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老师们看看,中医一般问诊这些够不够?

xthncn

声名鹊起
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2010/12/04
帖子
186
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7
声望
18
所在地
湖南长沙市
问诊项目表
1. 吃饭胃口怎么样?想不想吃东西?
早上吃多少? 中午吃多少? 晚上吃多少?
2. 大便 :一天几次? 是硬?是稀?是烂?有没有不消化的食物? 臭不臭? 解大便要多长时间?解大便是肚子痛不痛?有没有血、脓?
3. 小便 :颜色? 一天几次?有没有血?米汤、牛奶样?
4. 口干吗?想喝水吗?喝水每天喝多少?喜欢喝冷水还是热水?还是不冷不热的水?
5. 晚上睡觉几点睡? 早上几点钟醒?中间是否睡得安稳?做梦吗?
6. 肚子疼?胀?硬?
7. 血压高压多少?收缩压(低压)多少?
8. 咳嗽吗?有没有痰? 黄痰?清痰?黄白相间的痰?
9. 发烧吗?怕冷?怕热? 还是一阵冷一阵热?
10. 到吃饭时,肚子饿不饿?
11. 喜欢吃酸?吃甜?吃咸?吃淡?吃辣?
12. 心口痛吗?背心痛吗?手脚痛吗?
13. 白天不动出汗吗?晚上睡觉出汗吗?
14. 每天打几次庇?臭不臭?
15.喉咙痛吗?喉咙痒吗?喉咙干吗?
16. 两边肋痛吗?胀吗?
17. 肚子里面每天咕咚.咕咚响吗?响几次?
18. 心里烦躁吗?
19. 呕吐吗?最近几次呕吐?
20. 睡觉盖多厚的被子?现在白天穿几件衣服?喜不喜欢吹空调?喜欢吹电风扇吗?
21. 肚脐的位置喜欢抚摩?喜欢按?喜欢暖和不?
22. 舌苔什么样?色白?色黄?色微黄?无舌苔?
23.脸色红?白?黄?
24.一身痛吗?脚痛?肩膀痛?脖子痛?一身有力吗?
25.脖子发硬吗?
26.一身发黄吗?
27.心跳的厉害吗?有没有有个东西从下(小肚子位置)往心往上窜吗?
28.口腔经常发烂吗?一般烂了什么时候好?
29.头昏吗?头痛吗?头一边痛吗?
30.个人独自一人时心里害怕吗?
31.手心、脚心冒汗吗?
32.手脚冷还是热?
33.脾气大不大?
34.口苦、口甜、口淡?
35.经常打喷嚏吗?鼻子样不痒?流鼻涕吗?经常流还是不太流?鼻涕什么颜色?多不多?
36.经常感冒吗?感冒一般什么症状?不吃药会自己好吗?
37.背心痛吗?
38.经常讲胡话吗?自言自语吗?
39.原来有什么毛病?吃过什么药?
40. 还有哪里不舒服?
不够请帮忙补充下哦,谢谢
 
这样问诊达到卫生部规定的每天三十人次的门诊量了!病人不会再埋怨排队站一宿,看病
五分走的怪话了!阁下要么是初涉中医,要么是学西医的学生!您没觉得累,恐怕病人先
累了,您还得忙的一天吃不上饭!哈哈!
 
因为咱是个草药郞中,望,闻,切三功没有一功!只会问问。我的问诊方式是先摸清是榆、
杨、槐、柏那种树,再根据此树的生长特点及易遭受的伤害追问下去。
不是眉毛胡子一把抓,然后再分捡。这样就简洁明快了。一天看五六十人没问题了。当然,
没有那么多病人时,不也是图个快当吗!
 
