董尚朴:张锡纯医方精要

[八月惊雷]

四十一、化 滞 汤

【组成】生白芍30克，当归15克，山楂18克，莱菔子15克(炒捣)，甘草6克，生姜6克。

【用法】水煎，分2次温服，每日1剂。

【功用】缓肝止痛，化滞止痢。

【主治】下痢赤白，腹痛，里急后重初起者。

【加减】若身形壮实者，可加大黄9克，朴硝9克下之。

【方论】用芍药以泻肝之热；甘草以缓肝之急；莱菔子以开气分之滞；当归、山楂以化血分之滞；生姜与芍药并用又善调寒热之互相凝滞，且当归汁液最滑，痢患滞下而以当归滑之，其滞卜愈向痢目愈也。

四十二、解毒生化丹

【组成】金银花30克，生白芍18克，粉甘草9克，三七6克(捣细)，鸦胆子60粒(去皮拣成实者)。

【用法】上药5味，先将三七、鸦胆子，用白砂糖化水送服。次将余药煎汤服。病重者，1日须服2剂始能见效。

【功用】清热解毒，缓急止痛，和血止痢。

【主治】痢久郁热生毒，肠中腐烂，时时切疼，后重，所下多似烂炙，且有腐败之臭。

【方论】鸦胆子、金银花清热解毒，止痢；生白芍、三七、甘草行血和营，缓急止痛。

四十三、天水涤肠汤

【组成】生山药30克，滑石30克，生白芍18克，潞党参9克，白头翁9克，粉甘草6克。

【用法】水煎，分2次温服，每日1剂。

【功用】清热利湿止痢。

【主治】久痢不愈，肠中寝至腐烂，时时切疼，身体因病久

而赢弱者。

【方论】此方中重用滑石及甘草，为方中主药，亦即河问所创之天水散，两药结合善清热而治热痢。滑石与山药各等量，煎汤服之则上能清热，下能止泻，莫不随手奏效。本方所治久痢不愈，而身体赢弱，脾胃之气受损，而山药汁本稠粘，大有留恋肠胃之功也。芍药味酸而兼苦，且又性凉，又善泻肝胆之热，以除痢疾后重(痢后重者，皆因肝胆之火下迫)，芍药与甘草同用则；白头翁清热凉血，解毒止痢，为要药。而方中用党参者，因痢久体虚，所下者又多腐败，故于滋阴清火解毒中，特加党参以助其生机。诸药相合共成清热解毒，止痢又不伤正气之功。

四十四、通变白头翁汤

【组成】生山药30克，白头翁12克，秦皮9克，生地榆9克，生白芍12克，甘草6克，旱--4 9克(轧细)，鸦胆子60粒(去皮拣成实者)。

【用法】上药共8味，先将三七、鸦胆子用白蔗糖水送服一半；再将余煎汤服。其相去之时间，宜至点半钟。所余一半，至煎汤药渣时，仍如此服法。

【功用】清热凉血解毒，养阴和营止痢。

【主治1热痢下重腹疼，及患痢'之人，从前曾有鸦片之嗜好者。

【方论】《伤寒论》治厥阴热痢下重者，有白头翁汤，其方以白头翁为主，而以秦皮、黄连、黄柏佐之。白头翁临风偏静，特立不挠，用以为君者，欲平走窍之火，必先定动摇之风也。秦皮浸水青蓝色，得厥阴风木之化。而性凉能泻肝家之热，故用以为臣。以黄连、黄柏为使者，其性寒能除热，其味苦又能坚肠也。总使风木遂其上行之性，则热痢下重自除。风火不相煽而燎原，则热渴饮水自止也。愚用此方，而又为之通变者。因其方中尽却病之药，而无扶正之药，于证之兼虚者不宜。且连、柏并用，恐其苦寒之性妨碍脾胃，过侵下焦也。矧伤寒白头翁汤，原治时气中初得之痢。如此通变之，至痢久而肠中腐烂者，服之亦可旋愈也。

四十五、三 宝 粥

【组成】生山药30克(轧细)，三七6克(轧细)，鸦胆子50

粒(去皮)。

【用法】上药3味，先用水4盅，调和山药末煮作粥。煮时，不住以筷搅之，一二沸即熟，约得粥1大碗。即用其粥送服三七末、鸦胆子。

【功用】养阴和血，解毒止痢。

【主治】痢久，脓血腥臭，肠中欲腐，兼下焦虚惫，气虚滑脱者。

【方论】鸦胆子清热解毒，凉血止痢；三七活血敛疡；山药益气养阴，护胃，有留恋肠胃之功。

四十六、通变白虎加人参汤

【组成】生石膏60克(捣细)，生白芍24克，生山药18克，人参15克(用野党参按此分量，若辽东真野参宜减半，至高丽参910断不可用)，甘草6克。

【用法】上5味，用水4盅，煎取清汤2盅，分2次温饮之。

【功用】清热止痢。

【主治】下痢，或赤、或白、或赤白参半，下重腹疼，周身

发热，服凉药而热不休，脉象确有实热者。

【方论】此方即《伤寒论》白虎加人参汤，以芍药代知母、山药代粳米也。痢疾身热不休者，服清火药而热亦不休者，方书多诿为不治。夫治果对证，其热焉有不休之理。此乃因痢证夹杂外感，其外感之热邪，随痢深陷，永无出路，以致痢为热邪所助，日甚一日而永无愈期。惟治以此汤，以人参助石膏，能使深徐上升外散，消解无余。加以芍药、甘草以理下重腹疼。山药以滋阴固下，连服数剂，无不热退而痢愈者。

四十七、硝菔通结汤

【组成】净朴硝120克，鲜莱菔2500克。

【用法】将莱菔切片，同朴硝和水煮之。初次煮，用莱菔片

500克，水2500克，煮至莱菔烂熟捞出。就其余汤，再入莱菔500克。如此煮5次，约得浓汁1大碗，顿服之。若不能顿服者，先饮一半，停1点钟，再温饮一半，大便即通。

【功用】通下燥结。

【主治】大便燥结久不通，身体兼赢弱者。

【加减】若脉虚甚，不任通下者，加人参数钱，另炖同服。

【方论】软坚散结，朴硝之所长也。然其味咸性寒，若遇燥结甚实者，少用之则无效，多用之则咸寒太过，损肺伤肾。其人或素有劳疾或下元虚寒者，尤非所宜也。惟与莱菔同煎数次，则朴硝之咸味，尽被莱菔提出，莱菔之汁浆，尽与朴硝融化。夫莱菔味甘，性微温，煨熟食之，善治劳嗽短气，其性能补益可知。取其汁与朴硝同用，其甘温也，可化朴硝之咸寒，其补益也，可缓朴硝之攻破。若或脉虚不任通下，又借人参之大力者，以为之扶持保护。然后师有节制，虽猛悍亦可用也。

四十八、赭遂攻结汤

【组成】生赭石60克(轧细)，朴硝15克，干姜6克，甘遂4．5克(轧细，药汁送服)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】攻结通便，降胃安冲。

【主治】宿食结于肠间不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因呕吐既久，胃气、冲气皆上逆不下降。

【加减】热多者，去干姜。寒多者，酌加干姜数钱。呕多者，可先用赭石30克，干姜4．5克煎服，以止其呕吐。呕吐止后，再按原方煎汤，送甘遂末服之。

【方论】朴硝虽能软坚，然遇大便燥结过甚，肠中毫无水分者，其软坚之力，将无所施。甘遂辛窜之性，最善行水，能引胃中之水直达燥结之处，而后朴硝因水气流通，乃得大施其软坚之力，燥结虽久，亦可变为溏粪，顺流而下也。特是甘遂力甚猛悍，以攻决为用，能下行亦能上达，若无以驾驭之，服后恒至吐泻交作。况此证多得之涌吐之余，或因气机不能下行，转而上逆，未得施其攻决之力，而即吐出者。故以赭石之镇逆，干姜之降逆，协力下行，以参赞甘遂成功也。且干姜性热，朴硝性寒，二药并用，善开寒火之凝滞。寒火之凝滞于肠问者开，宿物之停滞于肠问者亦易开也。

四十九、通结用葱白熨法

【组成】大葱白2000克(切作细丝)，干米醋(多备待用)。

【用法】将葱白丝和醋炒至极热，分作2包，乘热熨脐上。凉则互换，不可间断。其凉者，仍可加醋少许，再炒热，然炒葱时，醋之多少，须加斟酌，以炒成布包后，不至有汤为度。熨至6点钟，其结自开。

【功用】辛温通便。

【主治】治宿食结于肠间不能下行，大便多日不通。其证或因饮食过度，或因恣食生冷，或因寒火凝结，或因呕吐既久，胃气、冲气皆上逆不下降。

【方论】此盖借其温通之性，自脐透达，转入大肠，以启大便之路也，然仅以火炙其一端，则热力之透达颇难，葱白熨法代之，则小便之因寒不通，或因气滞不通者，取效当更速也。又此熨法，不但可通二便，凡疝气初得用此法，无不愈者。

五十、薯 蓣 粥

【组成】生怀山药500克(轧细过罗)。

【用法】上药味，每服用21~24克，或至30克，和凉水

调入锅内，置炉上，不住以箸搅之，二三沸，即成粥服之。若小儿服，或少调以白糖亦可。

【功用】补气生津。

【主治】阴虚劳热，或喘，或嗽，或大便滑泻，小便不利，一切赢弱虚损之证。

【加减】此粥多服久服，间有发闷者。掺以西药白布圣1瓦同服，则无此弊，且更多进饮食。

【方论】山药之功效，一味薯蓣饮后曾详言之。至治泄泻，必变饮为粥者，诚以山药汁本稠粘，若更以之作粥，则稠粘之力愈增，大有留恋肠胃之功也。且大便溏泻者，多因小便不利。山药能滋补肾经，使-肾阴足，而小便自利，大便自无溏泻之患。

