本帖最后由 七色冷香 于 2014-12-14 23:04 编辑
圆癣辨治
圆癣即是现代医学的体癣和股癣，属于真菌性皮肤病。初起为丘疹或水疱，逐渐形成边界清楚的钱币形红斑，其上覆盖细薄鳞屑。以后病灶中央常有自愈倾向，而向四周蔓延，有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害，日久形成环形、多环形或同心环形等多种形态。
本病有不同程度的瘙痒感，好发于面部、颈部、躯干、四肢等处。发于近腹股沟的大腿内侧、外阴、臀部、会阴、肛门周围等处者叫股癣，多因患处温度转高，潮湿多汗，易受摩擦，故常见糜烂、流滋、结痂，也可蔓延到耻骨、下腹部、阴囊。因剧烈瘙抓，使皮肤苔癣化。有时无中心自愈倾向，易误诊为湿疹或皮炎。多在夏季发作或加重，入冬则痊愈或减轻。治疗方法如下：
1、轻雄膏(《百病中医熏洗熨擦疗法》)：雄黄、轻粉、枯矾、铜绿、冰片各3克，凡士林100克，调膏外搽。主治小儿面部钱癣，也治黄水疮。
曾用本方治疗小儿面部体癣，钱币形红斑，其上有红色小丘疹，瘙痒，用本膏外搽1--2次即效，2--3天后痊愈。但用本膏治疗股癣则无效。
2、圆癣方：羊蹄根10克、川椒、生大黄、公丁香各3克，硫磺5克，密陀僧3克，枯矾6克，为末，醋90毫升浸泡3日即可使用。取大蒜瓣切片，以断面蘸药外擦，每日2次。本方治疗股癣效佳。
3、羊蹄根酒(朱仁康方)：羊蹄根、木槿皮(或土槿皮)各180克，生川乌、槟郎、百部、海桐皮、白鲜皮、苦参各30克，蛇床子、千金子、地肤子、马钱子、蛇蜕、大风子仁各15克(大风子带壳则用45克打碎)，大蜈蚣9条，斑蝥、砒霜各6克，为末，煎药袋包装，放入白酒3500毫升浸泡备用。毛笔或纱布蘸药酒外搽，每日3次。主治：体癣、股癣、神经性皮炎。
本方用于治疗体癣、股癣尚未进入皮肤肥厚粗糙的慢性期，疗效极佳，一般数天即愈。皮损有糜烂、疼痛者，用“青黛膏”外涂，每日2次。糜烂消失后，仍搽羊蹄根酒。
病例：某股癣患者，亚急性皮损，一圈套一圈，丘疹累累，小如菜籽，大如绿豆，质较硬，有的上有脓点，阴囊处有糜烂渗液。阴囊处用黄柏20克煎水温洗，洗后外扑“青黛散”合“三石散”(方剂见《湿疹辨治》)，其余处外搽羊蹄根酒。三天后糜烂渗液已愈。用羊蹄根酒外搽之处，用药3天，皮损开始消退，续用而愈。其阴囊股癣因不耐药酒刺激，改用“一扫光”(方剂见《疥疮辨治》)外搽，2次即愈。其屁股处之癣，用羊蹄根酒和一扫光均无效，改用“圆癣方”治愈。
4、克癣酊(《中药精华》)：木槿皮或土槿皮50克、百部25克、大风子仁25克、藁本50克，75%酒精或白酒1000毫升浸泡备用，治诸癣。本方去风湿，灭真菌，杀虫，也可用于疥疮。曾用本药酒治疥疮，仅限于干疥，皮损为针尖大红点，无水湿感染等症，效佳。
5、去癣酊(《百病中医熏洗熨擦疗法》)：海金砂15克、土槿皮10克、马钱子5粒、大蜈蚣5条，斑蝥、全蝎各5只，75%酒精300毫升浸泡7天备用。治诸癣。
6、癣药散(《中国当代名医验房大全》)：胡麻、百部、苦参各15克，五倍子、枯矾、轻粉各10克，樟脑、冰片各3克。为末，黑醋调搽患部，每日2--3次。主治：体癣、股癣。
