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咳嗽以痰说病位

李荣伟

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2011/09/25
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安阳
咳嗽以痰说病位
咳嗽,据痰而辨疾病的寒热、虚实之性,各类教材、医籍的论述已较多而精确,然以痰之质、量论病位者咱见的较少,现略述己见于下。

外邪侵袭肌表,病在肺卫之表者,除常见肺卫表症外,常咳嗽痰少,有痰者,痰液多清稀易咯,常有痰就在口腔的感觉。当然燥咳者常无痰。

外邪引动内热,邪郁邪阻咽喉咳嗽者,痰常粘腻不易咯出,或咽喉部位常感觉有痰,咯之不出,或仅咯出少量粘液,甚者咳痰如抽丝。

邪之内侵,侵犯气管、支气管者,痰常多而略黄但常不甚粘稠,较易咯出。

外邪深入,引动深伏之内邪,或邪直入肺脏,即病邪深在肺脏者,其痰常粘稠而不易咯出,或痰液呈泡沫状。痰被费力咯出时,患者自有痰从深部而出的感觉。

窃以为:咳嗽之痰常因局部邪阻气机不利,水湿津液不易运行而发生,生痰,痰出部位不同,因药有不同的归经、靶点,止咳化痰当选择合理而适用的药物及方法。还有局部受整体的制约,整体影响局部,止咳化痰还要充分辨证,做到局部与整体的合理运行调动。
 
欧游。李老师,邪犯肺卫,口腔咋有滴炭。

嘻嘻,咱认为邪犯肺卫一般无痰,素有咽喉炎者可能会有痰。咱总认为痰还是气机郁滞,津液运行不利生成的。
多指教。
 
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