再谈腰椎间盘突出

[医道求真]

本帖最后由 医道求真 于 2015-6-22 17:28 编辑

这个帖子一出，可能又有人不会相信了。发帖原因，是想明确一下关于腰椎间盘突出的一些个人看法，只一点

一个女患者，34岁，5、6年前就发现腰椎发麻，但是不是经常性，在近两年开始发麻比较频发一些，特别是在两个月之前，发麻开始正常起来，近来半个月左右，24小时发麻，发麻围绕在腰椎附近、大腿根周围，站或坐都不舒服，腰椎间盘也开始疼痛。晚上睡觉如果仰睡，就感觉特别麻。6月20号检查，结果是腰椎间盘突出(如图)。

因为患者和我认识，检查回来就让我配了药。口服的是胶囊，外敷的是热疗药膏。晚上敷药一次，一至两个小时，至今天第二次敷药还没有发麻过。从这个患者和之前的患者治疗情况，可以肯定一点：腰椎间盘突出表现出来所有的证状，都是次要的，即使腰椎间盘不疼痛，都不要弃腰椎不治，而去治其标！

腰椎间盘突出，有一部分患者腰椎是不疼痛，不麻木的，这部分患者主要呈现坐骨神经痛，脚趾麻木等证状。这治疗上不要那里疼痛就治疗那里，就按摩那里，这是舍本逐末，很难治愈的。腰椎间盘突出，表现出来所有的证状，都不是主要的，所有这些证状都是腰椎间盘突出压迫神经引起的(这点就这么简单，不要搞复杂了)，你如果想彻底解决这些证状，还是应该从“压迫神经”这方面入手。神经压迫，就象一条路，在路旁边塞了一块石头，这块石头你如果不搬开，这条路就不会顺畅。
我经常和患者说，我宁愿治疗十个人骨折，不愿治疗一个腰椎间盘突出。腰椎间盘突出，是因为腰椎椎环软骨断裂，甚至裂开了，骨髓从里面膨胀出来，如果想彻底治愈，就需要把软骨断裂重新接驳复原，这个接驳复原不象骨折那么简单的，所以患者治疗也需要有耐心，不要都希望马上治疗马上就有很好效果。

 

[追随中医]

学习先生治疗腰椎间盘突出症的宝贵经验，谢谢先生的讲解。

 

[苍山老酒]

学习学习了

 

[2296]

呵呵，不唯一，只是其中之一

 

[飞翔的鹰]

希望帖子里治疗有方有药。

空洞的内容有广告嫌疑。

 

[医道求真]

希望帖子里治疗有方有药。

空洞的内容有广告嫌疑。

呵呵，以下我所说不是针对飞翔老师，只是我个人看法

我不屑于在论坛发广告求卖药的。我有经常卖药，但是如果我知道是在论坛来的，我一般不卖的。因为我知道无论多好的药都没有百分之百效果，如果没有百分百效果，我可不想被论坛的朋友说我的药没有效果。

如果真的是效果很好的药，又何必不允许别人做一些广告呢？患者都是无助的，真的有好效果的药，也算是给患者一个希望了。如果真的有人昧着良心卖假药或者效果不好的药，那是他个人道德问题。这是我个人看法。

有很多帖子长篇大论，表面看发帖子的人感觉他是多才多学，套用太多理论，本来简单的事情就被他那些长篇理论搞复杂了，如果再加上几个普普通通的处方，说是“我临床所得”或”师傅遗传“，岂不更加误人？如果我也付上药方，帖子是不觉得空洞了，但未必真有意义。如本论坛某某人发那几个伤科方面的处方，即使有效果，但是未必好，那样的方子不发也罢，但是发了也不知道是好还是不好

 

[wjfxp2000]

谢谢先生的讲解，

 

[恩康小儿推拿]

谢谢先生的讲解

 

[无量山人]

既是讨论治病救人，鄙人以为还是应该谈谈方药为好。。

 

[医道求真]

在中医，同一种症，可能每个医生的治疗方法都不是一样的，所以就让我们中医有了更多的空间去研究中医。在我个人的理解，腰椎间盘突出所引发的各种证，其根本都是在于“压迫神经”，如果神经比喻为琴弦，那么压迫琴弦的是手指，如果把压迫在琴弦的手指移开，那么就不会产生压迫了。在腰椎间盘突出的“压迫神经”，需要我们使用药物的作用移开那根弦。那么我们需要做些什么？局部温敷可以使患处肌肉、神经得到舒张，那么压迫就可以因此减轻，神经就可以得到缓解，那些证就可以因此减轻或者消失。解决了这个问题，我们还需要把膨胀出来的骨髓收缩复位，这方面还是需要注意休息协同药物的作用才可以做到的，如果是表体损伤，我们可以看见患处局部有渗出，同样，腰椎间盘软骨破裂，骨髓膨出同样有渗出，那么理论上，就应该使用使用有消除渗出作用的药物。再有就是，如果你想断开的软骨愈合，那么补肾壮骨是这是必须的，在此同时，还需要结合可以接骨的药物，才可以完成软骨愈合，才能够彻底痊愈。

治疗很多腰椎间盘突出患者，我都是采取以上提到的方法治疗，都可以很快缓解甚至让证状消失。本帖案例，尽管明显麻木十几天，但是经过局部热敷一次麻木几乎完全消失，你就应该知道这个方法管用。有的患者疼痛非常明显，热敷1—3天少有不缓解者。如果是病久了，需要多一些耐心，抓住重点(腰椎间盘)治疗，肯定有效果。因为所有的“证”都是腰椎间盘突出而引起的。

有的问题不说你可能就觉得难懂，说了，你知道了，可能你会觉得很简单，其实明与不明只是隔一层纱而已。

 

[追随中医]

在中医，同一种症，可能每个医生的治疗方法都不是一样的，所以就让我们中医有了更多的空间去研究中医。在我

谢谢先生的详解，学习了。祝您天天快乐！

 

[无量山人]

在中医，同一种症，可能每个医生的治疗方法都不是一样的，所以就让我们中医有了更多的空间去研究中医。在我

有理有据，谢谢分析

 

[中医帮助你我他]

那直接治疗坐骨神经得了

 

[医道求真]

此患者局部敷药已经15天，敷至7.2号已经没有任何不适感觉，刚才信息询问，一切正常。下一步内外结合同时治疗，外治控制局部炎症，收缩骨髓，内治补肾壮骨，促进软骨愈合，这个过程是需要时间的，比较考验患者耐心，欲速则不达。局部敷药可以很快解决“证”，证解决了，疼痛减轻患者消失了，患者才有信心、耐心继续坚持治疗。