问诊歌
一问寒热二问汗, 三问头身四问便。 五问饮食六问胸, 七聋八渴俱当辩。
九问旧病十问因, 再问前药参机变。 妇女尤必问经期, 迟速崩闭皆可见。
又添片语告儿科, 天花麻疹全占验。 杂病无头莫茫然, 病机十九有先贤。
口眼歪斜为中风, 手撒尿遗风脱症。 牙紧手握风闭症, 卒然昏倒是厥症。
盛夏卒倒面赤汗, 多为中暑无须辨。 腹疼身弯手护腹, 腰疼背曲转动难。
真心痛发手护心, 头疼频频蹙眉山。 肺虚少气坐喜伏, 肺实气逆坐喜仰。
卧身向外轻喜转, 阳实热症目了然。 反身向内身难转, 是为阴症定虚寒。
时有古今分南北, 人有强弱邪深浅, 室女妇人当细问, 童子成人不一般。
用方灵活用药慎, 无有一方谓万全, 小变沉疴卒投药, 庸医杀人无形见。
因时因地异不同, 人禀父母精血生, 先天时异得天赋, 后天温饱五脏形。
五脏精气有强弱, 弱者先虚实先盛。 病机相似状不同, 亢盛虚湿辨其明。
平时要把临症辨别烂熟于胸,就能有方向性。比如头痛15种,能通过对方的三两句话就应
当分析出是何和头痛,宜用何药。
头痛十五种分形:
歌诀:头痛症别十五种,细辨分形记在心:
1.风寒头痛…形寒头胀,逐渐加重,牵连后脑板滞,遇风胀疼复剧,关节酸楚精神倦怠。
歌诀:风寒头痛寒胀疼,脑后板滞逐渐重,遇风遇寒疼复加,关节酸楚疲倦生。
2.风热头痛…痛时头胀,见风加剧,口干目赤,面部潮红。
歌诀:风热头痛痛时胀,见风痛加面潮红,口干目赤有身热,此症桑菊加减用。
3.风温头痛…胀疼剧烈,小便短赤,大便秘结,唇鼻生疮。
歌诀:风温头痛疼剧烈,小便短赤大便结,唇鼻生疮痛难忍,黄连清火降上瘟。
4.湿邪头痛…疼时昏沉,头如裹扎,四肢酸困,舌苔白腻。
歌诀:湿邪头痛疼时昏,痛紧如同裹扎巾,四肢酸困苔白腻,解表利湿羌芷辛。
5.邪风头痛…风前兆疼,时作时休,疼连眉梢,头皮麻木。
歌诀:邪风头痛风前兆,时作时休疼眉梢,头皮麻木痛而痒,祛风散邪有茶调。
6.血虚头痛…痛时目眩,面色咣白,手足心热,脉细弱。
歌诀:血虚头痛多目眩,手足心热面黄暗,两脉细弱肝脾虚,补血止疼养真元。
7.血瘀头痛…舌质紫暗,脉弦大/细涩。
歌诀:血瘀头痛舌紫暗,脉象细涩往来难。通络活血芍归芎,细辛蜈蚣解痉挛。
8.太少头痛…头疼多年,辰起未止,偏于右侧,时轻时重,面色淡黄,头面微肿。
纳可便常,舌质暗,苔薄白,脉沉缓。
歌诀:太少头痛疼多年,辰起未止偏右面,时轻时重面黄淡,头脸微肿舌质暗。
9.气滞头痛…面色赤,头汗出,头角静脉怒张,呼吸气粗,舌红苔黄,脉弦而涩。
痛在两颞及太阳,痛如刀割锥刺,欲撞墙,苦难言,痛后如常人。
歌诀:气滞头痛面赤汗,痛如刀割苦难言,锥刺两颞及太阳,脉弦而涩欲撞墙。
10.厥阴头痛…头晕顶疼,干呕吐涎,纳呆失眠,目眩难立,面色苍白,神萎体肥,
舌淡苔白,脉弦细。
歌诀:厥阴头痛头顶昏,干呕吐涎目眩晕,纳呆失眠神色萎,舌淡苔白脉细弦。
11.肝盛头痛…头疼两侧,眩晕目酸,畏光喜静,泛呕眠差,巅如重压,顶常麻木。
歌诀:肝虚头痛疼两侧,眩晕喜静眼目酸,泛呕眠差巅顶重,头皮麻木血虚肝。
12.肝火头痛…痛而头胀,口苦咽干,
歌诀: 肝火头痛头多胀,时时泛苦口咽干,龙胆泻肝清肝火,水不涵木肾在前。
13.寒厥头痛…脑冷而疼,昏疼而空,
歌诀:寒厥头痛脑冷空,昏昏而疼在秋冬,温阳止疼求真武,真阳一点火生成。
14.肾虚头疼…日轻夜重,闭目则昏疼而空,睁目得温而缓,
歌诀:肾虚头疼夜来重,闭目则昏疼而空,睁目得温痛且缓,补血益肾肉苁蓉。
15.风湿热互结头疼…头昏而疼,前额为甚,呕恶纳呆,低热不退,舌苔黄腻,脉浮滑数。
歌诀: 湿热风结头昏疼,呕恶纳呆前额重,低热不退苔黄腻,脉浮滑数热湿风。
 
问汗热: 晨汗?自汗?盗汗?阵汗?头汗?夜热?潮热?油汗? 晨汗…阴虚阳越。 自汗…卫虚不固。 盗汗…心阴亏虚。 阵汗…营卫失和。 头汗…龙雷火热。 夜热…阴虚阳盛。 潮热…阴血亏损。 油汗…阴阳离决。
 
这样问诊达到卫生部规定的每天三十人次的门诊量了!病人不会再埋怨排队站一宿,看病
五分走的怪话了!阁下

细一点点,辩证准确度高,门诊医生不适用呵呵,不过,朋友瞧瞧的蛮好的。业于德于精
 
问诊歌
一问寒热二问汗, 三问头身四问便。 五问饮食六问胸, 七聋八渴俱当辩。
九问旧病十问

我注意了下胡希恕先贤在伤寒论讲解中的问诊只问证,不问病的,辨证论治吗?或者叫辩证施治。
 
首先问主诉,现病史、既往史等。
 
首先问主诉,现病史、既往史等。

你这是西医作风,来个病人不会诉说怎办?这类人大有。去医院的病人说了半天还不是化验这个那个,最后上机器。
 
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