 

[八月惊雷]

五十一、薯蓣茉苣粥

【组成】生山药30克(轧细)，生车前子12克。

【用法】上2味，同煮作粥服之，1日连服3次，小便自利，大便自固。

【功用】利小便，实大便。

【主治】阴虚肾燥，小便不利，大便滑泻，兼治虚劳有痰作嗽。

【方论】盖山药能固大便，而阴虚小便不利者服之，又能利小便。车前子能利小便而性兼滋阴，可为补肾药之佐使，又能助山药以止大便。况二药皆汁浆稠粘，同作粥服之，大能留恋肠胃，是以效也。治虚劳痰嗽者，车前宜减半。盖用车前者，以其能利水，即能利痰，且性兼滋阴，于阴虚有痰者尤宜。而仍不敢多用者，恐水道过利，亦能伤阴分也。

五十二、加味天水散

【组成】生山药30克，滑石18克，粉甘草9克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】清解暑热，健脾止泻。

【主治】暑日泄泻不止，肌肤烧热，心中燥渴，小便不利，或兼喘促。小儿尤多此证，用此方更佳。

【方论】方中用天水散以清溽暑之热。而甘草分量，3倍原方，其至浓之味与滑石之至淡者相济，又能清阴虚之热。又重用山药之大滋真阴、大固元气者以参赞之。真阴足，则小便自利；元气固，则泄泻自止，且其汁浆稠粘，与甘草之甘缓者同用，又能逗留滑石，不至速于淡渗。俾其清凉之性由胃输脾，由脾达肺，水精四布，下通膀胱，则周身之热与上焦之燥渴喘促，有不倏然顿除者乎!

五十三、理 痰 汤

【组成】生芡实30克，清半夏12克，黑芝麻9克(炒捣)，柏子仁6克(炒捣)，生白芍6克，陈皮6克，茯苓片6克。

心易生热，是由肾而病及心也；心因思虑过度生热，必暗吸肾之真阴以自救，则肾易亏耗，是由心而病及肾也。于是心肾交病，思虑愈多，热炽液凝，痰涎壅滞矣。惟龙骨、牡蛎能宁心固肾，安神清热，而二药并用，陈修园又称为治痰之神品，诚为见道之言。故方中用之以代芡实。而犹恐痰涎过盛，消之不能尽消，故又加赭石、朴硝以引之下行也。方中以半夏为君，以降冲胃之逆。重用芡实，一方面收敛冲气，另一方面收敛肾气。肾之气化治，膀胱与冲之气化，自无不治，痰之本原清矣。用芝麻，柏子仁者，润半夏之燥，兼能助芡实补肾也。用芍药、茯苓者，一滋阴以利小便，一淡渗以利小便。方中陈皮，非借其化痰之力，实借其行气之力，佐半夏以降气，并以行芡实、芝麻、柏子仁之滞腻也。

五十五、健脾化痰丸

【组成】生白术60克，生鸡内金60克(去净瓦石：糟粕)。

【用法】上药2味，各自轧细过罗，各自用慢火焙熟(不可焙过)，炼蜜为丸，梧桐子大。每服9克，开水送下。

【功用】健补脾胃，消瘀化积。

【主治】脾胃虚弱，不能运化饮食，以致生痰。又此方不但治痰甚效，凡懒于饮食者，服之莫不饮食增多。且久服之，并可消融腹中一切积聚。

【方论】白术纯禀土德，为健补脾胃之主药，然土性壅滞，故白术多服久服，亦有壅滞之弊；有鸡内金之善消瘀积者以佐之，则补益与宣通并用。俾中焦气化，壮旺流通，精液四布，清升浊降，痰之根底蠲除矣。

'五十六、期 颐 饼

【组成】生芡实180克，生鸡内金90克，白面150克，白砂

糖不拘多少。

【用法】先将芡实用水淘去浮皮，晒干，轧细，过罗。再将鸡内金(中有瓦石、糟粕，去净，分量还足)轧细，过罗，置盆内浸以滚水，半日许。再人芡实、白糖、白面，用所浸原水，和做极薄小饼，烙成焦黄色，随意食之。

【功用】消积化痰。

【主治】老人气虚不能行痰，致痰气郁结，胸次满闷，胁下作疼。凡气虚痰盛之人，服之皆效，兼治疝气。

【方论】鸡内金鸡之脾胃也，其中偶有瓦石钢铁，皆有消化痕迹，脾胃之坚壮可知。故用以补助脾胃，大能运化饮食，消磨瘀积。食化积消，痰涎自除。再者，老人痰涎壅盛，多是下焦虚惫，气化不摄，痰涎随冲气上泛。芡实大能敛冲固气，统摄下焦气化。且与麦面同用，一补心，一补肾，使心肾相济，水火调和，而痰气自平矣。

五十七、荡痰加甘遂汤

【组成】生赭石60克(轧细)，大黄30克，朴硝18克，清半夏9克，郁金9克，甘遂末6克。

【用法】将他药煎好，将甘遂末调药汤中服。凡用甘遂，宜为末，水送服，或用其末，调药汤中服。若入汤剂煎服，必然吐出。又凡药中有甘遂，不可连日服之，必隔两三日方可再服，不然亦多吐出。又其性与甘草相反，用者须切记。

【功用】涤痰降逆，镇肝安神。


【主治】癫狂失心、脉滑实者中顽痰凝结之甚者，非其证大实不可轻投。

【方论】方中甘遂性猛烈走窜，后世本草，称其以攻决为用，为下水之圣药。痰亦水也，故其行痰之力，亦百倍于他药。用赭石，借其重坠之力，摄引痰火下行，俾窍络之塞者皆通，则心与脑能相助为理，神明自复其旧也。朴硝咸寒属水，为心脏对宫之药，以水胜火，以寒胜热，能使心中之火热消解无余，心中之神明，自得其养，非仅取朴硝之能开痰也。大黄味苦，气香，性凉，能人血分，破一切瘀血，为其气香故兼入气分，少用之亦能调气，治气郁作痛。其力沉而不浮，以攻决为用，下一切积聚。能开心下热痰以愈疯狂，降胃肠热实以通燥结，其香窜透气之力又兼利小便。《本经》谓其能推陈致新，因有黄良之名。半夏味辛，性温，有毒，凡味辛之至者，皆禀秋金之收降之性，故力能下达，为降胃安冲之主药。为其能降胃安冲，所以能止呕吐，能引胃中、肺中湿痰下行，纳气定喘。郁金以行气解郁，消痰涎。诸药合用共奏降痰之功。

五十八、回阳升陷汤

【组成】生黄芪24克，干姜18克，当归身12克，桂枝尖9克，甘草3克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】升提中气，扶助脾阳。

【主治】心肺阳虚，大气又下陷者。其人心冷，背紧恶寒，常觉短气。

【方论】方中黄芪补脾气，干姜、桂枝、甘草扶助脾阳，取辛甘化阳之意，当归配黄芪补益气血。

五十九、理郁升陷汤

【组成】生黄芪18克，知母9克，当归身9克，桂枝尖4．5克，柴胡4．5克，乳香9克(不去油)，没药9克(不去油)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补脾疏肝，通络止痛。

【主治】胸中大气下陷，又兼气分郁结，经络湮瘀者。

【加减】胁下撑胀，或兼疼者，加龙骨15克(不用煅)，牡蛎15克(不用煅)；少腹下坠者，加升麻3克。

【方论】方中黄芪补脾，以建中气，当归身以补肝体，桂枝、柴胡以疏肝，知母以清热滋养阴液，乳香活血通络止痛。用龙骨、牡蛎，以敛戢肝火，肝气自不至横逆，此敛之即以泻之，古人治肝之妙术也。且黄芪有膨胀之力，胀疼者原不宜用，有龙骨、牡蛎之收敛，以缩其膨胀之力，可放胆用之无碍。

六十、升 降 汤

【组成】野台参6克，生黄芪6克，白术6克，广陈皮6克，川厚朴6克，生鸡内金6克(捣细)，知母9克，生白芍9克，桂枝尖3克，川芎3克，生姜6克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补脾舒肝。

【主治】肝郁脾弱，胸胁胀满，不能饮食。

【方论】此方惟少用桂枝、芎以舒肝气，其余诸药无非升脾降胃，培养中土，俾中宫气化敦厚，以听肝气之自理。

 

[八月惊雷]

六十一、金铃泻肝汤

【组成】川楝子15克(捣)，生明乳香12克，生明没药12克，三棱9克，莪术9克，甘草3克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】舒肝、通络、止痛。

【主治】胁下掀疼。

【方论】刘河问有金铃子散，即楝子之核与延胡索等份，为末服之，以治心腹胁下作疼。其病因由于热者甚效。诚以金铃子能引心包之火及肝胆所寄之相火下行，又佐以延胡索以开通气血，故其疼自止也。而愚用其方，效者固多，而间有不效者。后拟得此方，莫不随手奏效。盖金铃子佐以延胡索，虽能开气分之郁，而实不能化气。所谓化气者，无事开破，能使气之郁者，融化于无形，方中之乳香、没药是也。去延胡索，加三棱、莪术者，因延胡索性过猛烈，且其开破之力多趋下焦，不如三棱、莪术性较和平且善于理肝也。用甘草者，所以防金铃子有小毒也。此方不但治胁疼甚效，凡心腹作疼，而非寒凉者，用之皆甚效验。

六十二、活络祛寒汤

【组成】生黄芪15克，当归12克，丹参12克，桂枝尖6克，生白芍9克，生明乳香12克，生姜9克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】宣散寒邪，通经活络。

