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凤翅医案——产褥期精神障碍
- 主题发起人 樊正阳
- 开始时间
- 注册
- 2010/08/03
- 帖子
- 2511
- 获得点赞
- 295
- 声望
- 83
- 年龄
- 56
8月20日，变方为：赭石60克，大黄12克，甘草10克，郁金10克，枣仁15克，丹皮10克。
8月21日停药观察。
8月22日，继续狂躁，不寐。诊脉右沉左滑实，按小腹硬，因这次月经来一直未干净，故而考虑再三，自拟定一代抵挡汤与之：
桃仁20克，酒大黄30克，川牛膝30克，肉桂12克，甘草10克，当归15克，赤芍15克，生地黄30克，煮取600ML，化芒硝10克在汤药中，消息服之。
23日凌晨服药已尽，下污便二次，到上午，去医院做B超，如图：
在医院检查时，患者父亲电告说，小便出血，后来证实仍为阴道出血。
这几日患者一直闹腾，家人几乎快被拖垮，我也快崩溃。到24号，患者已经快三十小时不合眼了，寝食俱废，我也很是焦虑，看舌微红，脉滑，欲呕，于是给下方：
竹茹12克，半夏10克，甘草10克，陈皮10克，茯苓12克，黄连10克，枳实10克，胆星10克，夜交藤50克，枣仁20克，生姜10克。
服第一次即有睡意，上午睡了一小会儿，醒来后继续胡闹，到晚上同时与安定片，希望能睡十余小时，以解除焦虑情绪，谁知睡了约三小时，到九点多钟，被尿憋醒，站起来朦胧中尿了裤子，被妈妈不知咋弄了一下，突然惊醒，随即便冲了出来，跑到街上，翁婿二人奋力直追一百多米，才算撵上，强行拉到我的诊所，情绪激动，被抬了回去。一街百姓如看把戏，议论纷纷。我定下心来，仔细思考，觉得再这样下去，若有差池，出了乱子，我便负不起责任，再者，其家人力物力财力也有限，不能再继续下去。于是去他们住处与家属商议，还是请回武汉治疗。后半夜继续吃了最后一顿药，又睡了四个多小时，早起吃了豆腐脑，饼子。上午收拾行李，叫来女孩姨夫车回了武汉。
我第一次遇到这样的精神疾患，虽然还没治愈，但还是很有心得，觉得患者的大脑如同一台飞车了的柴油机，在不清醒时，所有经历都会在脑中出现，纠结难解，以至于神智错乱，大脑飞速运转，极度消耗体能，最终身体会被大脑拖垮，此病若再继续治疗下去，我估计至少得三二月方可平息，其预后也难料。
假若再有医缘，当继续治疗。
8月21日停药观察。
8月22日，继续狂躁，不寐。诊脉右沉左滑实，按小腹硬，因这次月经来一直未干净，故而考虑再三，自拟定一代抵挡汤与之：
桃仁20克，酒大黄30克，川牛膝30克，肉桂12克，甘草10克，当归15克，赤芍15克，生地黄30克，煮取600ML，化芒硝10克在汤药中，消息服之。
23日凌晨服药已尽，下污便二次，到上午，去医院做B超，如图：
在医院检查时，患者父亲电告说，小便出血，后来证实仍为阴道出血。
这几日患者一直闹腾，家人几乎快被拖垮，我也快崩溃。到24号，患者已经快三十小时不合眼了，寝食俱废，我也很是焦虑，看舌微红，脉滑，欲呕，于是给下方：
竹茹12克，半夏10克，甘草10克，陈皮10克，茯苓12克，黄连10克，枳实10克，胆星10克，夜交藤50克，枣仁20克，生姜10克。
服第一次即有睡意，上午睡了一小会儿，醒来后继续胡闹，到晚上同时与安定片，希望能睡十余小时，以解除焦虑情绪，谁知睡了约三小时，到九点多钟，被尿憋醒，站起来朦胧中尿了裤子，被妈妈不知咋弄了一下，突然惊醒，随即便冲了出来，跑到街上，翁婿二人奋力直追一百多米，才算撵上，强行拉到我的诊所，情绪激动，被抬了回去。一街百姓如看把戏，议论纷纷。我定下心来，仔细思考，觉得再这样下去，若有差池，出了乱子，我便负不起责任，再者，其家人力物力财力也有限，不能再继续下去。于是去他们住处与家属商议，还是请回武汉治疗。后半夜继续吃了最后一顿药，又睡了四个多小时，早起吃了豆腐脑，饼子。上午收拾行李，叫来女孩姨夫车回了武汉。
我第一次遇到这样的精神疾患，虽然还没治愈，但还是很有心得，觉得患者的大脑如同一台飞车了的柴油机，在不清醒时，所有经历都会在脑中出现，纠结难解，以至于神智错乱，大脑飞速运转，极度消耗体能，最终身体会被大脑拖垮，此病若再继续治疗下去，我估计至少得三二月方可平息，其预后也难料。
假若再有医缘，当继续治疗。
