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差点吓得我不敢再开方了

追随中医

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2012/04/15
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本帖最后由 追随中医 于 2015-3-7 02:23 编辑

头几天我的好朋友彦的打电话向我诉说,他酒后造成舌头右侧疼痛;我知道他素来阳虚,只问了他一句,还是平时不口渴吗?他回答还是平时不口渴;我让他煎服封髓丹。第二天晚上他再次打来电话说服药后无寸效,现在嗓子也开始疼了,我问他大便情况咋样?他说大便先干后稀,我说他还是有点脾阳虚;继续询问他口感如何?他说稍微有点口渴,我说他可以煎服半夏泻心汤试试,生半夏本身就可以治疗喉咽肿痛;他又添了一句,舌头右侧疼的那一块表面有点白膜,我想这不是想溃疡吗?我马上改嘴让他当晚煎服甘草泻心汤:生甘草20g黄连5g黄芩15g生半夏20g党参20g干姜15g大枣5枚。
第三天晚上我去他家看望他,他说昨晚服药后有点效果,现在已经又服了一副药,但还是疼,效果不明显;我说甘草泻心汤如果治疗失败,我也没有什么好办法了。过了一会儿,我突然想起laofeiyv先生治疗口腔溃疡的单方:白头翁10g三个鸡蛋三碗水,我告诉他明天试试,再不行就试试夏枯草;他因为受我影响也自学中医两年了,便发表了他的看法,他说舌头两侧属肝胆,应该吃龙胆泻肝汤;我说这个药太凉了,不适合他的体质,但我转念一想,便对他说,你学习了这么长时间的中医,也该练练自己的本事了,我尊重你的选择,正好我家里还有几包龙胆泻肝丸,他派他儿子跟我回家把龙胆泻肝丸取走了。
今天早上他打电话吓唬我说,嗓子疼的不能吃饭了;我说龙胆泻肝汤还是不对你的证啊,那个药太凉了,看来我的本事还是差的太远了,这以后我也不敢再给别人随便开方子了,以后还得抓紧时间苦学;他扑哧一声笑了起来,他接着说了起来,他是骗我的,他昨晚睡着了,龙胆泻肝丸忘了吃了,今天早上一觉醒来,舌头和咽喉彻底不疼了;我问他咋回事?他说肯定是吃甘草泻心汤治好的;那天吃过头一副甘草泻心汤就疼痛轻了很多,第二天和别人喝酒后又疼了起来,回家后又煎服了一副甘草泻心汤,你昨晚到我家时,药效还没有发挥出来。
 
对中医的执着,这种精神,值得学习!
 
药外的人为因素,很多时候患 者是不想说出来或是忘了说,这就给医者增加难度,所以,医者常强调四诊合参。感谢分享。
 
药外的人为因素,很多时候患 者是不想说出来或是忘了说,这就给医者增加难度,所以,医者常强调四诊合参。

谢谢好友的关注和指导,祝您天天快乐!
 
本帖最后由 wujianhua 于 2015-3-10 07:39 编辑

书写真实的感受也能使我们得到学习。
 
好医案。老师最近听说嗓子老痛,心脏功能就不好。请老师解释一下
 
牛刀初试,游刃有余!恭喜老兄!
 
以前自己经常口腔溃疡,大便偏软,去年吃了两幅甘草泄心汤,到现在还没有发过
 
其实也没什么可怕的,一个咽炎就算误治也坏不到哪里去。

倒是一些危重患者这确实应该作为一种警示,医生一辈子都不要触犯大的错误。这是底线。
 
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