【主治】经络受寒，四肢发搐。妇女多有此证。

【加减】寒甚者，加干姜9克。

【方论】证寒在经络不在脏腑，经络多行于肌肉之间，故用黄芪之温补肌肉者为君，俾其形体壮旺自能胜邪。又佐以温经络、通经络诸药品，不但能祛寒，且能散风，此所谓血活风自去也。风寒既去，血脉活泼，其搐焉有不止者乎。

六十三、振 中 汤

【组成】于白术18克(炒)，当归身6克，陈皮6克，厚朴4．5克，生明乳香4．5克，生明没药4．5克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补益脾胃，活血通络。

【主治】腿疼、腰疼，饮食减少者。

【方论】方中以白术补益脾气，当归补血且能助胃阴下降，二者相配，中气流转矣；伍陈皮、厚朴更能升且降，用生明乳香、生明没药活血通络，以开气血之滞。

六十四、曲 直 汤

【组成】山萸肉30克，知母18克，生明乳香9克，生明没药9克，当归9克，丹参9克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】养血活血，补肝通络。

【主治】肝虚腿痛，左脉微弱者。

【加减】服药数剂后，左脉仍不起者，可加续断9克，或加生黄芪9克，以助气分亦可；觉凉者，可减知母。血虚明显可合用四物汤以补血。气滞明显加柴胡，香附。

【方论】山茱萸得木气最厚，酸收之中，大具开通之力，以木性喜条达故也。《神农本经》谓主寒湿痹。诸家本草，多谓其能通利九窍。其性不但补肝，而兼能通利气血可知，但视为收涩之品，则浅之乎视山茱萸矣。特是其核与肉之性相反，用者须加审慎，千万将核去净。乳香、没药不但流通经络之气血，诸凡脏腑中，有气血凝滞，二药皆能流通之。医者但知其善入经络，用之以消疮疡，或外敷疮疡，而不知用之以调脏腑之气血，斯岂知乳香、没药者哉。全方以山萸肉补肝，以知母泻热，以当归、丹参、乳香、没药诸流通血气之药佐之，共奏补肝通络之功。

六十五、麻黄加知母汤

【组成】麻黄12克，桂枝尖6克，甘草3克，杏仁6克，知母10克。

【用法】水煎服，服后盖被取微汗。

【功用】发散风寒，清透余热。

【主治】伤寒无汗，证见恶寒发热、头痛身疼、无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧，服麻黄汤汗出不解者。

【方论】方中用麻黄之性热中空者，直走太阳之经，外达皮毛，借汗解以祛外感之寒。桂枝之辛温微甘者，偕同甘草以温肌肉，实腠理，助麻黄托寒外出。杏仁之苦降者，人胸中以降逆定喘。原方止此4味，而愚为加知母者，诚以服此汤后，间有汗出不解者，非因汗出未透，实因余热未清也。佐以知母于发表之中，兼寓清热之意，自无汗后不解之虞。此乃屡经试验，而确知其然，非敢于经方轻为加减也。

六十六、加味桂枝代粥汤

【组成】桂枝尖9克，生白芍9克，甘草4．5克，生姜9克，大枣3枚(掰开)，生黄芪9克，知母9克，防风6克。

【用法】煎汤1茶盅，温服，覆被令一时许，遍身絷絷微似有汗者益佳。不可如水流漓，病必不除。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪及臭恶等物。

【功用】发汗解表，调和营卫。

【主治】伤寒有汗。

【方论】方中桂枝辛甘温，祛风解肌，以调和营卫；白芍酸甘微寒，滋阴敛营，以调和营气；生姜助桂枝散寒以和卫，大枣助白芍养阴以和营；甘草调和诸药；又啜热粥辅助正气，资助汗源，取水谷之津为汗，使汗不伤正。桂枝汤证，既因大气虚损，致卫气漫散，邪得越卫而侵营，故于服药之后，即啜热粥，能补助胸中大气以胜邪，兼能宣通姜、桂以逐邪，此诚战则必胜之良方也。乃后世医者忽不加察，虽用其方，多不啜粥，致令服后无效，病转深陷，故王清任《医林改错》深诋桂枝汤无用，非无用也，不啜粥故也。是以愚用此方时，加黄芪升补大气，以代粥补益之力，防风宣通营卫，以代粥发表之力，服后啜粥固佳，即不啜粥，亦可奏效。而又恐黄芪温补之性，服后易至生热，故又加知母以预为之防也。

六十七、从 龙 汤

【组成】龙骨30克(不用煅，捣碎)，牡蛎30克(不用煅，捣碎)，生白芍15克，清半夏12克，苏子12克(炒，捣碎)，牛蒡子9克(炒，捣碎)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】化痰理气，止咳平喘。

【主治】外感痰喘，服小青龙汤，病未痊愈，或愈而复发者。

【加减】热者，酌加石膏15~30克。

【方论】陈修园日：痰水也，随火而上升。龙属阳而潜于海，能引逆上之火、泛滥之水，下归其宅。若与牡蛎同用，为治痰之神品。徐灵胎日：龙得天地纯阳之气以生。藏时多，见时少，其性虽动而能静。故其骨最粘涩，能收敛正气，凡心神耗散，肠胃滑脱之疾，皆能已之。又日：阳之纯者，乃天地之正气。故在人亦但敛正气，而不敛邪气。所以仲景于伤寒邪气未尽者，亦恒与牡蛎同用，后之医者，于此义盖未之审也。又日：人身之神属阳，然非若气血之有形质，可补泻也，故治神为最难。龙者秉天地之元阳出人，而变化不测，乃天地之神也，以神治神，则气类相感，更佐以寒热温凉补泻之法，虽无形之病，不难治矣。又日：天地之阳气有二，一为元阳之阳，一为阴阳之阳。阴阳之阳分于太极既判之时，以月为升降，而水火则其用也；与阴为对持，而不并于阴，此天地并立之义也。元阳，存于太极未判之时，以寒暑为起伏，而雷雨则其用也；与阴为附丽，而不杂于阴，此天包地之义也。龙者正天地元阳之气所生，藏于水而不离乎水者也。故春分阳气上并泉冷，龙用事而能飞。秋分阳气下并泉温，龙退蛰而能潜。人身五脏属阴，而肾尤为阴中之至阴，故人之元阳藏焉，是。肾为藏水之脏，而亦为藏火之脏也。所以阴分之火，动而不藏者亦用龙骨，盖借其气而藏之，必能自还其宅也。配以白芍戢敛助龙骨、牡蛎之潜降，苏子、清半夏、牛蒡子降气利痰。

六十八、馏水石膏饮

【组成】生石膏60克(轧细)，甘草9克，麻黄6克。

【用法】上药3味，用蒸汽水煎二三沸，取清汤1大碗，分6次温服下。前3次，一点钟服1次，后3次，一点半钟服1次。病愈则停服，不必尽剂。下焦觉凉者，亦宜停服。僻处若无汽水，可用甘澜水代之。

作甘澜水法：用大盆盛水，以勺扬之，扬久水面起有若干水泡，旁有人执勺逐取之，即甘澜水。

【功用】外散表邪，内清里热。

【主治】胸中先有蕴热，又受外感，胸中烦闷异常，喘息迫促，其脉浮洪有力，按之未实，舌苔白而未黄者。

【加减】若以治温病中似此证者，不宜用麻黄，宜用西药阿司匹林1瓦，融化于汤中以代之。若僻处药房无阿司匹林，又可代以薄荷叶6克。

【方论】此方取汽水轻浮之力，能引石膏上升，以解胸中之烦热。甘草甘缓之性，能逗留石膏不使下趋，以专其上行之力。又少佐以麻黄解散太阳之余邪，兼借以泻肺定喘，而胸中满闷可除也。汤成后，俾徐徐分6次服之。因病在上焦，若顿服，恐药力下趋，则药过病所，而病转不愈也。

六十九、通变大柴胡汤

【组成】柴胡9克，薄荷9克，知母12克，大黄12克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】宣解表邪，通下里实。

【主治】伤寒温病，表证未罢，大便已实者。

【加减】此方若治伤寒，以防风易薄荷。

【方论】《伤寒论》大柴胡汤，治少阳经与阳明府同病之方也。故方中用柴胡以解在经之邪，大黄以下阳明在府之热，方中以此二药为主，其余诸药，可加可减，不过参赞以成功也。然其方宜于伤寒，而以治温病与表证不在少阳者，又必稍为通变，而后所投皆宜也。或问：其表果系少阳证，固宜用柴胡矣。若非少阳证，既加薄荷、防风以散表邪，何须再用柴胡乎?答日：凡表证未罢，遽用降药下之，恒出两种病证，一为表邪乘虚人里，所载下后胸满心下痞鞭，下后结胸者是也；一为表邪乘虚入里且下陷，《伤寒论》所谓下之利不止者是也。此方中用防风、薄荷以散之，所以防邪之内陷，用柴胡以升之，所以防邪之下陷也。大黄、知母以攻下里实。

七十、加味越婢加半夏汤

【组成】麻黄6克，石膏9克(煅捣)，生山药15克，寸麦门冬12克(带心)，清半夏9克，牛蒡子9克(炒捣)，玄参9克，甘草4．5克，大枣3枚(擘开)，生姜3片。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】宣散表邪，扶助正气。

【主治】素患劳嗽，因外感袭肺，而劳嗽益甚，或兼喘逆，痰涎壅滞者。此内外感兼治之方。

【方论】《伤寒论》有桂枝二越婢一汤，治太阳病发热恶寒，热多寒少。《金匮》有越婢汤，治受风水肿。有越婢加半夏汤，治外感袭肺，致肺中痰火壅滞，胀而作喘，今因其人素患劳嗽，外感之邪与肺中蕴蓄之痰，互相胶漆，壅滞肺窍，而劳嗽益甚。故用越婢加半夏汤，以祛外袭之邪。而复加山药、玄参、麦门冬、牛蒡子，以治其劳嗽。此内伤外感兼治之方也。

