话,说,这会她喊叫说出不过来气。我心中一惊,丢下手中的活儿,飞奔到了他们的住处。一开门,女孩马上抱住我,大喊:叔叔快救我,有人要害我……,与之好言相劝,一会稍微平静下来,又说,我要吃药……。马上与她老公回诊所拿药与服。只是一服,便安稳如初。想这个变故乃是刺激强度一下过大,没有掌握好度,也如服药量过大一个道理,不能接受所致

今日(17号)一大早再去看,谈笑风生……,怕再有变故,忐忑中。
 
8月17日,因为有呕吐现象,改方:

竹茹12克,半夏10克,甘草10克,朱茯苓12克,广皮10克,龙骨15克,牡蛎15克,人参10克,枣仁15克,生姜煎服。

下午,因为家里有事,女孩爸爸说要回家,孩子一把抱住爸爸,不愿意让走。

今天一大早(18日),出门去买药,回来已经九点,故而没按惯例一早去看她。今天11点半忙完事去看,她父亲已经走了,说昨夜没睡好,又说叔叔为什么没来看我,回答说叔叔早上有事,所以没来。见她有些焦虑,好好安慰,说,有你老公陪你,又有叔叔在关心你,不要焦急。

脉之数,低热,天比较热,还穿了外套,伴汗出,有些心烦,看舌边尖仍然红,前半部苔薄微见黄色,根部又见黄厚腻苔,微呕,说想吃吃不下,不欲食也!

与小柴胡加瓜蒌方:

柴胡30克,黄芩10克,半夏10克,甘草10克,人参10克,溏瓜蒌30克,生姜20克,大枣二枚,当取微利。
 
请教:98 得病六七日,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食,而胁下满痛,面目及身黄,颈项强,小便难者,与柴胡汤。后必下重, 这是湿热了,还能用小柴?
 
8月17日与小柴胡加瓜蒌,本以为当能取利,后悔没与芒硝。因考虑众多网友建议,怕泻实至虚,故而用了二天人参,还是高丽参。气有余便是火,本来还气火有余,再与人参,无异火上浇油,不变才怪。

8月18日晚上去看,就发现精神亢奋,19日一大早再去,说一夜无眠,摸摸脉滑数而实,身热汗出,昨日到现在未解大便,精神极度亢奋,说些摸不着头脑的话。师曰:蒸蒸发热者,属胃也,调胃承气汤主之。考张锡纯先生有荡痰汤,用赭石二两,大黄一两,朴硝六钱,清半夏三钱,郁金三钱,治癫狂失心,脉滑实者,正合此病机,乃照葫芦画瓢,与:代赭石60克,大黄20克,生半夏10克,郁金10克,甘草10克,煮汤600ML,分四次服下,看泻下情况,元明粉每次3—5克冲服。乃调胃承气加味方也!

到了下午1点多钟,我再去看,没进门就听到小两口在里边战斗,敲开门,她竟然不认识我,欲冲出去逃跑,二人奋力才把她拉回来。看地上洒了一地的红药水。原来不吃药,还把药打翻在地。我厉声呵斥了几句,她才认出我来,嘱她丈夫再去诊所取包好的元明粉,亲自喂药,算是安静了下来。恰巧女孩父母从老家赶来。好言安慰,勉强躺下休息不提。

下午四点多钟,再去看,刚好见她上大号,在冲便池。问情况,家人说,药吃了躺下睡了一会,见不自主做些怪表情,手足躁扰,还在床上小便一次而不自知,等二小时后自己突然爬起来,冲进厕所,拉了一大滩奇臭无比的稀粪,刚才是第二次大便。看还有一次药未服,嘱看大便次数、精力状态到夜晚十二点给药。又嘱可多吃水果,饮食务必清淡,不可与荤腥厚味。

今天一大早(8月20日),去看还算安稳,说睡了约五个小时,到现在已经泻下六次。神智仍时清时昏。到中午时分再诊,看如何。

算是第一次见识了人参如何杀人。
 
樊老师能如此直播病案,真是令人佩服,因为全网关注、胜负难料,压力难免!和只是公布治愈的案例比,那是胜

嗯,真刀真枪地干
 
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