原创首发 中风后遗症治验

[针灸师9988]

病理病机交代的不很清楚

 

[三木源]

受益非浅。谢谢各位老师！

 

[新生时光]

祝某，男，67岁，因"脑溢血"致左双肢瘫痪近十年，常年时而输液或口服活血化瘀、豁痰通络等中药汤剂或中成药。近因其邻居龚某之中风后遗症在余处诊治痊愈，故随其子来余处试诊治。其左双肢若废不用，略浮肿，观其舌淡肿苔白腻，身困怕寒，脉沉弱，处方:制附子30g(先煎半小时)干姜30g，苍白术各15g，茯苓20g(捣碎)，桂枝15g(后下)，桑枝寄生各30g，川牛膝30g，甘草梢20g水煎服，日一剂分三次温服。七剂。复诊，患肢浮肿已消，精神略佳，原方加黄芪30g鸡血藤30g继服七剂。三诊，患者自述患肢竟有热感，效不更方，原方再加地龙20g土元10g再继服七剂。。。五诊，患肢已有知觉，舌苔已常，三诊方去茯苓苍术制附子减为15g，干姜改为20g加当归尾20g生地30g继服。。。九诊，患肢竟可随意收缩运动，五诊方制附子改为10g同煎继服。。。以此方略微加减服至近六月，患者恢复如常，遂停药观察！是案是余治癒中风后遗症患病时间最久者，故作整理，以资同道交流！

请问此人的脉象会有房颤类的心律失常现象吗？

 

[新生时光]

的确，一般都是活血化瘀涤痰通络，只不过这患者有明显的阳虚见证，临床上阳虚见证的中风患者非常少，这也应该是此方能取效的原因。

临床的阳虚证是非常多的，全是医院不懂辨证瞎治，中风了基本都有阴阳虚，偏哪边的问题。

 

[新生时光]

雍牧全科民医针灸，别说不至七十岁中风，就是八十多岁，半身偏瘫，两个疗程针灸，用针三至六针，可让病人自已能掂足走路！病案多，但全瘫的还没有(但我父亲针治了我已躺医院三个月的植物人姑妈，针入即效，第一次针治就微微开眼，半个月后能说含糊话，能起坐能侧身，能伸手讨东西吃，完全恢复意识)，医者谨言，不敢过语！

请问在哪呢？

 

[杏林一翁]

请问此人的脉象会有房颤类的心律失常现象吗？

有的有，不定！

 

[大周天]

雍牧全科民医针灸，别说不至七十岁中风，就是八十多岁，半身偏瘫，两个疗程针灸，用针三至六针，可让病人自已能掂足走路！病案多，但全瘫的还没有(但我父亲针治了我已躺医院三个月的植物人姑妈，针入即效，第一次针治就微微开眼，半个月后能说含糊话，能起坐能侧身，能伸手讨东西吃，完全恢复意识)，医者谨言，不敢过语！

老师祖上医术够励害，望老师全盘继承。

 

[fanzhaof]

我父亲74脑出血手术四年了，左侧偏袒，不能自理，神智有些不清，偏胖。虚弱无力，小便不利。尿频，尿少尿黄。不口渴。有时要水喝，只喝一口。四五天一次大便。不干。频繁要大小便，老有想上厕所的感觉。脉搏有力，心跳快。90到100次。流口水，嗓子老有白色黏土，无力咳出。怕冷。手脚不凉，有时手脚发热。吃柴胡桂枝干姜汤发烧。吃小青龙汤脑袋感觉热。小青龙倒是治好了老想睡觉的毛病。另外头上有斑秃。有外痔。求老师指点。

 

[大周天]

祝某，男，67岁，因"脑溢血"致左双肢瘫痪近十年，常年时而输液或口服活血化瘀、豁痰通络等中药汤剂或中成药。近因其邻居龚某之中风后遗症在余处诊治痊愈，故随其子来余处试诊治。其左双肢若废不用，略浮肿，观其舌淡肿苔白腻，身困怕寒，脉沉弱，处方:制附子30g(先煎半小时)干姜30g，苍白术各15g，茯苓20g(捣碎)，桂枝15g(后下)，桑枝寄生各30g，川牛膝30g，甘草梢20g水煎服，日一剂分三次温服。七剂。复诊，患肢浮肿已消，精神略佳，原方加黄芪30g鸡血藤30g继服七剂。三诊，患者自述患肢竟有热感，效不更方，原方再加地龙20g土元10g再继服七剂。。。五诊，患肢已有知觉，舌苔已常，三诊方去茯苓苍术制附子减为15g，干姜改为20g加当归尾20g生地30g继服。。。九诊，患肢竟可随意收缩运动，五诊方制附子改为10g同煎继服。。。以此方略微加减服至近六月，患者恢复如常，遂停药观察！是案是余治癒中风后遗症患病时间最久者，故作整理，以资同道交流！

通过老师的医案，分析学习老师的治疗此病的思路。好！

 

[redsnow163]