 

[八月惊雷]

七十一、清 解 汤

【组成】薄荷叶12克，蝉蜕9克(去足、土)，生石膏18克(捣细)，甘草4．5克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】解表清里。

【主治】温病初得，头疼，周身骨节疹疼，肌肤壮热，背微恶寒无汗，脉浮滑者。

【方论】方中薄荷叶，宜用其嫩绿者。至其梗，宜用于理气药中，若以之发汗，则力减半矣。若其色不绿而苍，则其力尤减。若果嫩绿之叶，方中用9克即可。

薄荷气味近于冰片，最善透窍。其力内至脏腑筋骨，外至腠理皮毛，皆能透达。故能治温病中之筋骨作疼者。若谓其气质清轻，但能发皮肤之汗，则浅之乎视薄荷矣。

蝉蜕去足者，去其前之两大足也。此足甚刚硬，有开破之力。若用之退目翳消疮疡，带此足更佳。若用之发汗，则宜去之，盖不欲其于发表中，寓开破之力也。

蝉蜕性微凉味淡，原非辛散之品，而能发汗者，因其以皮达皮也。此乃发汗中之妙药，有身弱不任发表者，用之最佳。且温病恒有兼瘾疹者，蝉蜕尤善托瘾疹外出也。

石膏性微寒，《本经》原有明文，虽系石药，实为平和之品。且其质甚重，18克不过一大撮耳。其凉力，不过与知母9克等。而其清火之力则倍之，因其凉而能散也。尝观后世治温之方，至阳明府实之时，始敢用石膏15~18克，岂能知石膏者哉。然必须生用方妥，煅者用至30克，即足偾事。甘草调和诸药，顾护脾胃。

七十二、凉 解 汤

【组成】薄荷叶9克，蝉蜕6克(去足、土)，生石膏30克(捣细)，甘草4．5克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】解表清里。

【主治】温病，表里俱觉发热，脉洪而兼浮者。

【方论】方义见前清解汤，惟因温病表里轻重之不同而增减发表清里药物之用量。

七十三、和 解 汤

【组成】连翘15克，蝉蜕6克(去足、土)，生石膏18克(捣细)，生白芍15克，甘草3克。

【用法】水煎，分2次温服，每日1剂。

【功用】解表邪，清里热。

【主治】温病表里俱热，时有汗出，舌苔白，脉浮滑者。

【加减】若脉浮滑，而兼有洪象者，生石膏用30克。

【方论】生石膏以清胃府之热，用蝉蜕、连翘者引胃中化而欲散之热，仍还太阳作汗而解。生白芍滋阴收敛，调剂阴阳，故为和解之剂。

七十四、滋阴宣解汤

【组成】滑石30克，甘草9克，连翘9克，蝉蜕9克(去足、土)，生白芍12克，生山药30克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】滋养阴液，宣解表邪。

【主治】温病，太阳未解，渐人阳明。其人胃阴素亏，阳明府证未实，已燥渴多饮。饮水过多，不能运化，遂成滑泻，而燥渴益甚。或喘，或自汗，或小便秘。温疹中多有类此证者，尤属危险之候，用此汤亦宜。

【方论】此乃胃府与膀胱同热，又兼虚热之证也。滑石性近石膏，能清胃府之热，淡渗利窍，能清膀胱之热，同甘草生天一之水，又能清阴虚之热，一药而三善备，故以之为君。而重用山药之大滋真阴，大固元气者，以为之佐使。且山药生用，则汁浆稠粘，同甘草之甘缓者，能逗留滑石于胃中，使之由胃输脾，由脾达肺。水精四布，循三焦而下通膀胱，则烦热除，小便利，而滑泻止矣。复加杭白芍滋阴养液，与山药共填阴亏。又兼用连翘、蝉蜕之善达表者，以解未罢之太阳，使膀胱蓄热，不为外感所束，则热更易于消散。且蝉之性，饮而不食，有小便无大便，故其蜕，又能利小便，而止大便也。

七十五、滋阴固下汤

【组成】生山药45克，怀熟地45克，野台参24克，滑石15克，生白芍15克，甘草6克，酸石榴1个(连皮捣烂)。

【用法】上药7味，用水5盅，先煎酸石榴10余沸，去渣再入诸药，煎汤2盅，分2次温饮下。

【功用】滋养阴液，固摄胃肠。

【主治】滋阴宣解汤证服药后，外感之火已消，而渴与泻仍未痊愈，或因服开破之药伤及气分致滑泻不止，其人或兼喘促，或兼咳嗽，或自汗，或心中怔忡者，皆宜急服此汤。

【加减】若无酸石榴，可用牡蛎30克(研煅)代之。汗多者，加山萸肉18克(去净核)。

【方论】方中以熟地、生白芍滋阴，以生山药、野台参、甘草健脾益气，更以滑石清解未尽之邪，酸石榴以敛肠止泻。

七十六、犹 龙 汤

【组成】连翘30克，生石膏18克(捣细)，蝉蜕6克(去足、土)，牛蒡子6克(炒捣)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】宣解蕴热。

【主治】胸中素蕴实热，又受外感，内热为外感所束，不能发泄。时觉烦躁，或喘，或胸胁疼。其脉洪滑而长者。

【加减】喘者，倍牛蒡子；胸中疼者，加丹参9克；没药9克。胁下疼者，加柴胡9克，川楝子9克。

【方论】此方所主之证，即《伤寒论》大青龙汤所主之证也。然大青龙汤宜于伤寒，此则宜于温病。至伤寒之病，其胸中烦躁过甚者，亦可用之以代大青龙，故日犹龙也。用连翘发汗，必色青者方有力。盖此物嫩则青，老则黄。凡物之嫩者，多具生发之气，故凡发汗所用之连翘，必须青连翘。蝉蜕助连翘透达表邪，石膏清解里热，牛蒡子利肺降气止喘。按：连翘原非发汗之药，即诸家本草亦未有谓其能发汗者。惟其人蕴有内热，用至30克必然出汗。且其发汗之力缓而长。为其力之缓也，不至为汪洋之大汗，为其力之长也，晚睡时服之，可使通夜微觉解肌。且能舒肝气之郁，泻肺气之实，若但目为疮家要药，犹末识连翘者也。

七十七、仙 露 汤

【组成】生石膏90克(捣细)，玄参30克，连翘9克，粳米15克。

【用法】上4味，用水5盅，煎至米熟，其汤即成。约可得清汁3盅，先温服1盅。若服完1剂，病犹在者，可仍煎1剂，服之如前。使药力昼夜相继，以病愈为度。然每次临服药，必详细问询病人。若腹中微觉凉，或欲大便者，即停药勿服。候两三点钟，若仍发热未大便者，可少少与服之。若已大便，即非溏泻而热犹在者，亦可少少与服。

【功用】清解气分。

【主治】寒温阳明证，表里俱热，心中热，嗜凉水，而不至燥渴。脉象洪滑，而不至甚实。舌苔白厚，或白而微黄，或有时


背微恶寒者。

【方论】《伤寒论》自虎汤，为阳明府病之药，而兼治阳明经病，此汤为阳明经病之药，而兼治阳明府病。为其所主者，责重于经，故于自虎汤方中，以玄参之甘寒易知母之苦寒，又去甘草，少加连翘。欲其轻清之性，善走经络，以解阳明在经之热也。方中粳米，不可误用糯米。粳米清和甘缓，能逗留金石之药于胃中，使之由胃输脾，由脾达肺，药力四布，经络贯通。糯米质粘性热，大能固闭药力，留中不散，若错用之，即能误事。

七十八、石膏粳米汤

【组成】生石膏60克(轧细)，生粳米75克。

【用法】上2味，用水3大碗，煎至米烂熟，约可得清汁2大碗。乘热尽量饮之，使周身皆汗出，病无不愈者。若阳明府热已实，不必乘热顿饮之，徐徐温饮下，以消其热可也。

【功用】健运中气，清解气分。

【主治】温病初得，其脉浮而有力，身体壮热。并治一切感冒初得，身不恶寒而心中发热者。若其热已入阳明之府，亦可用代白虎汤。

【方论】此方妙在将石膏同粳米煎汤，乘热饮之。俾石膏寒凉之性，随热汤发散之力，化为汗液尽达于外也。西人谓，胃本无化水之能，亦无出水之路。而壮实之人，饮水满胃，须臾水气旁达，胃中即空。盖胃中原多微丝血管，能引水气以入回血管。由回血管过肝人心，以运行于周身。由肺升出为气，由皮肤渗出为汗，余透肾至膀胱为溺。石膏煎汤毫无气味，毫无汁浆，直与清水无异。且又乘热饮之，则敷布愈速。不待其寒性发作，即被胃中微丝血管吸去，化为汗、为气，而其余为溺，则表里之热，亦随之俱化，此寒因热用，不使伤胃之法也。且与粳米同煮，其冲和之气，能助胃气之发达，则发汗自易。其稠润之汁，又能逗留石膏，不使其由胃下趋，致寒凉有碍下焦。不但此也，清水煎开后，变凉甚速，以其中无汁浆，不能留热也。此方粳米多至75克，汤成之后，必然汁浆甚稠。饮至胃中，又善留蓄热力，以为作汗之助也。是以人之欲发汗者，饮热茶不如啜热粥也。

