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中医实用脉诊技术释解

神机定通

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2010/12/28
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中医实用脉诊技术释解
中医有固定的脉像对应阴阳气的变化。
如脉慢,沉,弱是阳虚。
脉弱或无力,微细是气虚。
脉细是阴虚。
但是对于脉弱是气虚与阳虚的共同像!
如只以脉弱不能准确的确定是气虚还是阳虚,或是气阳都虚。
这就应结合其他的生理反应的表现,来确定是阳虚还是气虚,或是都虚了!
而关于生理反应表现古代中国人也总结了很多。
但是这些生理反应表现,相互间又是有相同的或重叠的部分。
也有不同的部分。
可以称做是相同项,不同项,或特殊项。
 
气虚与阳虚的相同项有
怕冷
失眠
爱感冒

不同项有

阳虚
恶心
呃逆
痰如白

气虚
流清涕
痰稀
气短
在有脉像的共同像时
不能只以脉像确定是气虚或阳虚。

就要结合气虚阳虚的不同项分析是阳虚还是气虚。

在脉弱时,如还有阳虚的恶心呃逆或这些与气虚的不同项时,就可确定是阳虚,或者脉弱对应的是阳虚。
而如果也有气虚的不同项存在表现,如气短流清涕,说明有气虚,或者脉弱对应的是气虚。

而如脉弱时气虚和阳虚的不同项也都存在表现,就表明是气虚阳虚都存在了。
 
搞理论,多读书,搞临床,多实践,如果理论与实践相结合,就是另一番天地,大道莫过如此。
 
基本功最要紧
 
本帖最后由 神机定通 于 2015-6-26 21:05 编辑

气虚与阳虚的不同项

哮喘
虚喘
身体消瘦
血压偏低
尿沥不尽
健忘
畏风冷
爱感冒
皮肤干燥,瘙痒,绉缩
面色萎黄
腹胀,饭后甚
怔忡,心动快
流清涕
痰清稀


-
在脉弱时,只要这些生理反应中有一项也同时存在,就可诊断为有气虚!
如脉弱加健忘
脉弱加爱感冒
都可诊断为有气虚。

但是如果脉弱,却没有这些不同项的其中至少一个,就不能确定是有气虚!
 
虚与气虚的不同项
多梦
心神不安
完谷不化
腹泻
两肋不舒
情绪抑郁
恶心
嗳腐酸
小便癃闭不通
呼吸无力
手足不温
痰如白没
-
如果有脉弱,加这些其中的至少一项,就说明有阳虚!

如脉弱加完谷不化
脉弱加呃逆
就说明有阳虚!

但是如果脉弱,却没有这些不同项的其中至少一个,就不能确定是有阳虚!
 
而如果脉弱,却只有阳虚与气虚的相同项,没有它们间的不同项。
就不能确定是阳虚还是气虚了。

只能是认为可能是阳虚,或可能是气虚。
或者是气虚阳虚都存在。
 
阴虚与气虚的不同项
心烦
五心潮热
面部洪热
盗汗
口干
咽燥
尿黄
尿短红
颧红
黄斑
呃逆
肋痛
气粗
咳无痰少痰,或粘
痰中带血
声音嘶哑

多梦
胃脘隐痛

肌不想食
脘痞不舒
干呕

目涩
眼花视力减退
--

脉细加其中至少一项,就说明是有阴虚。

如果至少一项都不存在,就不能确定有无阴虚。
脉细就可能是与气虚有关了。
 
阴虚与阳虚的不同项

健忘
五心热烦
面部烘热
盗汗
口干

咽燥

尿黄
尿短红
颧红黄斑
消瘦
手足蠕动
气粗
咳无痰
或痰少而粘
痰有血
嘶哑
怔忡

胃脘隐痛
肌不想食
脘痞不舒
目涩
眼花
视力减退

-
在脉细时有其中至少一项说明有阴虚。
而如果至少一项都不存在,就不能确定是否有阴虚,或者是没有阴虚。

这时的细脉有可能是阳虚的细脉。
 
脉细时,由于没有阴虚与气虚的不同项的存在,就可以认为细脉有可能与阴虚无关
就只与气虚和阳虚有关了。
然后就是如何确定,是气虚的细脉,还是阳虚的细脉了。

这又与弱脉时如何诊断是气虚还是阳虚是相同的分析方法。

就是有没有气虚与阳虚的不同项,如果有至少一项存在,就表明是与气虚有关的细脉。

然后在确定是否还与阳虚有关。
这也同弱脉时是否有阳虚是相同的诊断方法。

就是有没有阳虚与气虚的不同项的存在,如果有至少一项,就说明细脉与阳虚是相关的了。

而如果气虚与阳虚的不同项,阳虚与气虚的不同项都同时存在,就说明这种细脉是与阳虚气虚都相关了。
就是要气阳都补了。
 
气虚与阳虚的不同项

哮喘
虚喘
身体消瘦
血压偏低
尿沥不尽
健忘
畏风冷
爱感冒
皮肤干燥,痒,缩
面色萎黄
腹胀,饭后甚
怔忡,心动快
---
如脉细
加爱感冒
加怔忡,心动快
或加其中至少一项,就可诊断为有气虚了!
 