祝某，男，67岁，因"脑溢血"致左双肢瘫痪近十年，常年时而输液或口服活血化瘀、豁痰通络等中药汤剂或中成药。近因其邻居龚某之中风后遗症在余处诊治痊愈，故随其子来余处试诊治。其左双肢若废不用，略浮肿，观其舌淡肿苔白腻，身困怕寒，脉沉弱，处方:制附子30g(先煎半小时)干姜30g，苍白术各15g，茯苓20g(捣碎)，桂枝15g(后下)，桑枝寄生各30g，川牛膝30g，甘草梢20g水煎服，日一剂分三次温服。七剂。复诊，患肢浮肿已消，精神略佳，原方加黄芪30g鸡血藤30g继服七剂。三诊，患者自述患肢竟有热感，效不更方，原方再加地龙20g土元10g再继服七剂。。。五诊，患肢已有知觉，舌苔已常，三诊方去茯苓苍术制附子减为15g，干姜改为20g加当归尾20g生地30g继服。。。九诊，患肢竟可随意收缩运动，五诊方制附子改为10g同煎继服。。。以此方略微加减服至近六月，患者恢复如常，遂停药观察！是案是余治癒中风后遗症患病时间最久者，故作整理，以资同道交流！

我父亲脑梗半年，现左手无力，左肢也没以前有力，刚开始有水肿，服用步长脑心通后水肿开始消退，但肢无力还不太理想，希望老师说一下详细治疗原理，让我等新手学习一下

 

[小学生11]

其实吃很久补药很正常，薛已的医案有吃了1年多的例子，都是大量的姜桂附参

 

[playboysd]

好样的老师。敬佩。。。。。。。。。。。。。。。。。

 

[医理求真]

可否在详尽一点呢？如果是真的的话，你也太厉害了

 

[二泉映月]

祝某，男，67岁，因"脑溢血"致左双肢瘫痪近十年，常年时而输液或口服活血化瘀、豁痰通络等中药汤剂或中成药。近因其邻居龚某之中风后遗症在余处诊治痊愈，故随其子来余处试诊治。其左双肢若废不用，略浮肿，观其舌淡肿苔白腻，身困怕寒，脉沉弱，处方:制附子30g(先煎半小时)干姜30g，苍白术各15g，茯苓20g(捣碎)，桂枝15g(后下)，桑枝寄生各30g，川牛膝30g，甘草梢20g水煎服，日一剂分三次温服。七剂。复诊，患肢浮肿已消，精神略佳，原方加黄芪30g鸡血藤30g继服七剂。三诊，患者自述患肢竟有热感，效不更方，原方再加地龙20g土元10g再继服七剂。。。五诊，患肢已有知觉，舌苔已常，三诊方去茯苓苍术制附子减为15g，干姜改为20g加当归尾20g生地30g继服。。。九诊，患肢竟可随意收缩运动，五诊方制附子改为10g同煎继服。。。以此方略微加减服至近六月，患者恢复如常，遂停药观察！是案是余治癒中风后遗症患病时间最久者，故作整理，以资同道交流！

请问，这里的地龙和土元，是煎服还是打粉服用？

 

[杏林一翁]

请问，这里的地龙和土元，是煎服还是打粉服用？

同煎

 

[二泉映月]

你治好了偏瘫十年的中风后遗症!我的天…不敢像想!我父亲72岁，左边偏瘫了8年!当时医院称为腔隙性脑梗，说话没问题，就是左手荒废了，左脚也举步维艰，慢发作造成，只住了半个月院后出来至今没再住过院，期间也没让他吃西药，更没让他输液，出院后扶着他锻炼了两年，目前父亲年岁增长再加精力有限，现对他拍打按摩为主，但收效甚微!随着时间往后拖，活动能力不怎么退步就算很好了，真不奢望会进步!这情况不知有无机会康复?〈我父亲偏胖，主要是肚子大，拒按，饮食正常，大小便基本正常，只是小便的控制力没年轻人好，舌偏大，苔厚腻，有时脾气不太好，易受惊吓，有时脸有点浮红(特别是生气期间)，平时怕冷，但一动又易出汗，血压高;有时头晕不舒服，胸口偶尔心悸不爽，一般没什么不良反应，就是平时爱犯困，下午喜欢睡觉!脉相不懂，只觉得跳动有力!手还算温暖，只是患侧脚偏凉(不活动时或冬天更明显，患侧脚甚至麻木，或是走路时有压痛感，腿上筋有牵扯导至不灵活和疼，)按摩时，腿后有股冷气窜，出不来!不知有什么药方来长期服用!也想有神奇效果!原来给他服过大小续命汤(吃几剂预防，多吃几天会牙痛上火而被迫停止，真没法子)

内有实热，应该是脾虚湿困有实热之症。胎腻与惊悸且脉有力，可以用温胆汤试试看。如无效，如舌上有芒刺，则用小承气汤。芒刺且有口臭，则用调胃承气汤。腹部拒按，似大承气汤，如拉屎是硬颗粒状，可用大承气汤。用承气汤类，芒刺和脉有力是判断主要依据。

 

[祝鹏666]

同煎

请问一翁老师，小的金钱白花蛇，和蕲蛇。哪个治风湿关节痛，中风后遗症更好

 

[杏林一翁]

请问一翁老师，小的金钱白花蛇，和蕲蛇。哪个治风湿关节痛，中风后遗症更好

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[杏林一翁]

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[杏林一翁]

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