七十九、白虎加人参以山药代粳米汤

【组成】生石膏90克(捣细)，知母30克，人参18克，生山药18克，粉甘草9克。

【用法】上5味，用水5．盅，煎取清汁3盅，先温服1盅，病愈者，停后服。若未痊愈者，过两点钟，再服1盅。

【功用】扶助正气，滋阴清热。

【主治】寒温实热已入阳明之府，燥渴嗜饮凉水，脉象细数者。

【方论】阳明热炽，气阴不足，用白虎加人参汤，自人人知，而以山药代粳米，则其方愈稳妥，见效亦速。盖粳米不过调和胃气，而山药兼能固摄下焦元气。使元气素虚者不致因服石膏、知母而作滑泻。且山药多含有蛋白之汁，最善滋阴，白虎汤得此，既祛实火又清虚热，内伤外感，须臾同愈。

八十、宁嗽定喘饮

【组成】生怀山药75克，甘蔗自然汁30克，酸石榴自然汁18克，生鸡子黄4个。

【用法】先将山药煎取清汤1大碗，再将余3味调入碗中。分3次温饮下，约两点钟服1次。若药亦凉，再服时须将药碗置开水中温之，然不可过热，恐鸡子黄熟，服之即无效。

【功用】补气生津。

【主治】伤寒温病，阳明大热已退，其人或素虚或在老年，至此益形怯弱，或喘或嗽或痰涎壅盛，气息似甚不足者。

【方论】伤寒温病后，邪消而气阴未复，可用本方补益气阴，方中以生山药为主药，平补脾气脾阴，与甘蔗自然汁相配，能健运中气，酸石榴自然汁能涩敛正气，更配鸡子黄以滋阴，诸药合用，气津自复，喘亦平矣。

 

[八月惊雷]

八十一、荡 胸 汤

【组成】瓜蒌仁60克(新炒者捣)，生赭石60克(研细)，苏子18克(炒捣)，芒硝12克(冲服)。

【用法】用水4盅，煎取清汁2盅，先温服1盅。结开，大便通行，停后服。若其胸中结犹未开，过两点钟，再温服1盅。若胸中之结已开，而大便犹未通下，且不觉转矢气者，仍可温服半盅。

【功用】通便逐痰。

【主治】寒温结胸，其证胸膈痰饮，与外感之邪互相凝结，上塞咽喉，下滞胃口，呼吸不利，满闷短气，饮水不能下行，或砖吐出，兼治疫证结胸。

【方论】瓜蒌仁乃消痰之佳品，能使浊痰变稀，与长于降气之苏子相配，共达气畅痰消之妙；痰结于胃府而气不能降，用赭百以降胃气之逆；又用芒硝荡涤胃肠，而痰饮消尽矣。

八十二、一味莱菔子汤

【组成】莱菔子60克(生者30克，熟者30克)。

【用法】共捣碎，煎汤1大茶杯，顿服之。

【功用】攻逐痰饮。

【主治】寒温结胸，其证胸膈痰饮，与外感之邪互相凝结，上塞咽喉，下滞胃口，呼吸不利，满闷短气，饮水不能下行，或转吐出，兼治疫证结胸。

【方论】莱菔子生用味微辛性平，炒用气香性温。其力能升能降，取其升气化痰宜用生者，取其降气消食宜用炒者。究之无论或生或炒，皆能顺气开郁，消胀除满，此乃化气之品，非破气之品，本方大量顿服以驱逐痰饮。

八十三、镇逆承气汤

【组成】芒硝18克，代赭石60克(研细)，生石膏60克(捣细)，潞党参15克。

【用法】上药4味，用水4盅，先煎后3味，汤将成，再加芒硝，煎一二沸，取汁2盅，先温服1盅。过三点钟，若腹中不觉转动，欲大便者，再温服余1盅。

【功用】扶助正气，攻下燥结。

【主治】寒温阳明府实，大便燥结，当用承气下之，而呕吐不能受药者。

【方论】阳明府实证多有大肠燥结日久，而耗气伤阴，故用党参助胃中元气，与凉润之石膏并用，大能滋胃中津液，俾胃中气足液生，自能运转药力下至魄门以通大便也，取芒硝荡涤之力，以推陈出新，胃府不通，气自上逆，故用赭石以降胃气开肠结。

八十四、青 盂 汤

【组成】荷叶1个(用周遭边浮水者良，鲜者尤佳)，生石膏30克(捣细)，真羚羊角6克(另煎对服)，知母18克，蝉蜕9克(去足、土)，僵蚕6克，金线重楼6克(切片)，粉甘草4．5克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】清解表里。

【主治】瘟疫表里俱热，头面肿疼，其肿或连项及胸，亦治

阳毒发斑疹。

【方论】金线重楼，一名蚤休，一名紫河车草，味甘而淡。其解毒之功可仿甘草。然甘草性温，此药性凉，以解一切热毒，荷叶禀初阳上升之气，为诸药之舟楫，能载清火解毒之药上行至头面，且其气清郁，能解毒逐秽，又能发表。羚羊角性凉而解毒，善清肝胆之火，兼清胃腑之热。其角中天生木胎，性本条达，清凉之中，大具发表之力，与石膏之辛凉，荷叶、蝉蜕、连翘之清轻升浮者并用，大能透发瘟疫斑疹之郁热，而头面肿处之郁热，亦莫不透发消除矣。僵蚕为表散药之向导，而兼具表散之力，故能散火。知母滋阴清热。甘草解毒护胃，．调和诸药。

八十五、护心至宝丹

【组成】生石膏30克(捣细)，人参6克，犀角6克，羚羊角6克，朱砂0．9克(研细)，牛黄0．3克(研细)。

【用法】将药前4味，共煎汤1茶盅，送服朱砂、牛黄末。

【功用】清热解毒，醒神开窍。

【主治】瘟疫自肺传心，其人无故自笑，精神恍惚，言语错乱。

【方论】方中朱砂色赤人心，能解心中窜人之毒。石膏辛寒，以清阳明之热。羚羊角功专清气分之热，解血分之毒。犀角、牛黄人心经，清热解毒，以醒神开窍。用人参补元气，防止虚脱。

八十六、清 疹 汤

【组成】生石膏30克(捣细)，知母18克，羚羊角6克，金线重楼4．5克(切片)，薄荷叶6克，青连翘6克，蝉蜕4．5克(去足、土)，僵蚕6克。

【用法】用水煎取清汤1盅半，分2次温饮下，以服后得微汗为佳。若1次得微汗者，余药仍可再服。若服1次即得大汗者，余药当停服。此药分量，系治七八岁以上者，若七八岁以下者，可随其年之大小，斟酌少用。或将药减半或用三分之一皆可。

【功用】宣解表邪，清热解毒。

【主治】出疹，表里俱热，或烦躁引饮，或喉疼声哑，

或喘逆咳嗽。

【方论】方中石膏辛寒，辛以解表，寒以清阳明之热，用知母一以之清热，又恐热盛伤阴，故用之以滋阴，羚羊角为治疹良药，功专清气分之热，解血分之毒，重楼、连翘清热解毒，用薄荷叶、僵蚕、蝉蜕透散表邪，调畅气机，利咽止哑。

八十七、加味小柴胡汤

【组成】柴胡9克，黄芩9克，知母9克，潞参9克，鳖甲9克(醋炙)，清半夏6克，常山4．5克(酒炒)，草果3克，甘草3克，酒曲9克，生姜9克，大枣2枚(掰开)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】祛邪截疟。

【主治】久疟不愈，脉象弦而无力。

【加减】疟初起者减潞参、鳖甲。热甚者，加生石膏15~18克或至30克。寒甚者，再加草果1．5克或至3克(神曲皆发不好，故方中用酒曲)。

【方论】方中用柴胡升少阳之邪，草果、生姜以祛太阳之寒，黄芩、知母以清阳明之热。又疟之成也，多挟痰、挟食，故用常山、半夏以豁痰，酒曲以消食也。用人参，因其疟久气虚，扶其正所以逐邪外出。用鳖甲者，因疟久胁下结有痞积，消其痞积，然后能断疟根，用甘草、大枣者，所以化常山之猛烈而服之不至暝眩也。

八十八、急救回生丹

【组成】朱砂4．5克(顶高者)，冰片o．9克，薄荷冰0．6克，粉甘草细末3克。

【用法】上药4味共研细，分作3次服，开水送下，约半点钟服1次。若吐剧者，宜于甫吐后急服之。若于将吐时服之，恐药未暇展布即吐出。服后温覆得汗即愈。服1次得汗者，后2次仍宜服之。若服完1剂未痊愈者，可接续再服1剂。若其吐泻已久，气息奄奄有将脱之势，但服此药恐不能挽回，宜接服急救回阳汤。

【功用】解毒救急，醒神开窍。

【主治】霍乱吐泻转筋，诸般痧证暴病，头目眩晕，咽喉肿疼，赤痢腹疼，急性淋证。

【方论】薄荷冰辛烈香窜，无窍不通，周身之毒皆能扫除。矧与冰片，又同具发表之性，服之能作汗解，使内蕴之邪由汗透出，冰片力易上升至脑，以清脑之毒也，粉甘草最善解毒，又能调和中宫，以止吐泻。且又能调和冰片、薄荷冰之气味，使人服之不致过于苛辣也。朱砂色赤人心，能解心中窜入之毒，且又重坠，善止呕吐，俾服药后不致吐出。

八十九、卫生防疫宝丹

【组成】粉甘草300克(细末)，细辛45克(细末)，香白芷30克(细末)，薄荷冰12克(细末)，冰片6克(细末)，朱砂90克(细末)。

【用法】先将前5味和匀，用水为丸如桐子大，晾干(不宜日晒)，再用朱砂为衣，勿令余剩。装以布袋，杂以琉珠，来往撞荡，务令光滑坚实。如此日久，可不走气味。若治霍乱证，宜服80丸，开水送服。余证宜服四五十丸。服后均宜温覆取微汗。若平素含化以防疫疠，自1丸至四五丸皆可。

