内科病咨询 请大家看看我的病该怎么治，如能治愈，愿付费十万！

[安阳裕丰]

18年的 现在又顶了起来 不知道楼主还是不是有兴趣了

 

[梦回杏林]

18年的 现在又顶了起来 不知道楼主还是不是有兴趣了

生活方式病，只要生活方式没纠正，病就好不了！

 

[東蒙布衣]

这十万够有吸引力了吧，楼主的一定是康复了，可惜我拿不到。

 

[yiwusuozhi2020]

四逆散加减是否合适？

 

[小学生11]

看楼主舌苔结合楼主所言吃不得附子应该不是阳虚，可能有表虚，其次脉象不明阿。不知道具体脉象，还有提前衰老，掉头发？这是肝肾亏损？

 

[诚兴世纪]

本不想回复这个问题，但还是写了，您可能认为徐经世是很厉害的，但他的水平远远低于你的想象，还不如好多一般医生，他给我开的是桂枝加龙骨牡蛎汤加黄连，吃了两付烦躁睡不着觉，复诊减去桂枝。
徐的医德还可以，看病也蛮认真，看的时间也比较长。但是他根本不会号脉，号脉仅仅走个形式，辩证也不行，就是凭借点经验来套方子，这是找他看过病的几个病友的一致评价。病友找他看病，初诊开了十五付，九百多块钱，吃了几幅就吃不下去了，病友讲徐给他前面四五个病人开的全是温胆汤加减。
徐是我看的最失望的医生，当然他不是最最差的那个，只是实在是名不副实。

以我多年求医的经历来看，一般医生开药，初诊都是3~5付，然后看反馈，以此来判断大的方向是否正确，然后再细调。而初诊就搞15付。。。是不是太夸张了，医院的医生，一般也是说，先7付看看效果。

 

[诚兴世纪]

这个病说简单也简单，说复杂也复杂，说简单是因为以阴虚为主。头发牙龈发麻萎缩，白发脱发，耳鸣，咽壁暗红，扁导体偏大，手心干裂等症皆显示阴虚，那为何吃寒凉药物会出现胸闷呢？那是气虚所致，特别是心气虚，寒凉药使气机下降过甚，引起心脏气血不足，因而出现胸闷，应在原方基础上加桂圆、花旗参、党参、丹参与少许升麻等提升气机。头顶、后背、大臂外侧怕风寒应考虑一下颈椎病，这是从简单方面说。说复杂呢，是你的全身腑脏都有问题，不是某一方面，而是整体如此，个人认为治疗要整体调整，提升整体机能，而非看某一症状，这非短期之功，应服药与运动相结合示，看你服的药只注重旁枝末道，如同管理一个企业，不是从领导的角度去看问题，而是从一个工人的角度去看问题，视野显得小了。另外我看你的体质已呈酸性状态，你试下用点力按合谷、三阴交、太冲等穴看看，是否感觉异常酸痛。最后给你介绍一味药暂时解决你眼睛易酸的问题，去药店买一包小苏打粉，每次用大半个红枣的量，用一杯温水(注意是温水，凉开水亦可)冲服，每日二次，如有感觉不适则减为半个红枣的量，几天后应可改善甚至解除眼睛易酸的症状。忘记说一件事，拍舌苔照最好起床后刷牙前拍。

不管咋样，这样的回复，就很耐看。。。。。

 

[y8a1n1g0]

杞菊地黄丸试试，肝肾阴虚。

 

[精诚方无悔]

你这种病单纯的用一种方法治疗都会是“按下葫芦浮起瓢”的效果，有痰湿是没错，但是还有表证，脾阳不足，肝有郁热，肾阴不足，心阴也不足。温胆汤偏凉，而且偏里，这种见痰治痰的做法只会让你脾阳更虚，而且寒凉用重了反而加重热的郁闭。从前给你用桂枝剂的人也是一种粗暴的办法，想要温阳化痰湿，同时强化肝冲破肝郁，但是你房事过多，肝肾阴受损，所以短期有点效果，长期来看加剧郁热，晚上就入睡困难，肝的郁热重就会产生眼睛怕光，以及心慌耳鸣之类的症状。栀子干姜连翘就是一种透的办法，比较高明，把郁在里面的热往外透，尤其是连翘，透厥阴肝热，所以虚热透出来一些你就能睡了，但是没解决的可能是痰湿问题，而且解表的力量不强。你手心干裂，应该就是心火在中焦受阻，无法下降，反逆到手心产生的，说明你中焦脾胃堵的比较厉害，这也是为什么大便粘。
治疗这样的确实有难度，用药需要相对平和，而且得考虑各个脏腑之间的攻补平衡，现在外面医生要么自称经方派，套方为主，但是那些只能针对某一个主症，难以多面兼顾。要么就是清热滋阴派，一派寒凉，损人阳气。治不好也不奇怪