阳虚与气虚的不同项
多梦
心神不安
完谷不化
腹泻
两肋不舒
情绪抑郁
恶心
嗳腐酸
小便癃闭不通
呼吸无力
手足不温
痰如白沫。
-
如果有脉弱,加这些其中的至少一项,就说明有阳虚!

如脉弱加完谷不化
脉弱加呃逆
就说明有阳虚!

但是如果脉弱,却没有这些不同项的其中至少一个,就不能确定是有阳虚!
-
如脉细
加痰如白没
加嗳腐酸
或加其中至少一项
就可诊断为有阳虚了!
 
本帖最后由 神机定通 于 2015-6-30 23:58 编辑

关于脉细的阴虚
虽然在脉细时,如果没有阴虚与气虚和阳虚间的不同项,不能确定有阴虚存在。
但是如果有阴虚的其它项就是与气虚或阳虚的相同项的存在,如失眠,多梦等项的存在,或其中至少一项存在,阴虚就有存在的可能性的存在或者是有存在的几率存在了。
但是如果这些相同项也不存在表现,也就是与阴虚相关的各项生理反应除脉细以外,都没有至少一项的表现存在,脉细就肯定与阴虚无关了。
这时细脉就与阴虚无关或者细脉为阴虚的几率或概率是等于0的。

至于一般讲解阴虚的脉细数的数脉,实际应与细脉分开理解的,阴虚不一定就同时有数脉,而数脉实际是与热证相关的。
只有在阴虚又同时有热证时,才会有数脉的反应的。
当然脉细数也可以与气虚有热,或阳虚有热是相关的了。
 
但是如果有阴虚的其它项就是与气虚或阳虚的相同项的存在,如失眠,多梦等项的存在,或其中至少一项存在,阴虚就有存在的可能性的存在或者是有存在的几率存在了。
--
也就是,这时,如果补阴可能是正确的,也可能是不必要的。
这就是古代治病方法的局限性,如同量子力学中的测不准,或粒子的几率性质。
但这种测不准又是可以在有科学研究后被克服的。
但对于中医药的简单技术就只能半蒙的治病用药了!
就是半蒙也应有清晰的认识或根据!
 
气虚与阳虚的相同项
呼吸短促气短
语声低微
胸闷
腰膝酸软
头晕
目眩
动则流汗
尿频数,清长
精神不振失眠
面色白
面色萎黄
纳食少,不思饮食
心悸
-
有其中至少一项,就表明有气虚的可能性的存在。

或者是有气虚的几率的存在,但不是几率为1或是百分之百的几率。
因为这些生理反应有可能只与阳虚有关。
补气可能是必须的,也可能不是必须的。
 
有相同的脉像时,又有不同的生理反应项,能相加,诊断的几率是完全确定的,或者是百分之百的。

而脉像相同却只有相同项的存在,没有不同项的存在,诊断的准确性或几率是几分之几。
在脉像相同时,相同或不同项,或全部相关的生理反应项都不存在或表现的,可以确定某种虚是完全不存在的。

如细脉加爱感冒或痰稀,就可以完全确定是有气虚。
而细脉加完谷不化,就可以确定有阳虚。
脉细加盗汗,可以确定有阴虚。


在脉细或脉弱时,有语声低微,这个气虚和阳虚的相同项存在,只能表明是气虚或阳虚,或者是气阳都虚,几率概率各占一半!

而如果脉弱或细时,气虚相关的或阳虚相关的各项生理反应都不存在,就说明没有气虚或阳虚,几率为0。
 
最近正在学中医基础,谢谢楼主分享。
 
本帖最后由 神机定通 于 2015-7-3 17:02 编辑

气虚与阳虚的不同项,又与阴虚的不同项

哮喘
虚喘
血压偏低
尿余沥不尽
怕风冷
爱感冒
皮肤瘙痒
面色萎黄
流清涕
痰清稀

-
脉细,弱,沉,虚时,加其中至少一项,就可确定有气虚。

准确性,或几率概率是百分之百。
 
阳虚与气虚的不同项,又与阴虚的不同项

心神不安
完谷不化
腹泻
两肋不舒
情绪抑郁
恶心
嗳腐酸
小便癃闭不通
呼吸无力
手足不温
痰如白沫。
-
在有脉沉细弱虚或表示虚的脉像时,加其中至少一项,就可诊断为是阳虚。
准确性,或几率概率是百分之百。
 
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