【功用】醒脑养神，在上能清，在下能温，种种利益，不能悉数。

【主治】霍乱吐泻转筋，下痢腹疼，及一切痧证。平素口含化服，能防一切疠疫传染。此药又善治头疼、牙疼(含化)，心下、胁下及周身关节经络作疼，气郁、痰郁、食郁、呃逆、呕哕。

【方论】粉甘草最善解毒，又能调和中宫，以止吐泻。且又能调和冰片、薄荷冰之气味，使人服之不致过于苛辣也。薄荷冰辛烈香窜，无窍不通，周身之毒皆能扫除。矧与冰片，又同具发表之性，服之能作汗解，使内蕴之邪由汗透出。冰片力易上升至脑，以清脑之毒也。朱砂色赤人心，能解心中窜人之毒，且又重坠，善止呕吐，俾服药后不致呕吐。细辛、白芷辛香能逐秽气。

九十、急救回阳汤

【组成】潞党参24克，生山药30克，生白芍15克，山萸肉24克(去净核)，炙甘草9克，代赭石12克(研细)，朱砂1．5克(研细)。

【用法】先用童便半盅炖热，送下朱砂，继服汤药。

【功用】回阳救逆，和中解毒。 ．

【主治】霍乱吐泻已极，精神昏昏，气息奄奄，至危之候。

【加减】服此汤后，若身温脉出，觉心中发热有烦躁之意者，宜急滋其阴分。若玄参、生芍药之类，加甘草以和之，煎1大剂，分数次温饮下。此《伤寒论》太阳篇，先用甘草于姜汤继用甘草芍药汤之法也。

【方论】诚以得此证者，往往因治不如法，致日夜吐泻不已，虚极将脱，危在目前。病势至此，其从前之因凉因热皆不暇深究。惟急宜重用人参以回阳，山药、芍药以滋阴，山萸肉以敛肝气之脱(此证吐泻之始，肝木助邪侮土，吐泻之极而肝气转先脱)，炙甘草以和中气之漓，此急救回阳汤所以必需也。用赭石者，不但取其能止呕吐，俾所服之药不致吐出，诚以吐泻已久，阴阳将离，赭石色赤人心，能协同人参，助心气下降。而方中山药，又能温固下焦，滋补真阴，协同人参以回。肾气之下趋，使之上行也。用朱砂且又送以童便者，又以此时百脉闭塞，系心脏为毒气所伤，将熄其鼓动之机，故用朱砂直人心以解毒，又引以童便使毒气从尿道泻出，而童便之性又能启发肾中之阳上达，以应心脏也。是此汤为回阳之剂，实则交心肾和阴阳之剂也。

 

[八月惊雷]

九十一、搜 风 汤

【组成】防风18克，真辽人参12克(另炖)，清半夏9克，生石膏24克，僵蚕6克，柿霜饼15克(冲服)，麝香0．3克(药汁送服)。

【用法】水煎，分2次温服，每日1剂。

【功用】搜风化痰。

【主治】中风之证，或猝然昏倒，或言语蹇涩，或溲便不利，或溲便不觉，或兼肢体痿废偏枯。

【加减】若其人元气不虚，而偶为邪风所中，可去人参，加蜈蚣1条，全蝎3克；若其证甚实，而闭塞太甚者，或二便不通，或脉象郁涩，可加生大黄适量。

【方论】中风之证，多因五内大虚，或禀赋素虚，或劳力伤神过度，风自经络袭人，直透膜原而达脏腑，令脏腑各失其职。中风之证，有偏寒者，有偏热者，有不觉寒热者。中之轻者，尤可迟延岁月，中之重者，治不如法，危在翘足间也。故重用防风引以麝香深入脏腑以搜风。犹恐元气虚弱，不能运化药力以逐风外出。故用人参大补元气，扶正即以胜邪也。用石膏者，因风蕴脏腑多生内热，人参补气助阳分亦能生热，石膏质重气轻性复微寒，其重也能深入脏腑，其轻也能外达皮毛，其寒也能祛脏腑之热，而即解人参之热也。用僵蚕者，徐灵胎谓邪之中人，有气无形，穿经入络，愈久愈深，以气类相反之药投之，则拒而不入，必得与之同类者和人诸药使为向导，则药至病所，而邪与药相从，药性渐发，邪或从毛孔出，从二便出，不能复留，此从治之法也。僵蚕因风而僵，与风同类，故善引祛风之药至于病所成功也。用半夏、柿霜者，诚以此证皆痰涎壅滞，有半夏以降之，柿霜以润之，而痰涎自息也。

九十二、熄 风 汤

【组成】人参15克，赭石15克(煅研)，大熟地30克，山萸肉18克(去净核)，生白芍12克，乌附子3克，龙骨15克(不用煅，捣碎)，牡蛎15克(不用煅，捣碎)。

【用法】水煎，温服2次，每日1剂。

【功用】平肝潜阳，濡润收敛。

【主治】类中风之证，剧者忽然昏倒，不省人事。所谓尸厥之证也。

【加减】若其，而阴阳不至离绝，其人或怔忡不宁，或眩头晕，或四肢问有麻木之时，可单用方中龙骨、牡蛎、萸肉各20余克，更加柏子仁30克以滋润肝木，其风自熄。

【方论】盖人之一身，阴阳原相维系。阳性上浮而阴气自下吸之，阴性下降而阳气自上提之，阴阳互根，浑沦环抱，寿命可百年无恙也。有时保养失宜，下焦阴分亏损，不能维系阳分，则阳气脱而上奔，又兼。肾水不能濡养肝木，则肝风煽动，痰涎上壅，而猝然昏倒，僵直如尸矣。故用赭石佐人参，以挽回其绝阳之络，更有龙骨、牡蛎以收敛之，则阳能下济。用萸肉佐熟地以填补其破阴之纽，更有附子以温煦之，则阴可上达。用芍药者，取其与附子同用，能收敛浮越之元气归藏于阴也。且此证肝风因虚而动，愈迫阳气上浮。然此乃内生之风，非外来之风也。故宜用濡润收敛之品以熄之。芍药与龙骨、牡蛎、萸肉又为宁熄内风之妙品也。

九十三、逐 风 汤

【组成】生箭芪18克，当归12克，羌活6克，独活6克，全蝎6克，全蜈蚣2条(大者)。

【用法】水煎，分2次温服，每日1剂。

【功用】熄风止痉，益气活血。

【主治】中风抽掣及破伤风后受风抽掣者。

【方论】抽掣由于风痰阻于经络，经隧不利，筋肉失养所致或由于风邪侵入经脉，发为牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张。蜈蚣最善搜风，贯穿经络脏腑无所不至；黄芪、当归可保摄气血，扶助正气。全蝎助蜈蚣熄风止痉，通络止痛；羌活、独活亦能上下祛风以止痛，上药共用，抽掣可止。

九十四、加味玉屏风散

【组成】生箭芪30克，白术24克，当归18克，桂枝尖4．5克，防风4．5克，黄蜡9克，生白矾3克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】预防中风。

【主治】破伤后预防中风，或已中风而瘼癜，或因伤后房事不戒以致中风。

【加减】若已中风抽掣者，宜加全蜈蚣2条。若更因房事不戒以致中风抽风者，宜再加真鹿角胶9克(另煎对服)，独活4．5克。若脉象有热者，用此汤时，知母、天门冬皆可酌加。

【方论】方中用黄芪以固皮毛，白术以实肌肉，黄蜡、白矾以护膜原。犹恐破伤时微有感冒，故又用当归、防风、桂枝以活血散风。其防风、桂枝之分量特轻者，诚以此方原为预防中风而设，故不欲重用发汗之药以开腠理也。

九十五、加味补血汤

【组成】生箭芪30克，当归15克，龙眼肉15克，真鹿角胶9克(另炖同服)，丹参9克，明乳香9克，明没药9克，甘松6克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补血补髓。

【主治】身形软弱，肢体渐觉不遂，或头重目眩，或神昏健忘，或觉脑际紧缩作疼，甚或昏仆移时苏醒致成偏枯，或全身痿废，脉象迟弱，内中风证之偏虚寒者(肝过盛生风，肝虚极亦可生风)，此即西人所谓脑贫血病也，久服此汤当愈。

【加减】服之觉热者，酌加天花粉、天门冬。觉发闷者，加生鸡内金4．5克或6克。服数剂后，若不甚见效，可用所煎药汤送服麝香0．06克(取其香能通窍)，或真冰片0．15克亦可。若服后仍无甚效，可用药汤送服制好马钱子0．6克。

【方论】气能生血，气旺则血亦不虚，故方中不以当归为主药，而以黄芪为主药，取其能大补元气，元气充盛，则能助血上行，而营养脑髓。用龙眼肉者，因其味甘色赤，多含津液，最能助当归生血也。用鹿角者，因鹿之角原生于头顶督脉之上，督脉为脑髓之来源，故鹿角胶之性善补脑髓，凡脑中血虚者，其脑髓亦必虚，用之以补脑髓，实可与补血之药相助为理也。用丹参、乳香、没药者，因气血虚者，其经络多瘀滞，此于偏枯痿废亦颇有关系，加此通气活血之品，以化其经络之瘀滞，则偏枯痿废者自易愈也，用甘松者，为其能助心房运动有力，以多输血于脑，且又为调养神经之要品，能引诸药至脑以调养其神经也。用麝香、梅片者，取其香能通窍以开闭也，用制过马钱子者，取其能咽动脑髓神经使之灵活也。