 

[铁木真]

也不知道这个老哥怎么样了，希望已经恢复如初了

 

[一桥飞架南北]

十万大奖啊，有没有人得奖？

 

[感应]

主要就是肝病原本导致的消化吸收不好，气血不足，加上长期的手瘾，房事，造成的五脏虚损。后面又治错了，坏症丛生。
已经4年多了，想必楼主已经得到了合理的治疗。

 

[欧洲西红柿]

继续治疗。

 

[yu78518]

您分析的绝大部分和我的认知是一样的，整体病症是：痰湿、血分郁热、阴虚。治疗上我想应先以宣肺化湿为主，清血分郁热为辅，兼顾阴虚。背寒我认为应该是痰湿阻胸阳之类，看网上文章有治背寒从治疗咽炎入手的，我想试试上焦宣痹汤加味如何？方剂：藿香6佩兰6郁金12 琵琶叶12射干9淡豆豉6炒栀子2通草1芦根6赤芍9
谢谢！

这汤头对，缺点清热解毒的，也就是透热转气

 

[yu78518]

昨天吃了这个方子，没有加藿香，栀子是3g，但仍然有点胸闷。
1，我考虑过藿香伤阴的问题，现在口不干，想用一两幅，看能不能解决湿阻问题，一旦口干，即去藿香。
2，之前栀子吃多了，当时出现胸闷咳嗽流清水鼻涕，我想凉药产生胸闷还是湿阻肺气。现在栀子对我确实会胸闷，胸闷赤芍我没有注意，我想参考您的意见再加9克丹参，柴胡想暂且不用。
以上是否妥当？
我刚刚看书，好多东西不懂，说的可能不对。

应是减赤芍

 

[yu78518]

1，现在无明显身热，天热或运动后易出汗，头部至腰部以上都出汗。
2，耳鸣是因为，之前大夫给吃了一副凉药(里面有生地丹皮等)，结果夜里心憋的异常难受，停药之后背酸，自己吃了三四天左归丸，后背酸好了，但出现耳鸣。耳鸣有点似蝉鸣，但好像还有丝丝声，白天也有，晚上躺床上明显，服用温药会加重。
3,右手脚心干裂，位置在手脚中心，不肿不痒不发热，服用温燥药物会加重，不服温燥药物会自愈。牙龈麻白天晚上一直有，服温药会加重。
4，舌根处苔略厚，明天再重新拍舌头照片。
5，前些天服用过金水六君煎，服用后出现喉咙痛。
另请问，从现症状，能不能确认血分有没有热，如果有血分热，是不是需先清血分热，再滋阴。
谢谢。

中焦湿热，没到营血

 

[yu78518]

可以考虑从肝入手，从肝经血分湿热治，方子中要考虑疏肝理气，但以去湿热为主，一贯煎不合适。
目前只看到赵绍琴治疗肝经血分湿热的案例，各位如果有治疗肝经血分湿热的医案，请发给我，谢谢。
另外前一个医生开的方子：郁金15合欢皮15炒栀子8丹皮10青蒿10枳壳10陈皮10连翘10浙贝母10金银花10马勃5茵陈15芦根15豆豉15，是考虑治肝经血分湿热的，吃的前两付大便恶臭，转氨酶明显降低，但第四幅开始胸闷。应该是去了部分湿热，但药偏寒，反而湿不化，考虑去连翘银花马勃，豆豉栀子也想去掉，可考虑合升降散。
想把前一个医生的方子和赵绍琴的思路结合起来，方子还没想好。

栀子5连翘6茵陈10去丹皮双花，加杏仁佩兰薏米