7、顽癣止痒膏(《中国当代名医验房大全》)：大风子仁100粒，杏仁10克，樟脑6克，水银3克，樟丹3克，官粉3克，冰片1.5克，轻粉3克。共捣如泥和匀，以消毒纱布扎成球状，每日擦患处1--2次，连擦数日可愈。用后洗手，切勿入口。主治：顽癣奇痒。
本方适用于经用它药无效的体、股癣以及多种皮肤病进入慢性或亚急性皮损浸润肥厚而又奇痒者。皮损渗液或脓液较多者忌用。若皮损或全身表现有热象者，也可同服清热解毒饮：银花15克、连翘15克、白鲜皮12克、苦参10克、赤芍10克、大黄10克、木鳖子(去皮)10克，水煎服，每日1剂，连服数日，内外同治，疗效愈捷。
8、口服伊曲康唑，同时外搽布替萘芬霜。主治：泛发性体癣，一般1--2周愈。
病例：某中年妇女，患银屑病多年未愈，2013年春季求治于我。入夏，银屑病接近痊愈之际，患者又突然并发泛发性体癣。嘱其赴医院用西药治疗体癣，继续用中药治疗银屑病。银屑病治愈了，但泛发性体癣尚未彻底根除。2014年入夏之际，泛发性体癣再度复发。嘱其口服伊曲康唑，同时外搽布替萘芬霜，效果很好，但愈后不久又复发，再用则效果不佳。于是改用中药治疗，外用“羊蹄根酒”外擦，每日3次，内服汤剂“清热解毒饮”：银花15克、连翘15克、白鲜皮12克、苦参10克、赤芍10克、醋大黄10克、木鳖子10克，水煎服，10剂。效果较好，接近痊愈。继续外用“羊蹄根酒”，续服10剂汤剂：银花15克、连翘12克、白鲜皮12克、生地12克、苦参10克、赤芍10克、地肤子10克、木鳖子10克、木槿皮6克，水煎服。如此痊愈。
圆癣辨治
圆癣即是现代医学的体癣和股癣，属于真菌性皮肤病。初起为丘疹或水疱，逐渐形成边界清楚的钱币形红斑，其上覆盖细薄鳞屑。以后病灶中央常有自愈倾向，而向四周蔓延，有丘疹、水疱、脓疱、结痂等损害，日久形成环形、多环形或同心环形等多种形态。
本病有不同程度的瘙痒感，好发于面部、颈部、躯干、四肢等处。发于近腹股沟的大腿内侧、外阴、臀部、会阴、肛门周围等处者叫股癣，多因患处温度转高，潮湿多汗，易受摩擦，故常见糜烂、流滋、结痂，也可蔓延到耻骨、下腹部、阴囊。因剧烈瘙抓，使皮肤苔癣化。有时无中心自愈倾向，易误诊为湿疹或皮炎。多在夏季发作或加重，入冬则痊愈或减轻。治疗方法如下：
1、轻雄膏(《百病中医熏洗熨擦疗法》)：雄黄、轻粉、枯矾、铜绿、冰片各3克，凡士林100克，调膏外搽。主治小儿面部钱癣，也治黄水疮。
曾用本方治疗小儿面部体癣，钱币形红斑，其上有红色小丘疹，瘙痒，用本膏外搽1--2次即效，2--3天后痊愈。但用本膏治疗股癣则无效。
2、圆癣方：羊蹄根10克、川椒、生大黄、公丁香各3克，硫磺5克，密陀僧3克，枯矾6克，为末，醋90毫升浸泡3日即可使用。取大蒜瓣切片，以断面蘸药外擦，每日2次。本方治疗股癣效佳。
3、羊蹄根酒(朱仁康方)：羊蹄根、木槿皮(或土槿皮)各180克，生川乌、槟郎、百部、海桐皮、白鲜皮、苦参各30克，蛇床子、千金子、地肤子、马钱子、蛇蜕、大风子仁各15克(大风子带壳则用45克打碎)，大蜈蚣9条，斑蝥、砒霜各6克，为末，煎药袋包装，放入白酒3500毫升浸泡备用。毛笔或纱布蘸药酒外搽，每日3次。主治：体癣、股癣、神经性皮炎。