九十六、镇 风 汤

【组成】钩藤钩9克，羚羊角3克(另炖对服)，龙胆草6克，青黛6克，清半夏6克，生赭石6克(轧细)，茯神6克，僵蚕6克，薄荷叶3克，朱砂0．6克(研细送服)。

【用法】磨浓生铁锈水煎药。

【功用】镇风止痉，化痰开窍。

【主治】小儿急惊风。其风猝然而得，四肢搐搦，身挺颈痉，

神昏面热或目睛上窜，或痰涎上壅，或牙关紧闭，或热汗淋漓。

【加减】小儿得此证者，不必皆由惊恐，有因外感之热，传人阳明而得者，方中宜加生石膏；有因热疟而得者，方中宜加生石膏、柴胡。

方中钩藤平肝熄风，羚羊角清热熄风，与龙胆草、青黛共清肝热而热不致上冲，热不上冲而风自熄。况青黛又能开窍醒神。用清半夏、生赭石配伍，既善理痰，又善镇气降气也。用茯神以安神健脾，消痰涎之源。朱砂、薄荷叶醒神开窍，僵蚕通络熄风。用生铁锈水煎药，借其重坠之性，以引风火下行也。

九十七、加味磁珠丸

【组成】磁石60克(能吸铁者，研极细水飞出，切忌火煅)，代赭石60克，清半夏60克，朱砂30克。

【用法】上药各制为细末，再加酒曲250克，轧细过罗，可得细曲120克。炒熟60克，与生者60克，共和药为丸，梧桐子大。铁锈水煎汤，送服6克，日再服。

【功用】熄风止痉。

【主治】痫风。

【方论】磁石人。肾，镇养真阴，使肾水不外移。朱砂人心．镇养心血，使邪火不上侵。佐以神曲消化滞气，温养脾胃发生之气。痫风之证，莫不气机上逆，痰涎上涌，加赭石、半夏既善理痰，又善镇气降气也。送以铁锈汤者，以相火生于命门，寄于肝胆，相火之暴动实于肝胆有关，此肝胆为木脏，即为风脏，内风之煽动，亦莫不于肝胆发轫。铁锈乃金之余气，故取金能制木之理，镇肝胆以熄内风，又取铁能引电之理，借其重坠之性，以引相火下行巾。

九十八、通变黑锡丹

【组成】铅灰60克(研细)，硫化铅30克(研细)，麦曲45克(炒熟)。

【用法】上3味，水和为丸，梧桐子大。每服五六丸，多至10丸。用净芒硝1．2~1．5克，冲水送服。若服药后，大便不利者(铅灰，硫化铅皆能涩大便)，芒硝又宜多用。

【功用】熄风止痉。

【主治】痫风。

【方论】痫风一病，多有上盛下虚之证，用铅灰者，以其质沉，能镇上浮之阳气，硫化铅中之硫黄辛热药也，能温下之虚也，与铅灰一上一下，诚能熄风止痉矣；用熟麦曲者，恐质沉之药伤中气也；更用芒硝，防硫黄之热而致大便不通矣。

九十九、补 偏 汤

【组成】生黄芪45克，当归15克，天花粉12克，天门冬12克，甘松9克，生明乳香9克，生明没药9克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补益气阴，活血通络。

【主治】偏枯。

【加减】偏估之证，因其胸中大气虚损，不能充满于全身，外感之邪即于其不充满之处袭人经络，闭塞血脉，以成偏枯之证。病在左者，宜用鹿茸(汤浸对服)、鹿角(判细炙服)，或鹿角胶(另炖同服)作引。病在右者，宜用虎骨(判细炙服)或虎骨胶(另炖同服)作引。初服此汤时，宜加羌活6克，全蜈蚣1条(焙焦研细)，以祛风通络，三四剂后去之。脉大而弦硬者，宜加山萸肉(核皆去净)、生龙骨、生牡蛎，至脉见和软后去之。服之觉闷者，可佐以疏通之品，如丹参、生鸡内金(捣细)、陈皮、白芥之类，凡破气之药皆不宜用。觉热者，可将天花粉、天门冬加重，热甚者可加生石膏，或至两许。觉凉者，宜去天花粉、天门冬。凉甚者，加附子、肉桂(捣细冲服)。

【方论】痿证既久，气阴双亏，虚则不能荣养经脉，久之络脉痹阻，方中以生黄芪、当归补益气血，则气血不虚而能荣养经脉，天门冬大寒而能滋阴清虚热，伍天花粉更滋补阴液，生明乳香、生明没药活血通络，更用甘松以斡旋中气，不令天门冬之寒伤中气，诸药合用共奏气阴双补，活血通络之效

 

[八月惊雷]

一、振 颓 汤

【组成】生黄芪18克，知母12克，野台参9克，白术9克，当归9克，生明乳香9克，生明没药9克，威灵仙4．5克，干姜6克，牛膝12克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补气健脾，活血通络。

【主治】痿废。

【加减】热者，加生石膏或至两许。寒者，去知母加乌附子。筋骨受风者，加明天麻。脉弦硬而大者，加龙骨、牡蛎，或更加山萸肉亦佳。骨痿废者，加鹿角胶6克，虎骨胶6克(另炖同服)。然二胶伪者甚多，若恐其伪，可用续断9'克，菟丝子9克代之。手足皆痿者，加桂枝尖6克。

【方论】方中用黄芪以补大气。白术以健脾胃。当归、乳香、没药以流通血脉。灵仙以祛风消痰，恐其性偏走泄，而以人参之气血兼补者佐之。干姜以开气血之痹。知母以解干姜、人参之热

【组成】鲜姜自然汁500克，明亮水胶120克。

【用法】上2味同熬成稀膏，摊于布上，贴患处，旬日一换。凡因受寒肢体疼痛，或因受寒肌肉麻木不仁者，贴之皆可治愈。即因受风而筋骨疼痛，或肌肉麻木者，贴之亦可治愈。惟有热肿疼者，则断不可用。

【功用】通痹止痛。

【主治】肢体受凉疼痛，或有凝寒阻遏血脉，麻木不仁。

【加减】若证因受风而得者，拟用细辛细末掺于膏药之中，或用他祛风猛悍之药，掺于其中，其奏效当更捷也。

【方论】方中用鲜姜之辛辣开通，热而能散，故能温暖肌肉，深透筋骨，以除其凝寒痼冷，而涣然若冰释也。用水胶者，借其粘滞之力，然后可熬之成膏也。

二、玉 烛 汤

【组成】生黄芪15克，生地黄18克，玄参12克，知母12克，当归9克，香附9克(醋炒)，柴胡4．5克，甘草4．5克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】益气滋阴，调和阴阳。

【主治】妇女寒热往来，或先寒后热，汗出热解，或月事不调，经水短少。

【加减】汗多者，以茵陈易柴胡，再加萸肉。热多者，加生白芍。寒多者，加生姜。日晡发热，肾经阴虚者，黄芪减半，地黄改用30克。

【方论】黄芪为气分之主药，能补气更能升气。辅以柴胡之轩举，香附之宣通，阳气之抑遏者皆畅发矣。然血随气行，气郁则血必瘀，故寒热往来者，其月事恒多不调，经血恒多虚损。用当归以调之，地黄以补之，知母，元参与甘草甘苦化阴以助之，则经血得其养矣。况地黄，知母诸凉药与黄芪温热之性相济，又为燮理阴阳调和寒热之妙品乎。

三、理 冲 丸

【组成】水蛭30克(不用炙)，生黄芪45克，生三棱15克，生莪术15克，当归18克，知母18克，生桃仁18克(带皮尖)。

【用法】上药7味，共研细末，炼蜜为丸，桐子大，开水送服6克，早晚各1次。

【功用】补气补血，攻积消瘀。

【主治】妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为瘕瘕。以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤10余剂后，虚证自退，30剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。并治男子劳瘵，一切脏腑癜瘕、积聚、气郁、脾弱、满闷、痞胀、不能饮食。

【方论】水蛭破瘀血，而不伤新血，味咸专入血分，于气分丝毫无损。且服后腹不觉痛，并不觉开破，而瘀血默消于无形。方中桃仁不去皮尖者，以其皮赤能人血分，尖乃生发之机，又善通气分，可藉之以流通既败之血。三棱、莪术乃血中之气药，气行则血亦行矣，用生黄芪、当归者，恐病久气血俱虚，用之以补气补血，能胜攻伐矣。又病久则阴亦虚矣，阴虚则内热生，故用知母以滋阴清热。

四、加味麦门冬汤

【组成】干寸冬15克(带心)，野台参12克，清半夏9克，生山药12克(代粳米)，生白芍9克，丹参9克，甘草6克，生桃仁6克(带皮尖捣)，大枣3枚(捭开)。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】补气生津，降胃安冲。

【主治】妇女倒经。

【方论】方中用野台参、甘草、大枣补益中气，用干寸冬、生白芍以生津液，本方于大补中气以生津液药中，用半夏一味，以降胃安冲，且以山药代粳米，以补肾敛冲，于是冲中之气安其故宅，冲中之血自不上逆，而循其故道矣。特是经脉所以上行者，固多因冲气之上干，实亦下行之路有所壅塞。观其每到下行之期，而后上行可知也，故又加芍药、丹参、桃仁以开其下行之路，使至期下行，毫无滞碍。

五、大 顺 汤

【组成】野党参30克，当归30克，生赭石60克(轧细)。

【用法】用冬葵子炒爆3克作引，或丈菊花瓣3克作引皆可，无二物作引亦可。治产难，不可早服，必胎衣破后，小儿头至产门者，然后服之。

【功用】益气补血，催生。

【主治】难产。张氏日："治产难，不可早服，必胎衣破后，小儿头至产门者，然后服之。"

【方论】或疑赭石乃金石之药，不可放胆重用。不知赭石性至和平，虽重坠下行，而不伤气血，况有党参30克以补气，30克以生血。且以参、归之微温，以济赭石之微凉，温凉调和愈觉稳妥也。矧产难者非气血虚弱，即气血壅滞，不能下行。人参、当归虽能补助气血，而性皆微兼升浮，得赭石之重坠，则力能下行，自能与赭石相助为理，以成催生开交骨之功也。至于当归之滑润，原为利产良药，与赭石同用，其滑润之力亦愈增也。

