请各位高手解答一下这个问题

[与狼共舞]

请大家说一下：同是阳明病，伤寒与温病有何区别？。。

 

[一起去旅行]

伤寒是太阳病。。

 

[旋风小刀]

伤寒和温病的阳明病本身并无区别，都是里热实证，其临床表现都是身大热，口大渴，大汗出，脉洪大，治法都是清热生津方用白虎汤。区别在于伤寒的阳明病是由表寒入里化热而来，在由寒化热的过程中，寒热搏击，阳气耗损，表现为潜在着阳虚。而温病初起是热邪入里，热盛伤津，虽然阳气也伤，但以伤津液为主，表现为津液不足。伤寒初起口不渴，温病初起口渴，伤寒初起小便清长，温病初起小便黄少。从疾病发展方面，伤寒的阳明病是向三阴虚寒证发展，因为在阳明病的过程中，持续高热会继续耗伤阳气，最后导致阳气衰微而出现三阴虚寒证，甚至亡阳厥逆；温病的阳明病是向三阴阴虚证发展，在温病过程中津液已伤再伤，最后都导致津液大伤而出现三阴阴虚证，向亡阴脱液发展。二者的病因不同，所以初起的临床表现不同，发展的过程也不同，最后的结局截然不同。(新浪网友提供，希望对你有所帮助)

 

[478421231]

本帖最后由 478421231 于 2014-11-19 12:07 编辑

伤寒阳明病是燥病是实证，要用破肺药。温病，要降相火，多为虚证，不能泻肺。

 

[醫道宗源]

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[与狼共舞]

旋风小刀先生说的太对了，这是一道医生晋级考试题。同是阳明病治法自然相同阳明里热自然是用白虎汤，阳明腑熱结自然也都是用承气汤。同样是阳明病使千百年来温病始终不能脱离伤寒，用伤寒的方法治疗温病千百年来不知有多少人误治而亡。

 

[旋风小刀]

昨天看了一部电影，名字叫《大明劫》，说的是《瘟疫论》作者吴又可的故事。明朝末年，瘟疫爆发，吴又可的师傅，用伤寒的方法治疗瘟疫，结果不得法，在郁愤中自杀，吴又可扛起胆子，成为历史上第一个发现传染病途径，第一个使用隔离的方法来控制传染病的人，并创作了控制瘟疫的达原饮这张方子。影片很好，同行们有空的话，可以看一下；

 

[韩振立]

伤寒下不嫌迟.温病下不嫌早.