本方用于治疗体癣、股癣尚未进入皮肤肥厚粗糙的慢性期，疗效极佳，一般数天即愈。皮损有糜烂、疼痛者，用“青黛膏”外涂，每日2次。糜烂消失后，仍搽羊蹄根酒。
病例：某股癣患者，亚急性皮损，一圈套一圈，丘疹累累，小如菜籽，大如绿豆，质较硬，有的上有脓点，阴囊处有糜烂渗液。阴囊处用黄柏20克煎水温洗，洗后外扑“青黛散”合“三石散”(方剂见《湿疹辨治》)，其余处外搽羊蹄根酒。三天后糜烂渗液已愈。用羊蹄根酒外搽之处，用药3天，皮损开始消退，续用而愈。其阴囊股癣因不耐药酒刺激，改用“一扫光”(方剂见《疥疮辨治》)外搽，2次即愈。其屁股处之癣，用羊蹄根酒和一扫光均无效，改用“圆癣方”治愈。
4、克癣酊(《中药精华》)：木槿皮或土槿皮50克、百部25克、大风子仁25克、藁本50克，75%酒精或白酒1000毫升浸泡备用，治诸癣。本方去风湿，灭真菌，杀虫，也可用于疥疮。曾用本药酒治疥疮，仅限于干疥，皮损为针尖大红点，无水湿感染等症，效佳。
5、去癣酊(《百病中医熏洗熨擦疗法》)：海金砂15克、土槿皮10克、马钱子5粒、大蜈蚣5条，斑蝥、全蝎各5只，75%酒精300毫升浸泡7天备用。治诸癣。
6、癣药散(《中国当代名医验房大全》)：胡麻、百部、苦参各15克，五倍子、枯矾、轻粉各10克，樟脑、冰片各3克。为末，黑醋调搽患部，每日2--3次。主治：体癣、股癣。
7、顽癣止痒膏(《中国当代名医验房大全》)：大风子仁100粒，杏仁10克，樟脑6克，水银3克，樟丹3克，官粉3克，冰片1.5克，轻粉3克。共捣如泥和匀，以消毒纱布扎成球状，每日擦患处1--2次，连擦数日可愈。用后洗手，切勿入口。主治：顽癣奇痒。
本方适用于经用它药无效的体、股癣以及多种皮肤病进入慢性或亚急性皮损浸润肥厚而又奇痒者。皮损渗液或脓液较多者忌用。若皮损或全身表现有热象者，也可同服清热解毒饮：银花15克、连翘15克、白鲜皮12克、苦参10克、赤芍10克、大黄10克、木鳖子(去皮)10克，水煎服，每日1剂，连服数日，内外同治，疗效愈捷。
8、口服伊曲康唑，同时外搽布替萘芬霜。主治：泛发性体癣，一般1--2周愈。
病例：某中年妇女，患银屑病多年未愈，2013年春季求治于我。入夏，银屑病接近痊愈之际，患者又突然并发泛发性体癣。嘱其赴医院用西药治疗体癣，继续用中药治疗银屑病。银屑病治愈了，但泛发性体癣尚未彻底根除。2014年入夏之际，泛发性体癣再度复发。嘱其口服伊曲康唑，同时外搽布替萘芬霜，效果很好，但愈后不久又复发，再用则效果不佳。于是改用中药治疗，外用“羊蹄根酒”外擦，每日3次，内服汤剂“清热解毒饮”：银花15克、连翘15克、白鲜皮12克、苦参10克、赤芍10克、醋大黄10克、木鳖子10克，水煎服，10剂。效果较好，接近痊愈。继续外用“羊蹄根酒”，续服10剂汤剂：银花15克、连翘12克、白鲜皮12克、生地12克、苦参10克、赤芍10克、地肤子10克、木鳖子10克、木槿皮6克，水煎服。如此痊愈。