六、滋阴清胃汤

【组成】玄参45克，当归9克，生白芍12克，甘草4．5克，白茅根6克。

【用法】上药5味，煎汤2盅，分2次温服，1次即愈者，停后服。

【功用】滋阴清胃。

【主治】产后温病，阳明府实，表里俱热者。

【方论】产后忌用寒凉，而温热人阳明府后，又必用寒凉方解，因此医者恒多束手。不知石膏、玄参《本经》皆明载治产乳。是以热人阳明之重者，可用白虎加人参以山药代粳米汤，更以玄参代知母。其稍轻者，治以此汤。

七、消 乳 汤

【组成】知母24克，连翘12克，金银花9克，穿山甲6克(炒捣)，瓜蒌15克(切丝)，丹参12克，生明乳香12克，生明没药12克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】清热解毒，散结消肿。

【主治】结乳肿疼或成乳痈新起者，一服即消。若已作脓，服之亦可消肿止疼，俾其速溃。并治一切红肿疮疡。

【方论】方中以金银花、连翘清热解毒以消肿痛，丹参、生明乳香、生明没药活血化瘀以消瘀滞，穿山甲、瓜萎软坚散结通络，除络脉之瘀阻，知母清热散结。

八、资生通脉汤

【组成】白术9克(炒)，生怀山药30克，生鸡内金6克(黄色的)，龙眼肉18克，山萸肉12克(去净核)，枸杞子12克，玄参9克，生白芍9克，桃仁6克，红花4．5克，甘草6克。

【用法】水煎，每日1剂，分早晚2次温服。

【功用】调理脾胃，补气生血。

【主治】室女月闭血枯，饮食减少，灼热咳嗽。

【加减】灼热不退者，加生地黄18克或至30克。咳嗽者，加川贝母9克，米壳6克(嗽止去之)。泄泻者，去玄参，加熟地黄30克，云苓片6克，或更酌将白术加重。服后泻仍不止者，可于服药之外，用生怀山药细末煮粥，掺入捻碎熟鸡子黄数枚，用作点心，日服2次，泻止后停服。大便于燥者，加当归、阿胶。小便不利者，加生车前子9克(袋装)，地肤子6克或将芍药(善治阴虚，小便不利)加重。肝气郁者，加生麦芽9克，芎3克，莪术3克。汗多者，将山萸肉改用18克，再加生龙骨18克，生牡蛎18克。

【方论】方中用白术以健脾胃之阳，使之健运有力。山药、龙眼肉以滋胃之阴，俾其酸汁多生。鸡内金原含有酸汁，且能运化诸补药之力，使之补而不滞。血虚者必多灼热，故用玄参、芍药以退热。又血虚者，其肝肾必虚，故用山萸肉、枸杞以补其肝肾。甘草为补脾胃之正药，与方中山萸肉并用，更有酸甘化阴之妙用。桃仁、红花为破血之要品，方中少用之，非取其破血，欲借之以活血脉通经络也。

九、蒲公英汤

【组成】鲜蒲公英120克(根叶茎花皆用，花开残者去之，如无鲜者可用干者60克代之)。

【用法】上1味煎汤2大碗，温服1碗。余1碗乘热薰洗。

【功用】清热明目，消散毒火。

【主治】眼疾肿疼，或胬肉遮睛，或赤脉络目，或目睛胀疼，或目疼连脑，或羞明多泪，一切虚火实热之证。

【加减】目疼连脑者，宜用鲜蒲公英60克，加怀牛膝30克，煎汤饮之。

【方论】夫蒲公英遍地皆有，仲春生苗，季春开花色正黄，至初冬其花犹有开者，状类小菊，其叶似大蓟，田家采取生啖，以当菜蔬。其功长于治疮，能消散痈疔毒火，然不知其能治眼病也。愚自得此方后，屡试屡效，甚是奇异，诚良方也。如此神效，天下无瞽目之人矣。

消 瘰 丸

【组成】牡蛎300克(煅)，生黄芪120克，三棱60克，莪术60克，朱血竭30克，生明乳香30克，生明没药30克，龙胆草60克，玄参90克，浙贝母60克。

【用法】上药10味，共为细末，蜜丸，桐子大。每服9克，用海带15克，洗净切丝，煎汤送下，1日2次。

【功用】疏肝解郁，清热软坚散结。

【主治】瘰疬。本病好发于颈项及耳之前后，亦可延及颌下、缺盆、胸腋等处。因其结核累累如贯珠之状，故名瘰疬。

【方论】此方重用牡蛎、海带，以消痰软坚，为治瘰疬之主药。恐脾胃弱者，久服有碍，故用黄芪、莪术，以开胃健脾。脾胃强壮，自能运化药力，以达病所。三棱、莪术又善理肝胆之郁，开至坚之结。佐以血竭、乳香、没药，以通气活血，使气血毫无滞碍，瘰疬自易消散也。而犹恐少阳之火炽盛，加龙胆草直入肝胆以泻之；玄参、贝母清肃肺金以镇之。且贝母之性善于疗郁结利痰涎，兼主恶疮；玄参之性，《名医别录》谓其散颈下核。《开宝本草》谓其主鼠瘘。故二药皆善消瘰疬可知。血竭，色赤，味辣，色赤故人血分，味辣故人气分。其通气活血之效，实较乳香、没药尤捷。然此药伪者甚多，必未研时微带紫黑若血干之色。研之红如鸡血，且置热水中则溶化，须臾复凝结水底成块者，乃真血竭。

洗 髓 丹

【组成】净轻粉6克(炒至光色减去三分之二，研细，盖此药炒之则烈性少缓，若炒之过度，又恐无力，火候宜中，用其大片即净轻粉)。

净红粉3克(研细，须多带紫黑片者用之，方有效验)。

露蜂房如拳头大者1个(大者可用一半，小者可用2个。炮至半黑半黄色，研细，炮时须用物按之着锅)。

核桃10个(去皮捣碎，炮至半黑半黄色，研细，纸包数层，压去其油，盖油多即不好为丸用)。

【用法】上诸药用熟枣肉为丸，黄豆粒大，晒干，分3次服之。服时，须清晨空心，开水送下，至午后方可饮食，忌腥半月。服后，口含柳棍，有痰涎即吐出，愈多吐愈好。睡时将柳棍横含，两端各系1绳，两绳之端结于脑后，防睡着掉落。又须将柳棍勤换，即将药服完仍须如此，必待不吐痰涎时，方可不含柳棍。其药日服1次，若恶心太甚者，可间日1服。制此药时，；自经手，将轻粉、红粉称极准，其秤当以库秤为定法，轻粉须准后再炒。

【功用】攻逐髓邪。

【主治】杨梅疮毒蔓延周身，或上至顶，或下至足，或深，骨髓，无论陈、新、轻、剧，服之皆有奇效。三四日间疮痂即月落。

【方论】轻粉系水银同矾石升炼而成，红粉亦系水银同矾石硝石诸药升炼而成，其质本重坠，故能深入，其成于升炼，故自飞扬。是以内浃骨髓、中通脏腑、外达皮肤，善控周身之毒涎借于阳明经络，自齿龈而出也。蜂房乃蜂采取窗纸、腐木与其[中毒涎液粘结而成，故仍能引人身之毒涎透出口齿，且有以毒{毒之妙用，为轻粉、红粉之佐使。核桃乃果核最大者，夫果之刁核犹人之有骨，是以骨称骸骨，其字旁皆从亥也。核桃之核若{其大，其仁且又润而多脂，性能补骨益髓可知，且又善解疥癣天毒，其能解他疮之毒亦可知，加于此药之中，补正兼以逐邪，名之深入骨髓者亦不难消除矣。至于丸以枣肉，取其甘缓之性，台缓二粉之猛悍，又能补助肠胃使不为毒药所伤也。

 

[八月惊雷]

参考文献


1．张锡纯．医学衷中参西录．石家庄：河北科学技术出版社，1985

2．张锡纯．医学衷中参西录．石家庄：河北人民出版社，1983

3．熊曼琪．实用家庭中医百科全书．深圳：海天出版社，1996

4．李恩．中国中西医结合临床全书．北京：中医古籍出版社，1996

5．王云凯．中国名医名著名方．石家庄：河北科学技术出版社，1976

6．甄志亚．中国医学史．上海：上海科学技术出版社，1984

7．贾得道．中国医学史略．太原：山西科学技术出版社，1979

8．李彬之．现代中医奇效良方宝典．上海：上海科学普及出版社，1998

9．方药中，等．实用中医内科学．上海：上海科学技术出版社，1985

10．王永炎．中医内科学．上海：上海科学技术出版社，1997

11．张学庸．新编诊疗常规．北京：金盾出版社，1990

12．雷载权．中药学．上海：上海科学技术出版社，199513．陈国桢．内科学．北京：人民卫生出版社，1979

14．张伯臾．中医内科学．上海：上海科技出版社，1985

15．段富津．方剂学．上海：上海科技出版社，1995

16．庞国明，等．常用名方新用途．北京：北京科学技术出版社，1996

17．贵阳中医学院．方剂学．贵阳：贵州人民出版社，1989

18．马宝章．中医妇科学．上海：上海科学技术出版社，1997

19．顾伯华．实用中医外科学．上海：上海科学技术出版社，1985

20．叶传蕙．诊断学基础．上海：上海科学技术出版社，1996

21．严世芸．中医学术史．上海：上海中医学院出版社，1989

22．亚萍芬．中医儿科学．上海：上海科学技术出版社，1997

 

[艾美]

非常感谢你的付出，全部复制，谢谢。