内科医案 李玉泽：小儿水肿案

[白术]

高某，女，八岁。1959.8.30诊

三天前发现眼睑、颜面浮肿，继而全身浮肿，小便量少，尿色黄赤。
营养中等，体温37℃，血压130/110毫米汞柱，小便化验：尿蛋白+++，红细胞+++，白细胞+，管型++。
脉浮大。舌苔薄白而滑。

诊为：急性肾小球肾炎，属风水。

处方：西瓜皮186克
加800毫升水，煎取300毫升，留渣再煎取200毫升，两煎合为一处，加入白糖适量，分四次饮服，每日一剂。服药期间忌盐。

服药六天后，血压正常，小便化验阴性。继续忌盐月余，患儿康复如初。

按：西瓜皮，其性寒，味甘淡。能清热祛暑，止渴利尿，多用于感受暑热，小便不利的病人，对急性肾炎、膀胱炎有效，尤其是畏惧苦药的小儿患者，可首先选用。

 

[指非月]

从中医角度看,为需何忌盐?

 

[白术]

《素问·宝命全形论》曰：“夫盐之味咸者，其气令器津泄。”
水病已经是津液不能敛藏了，再用盐"津泄"更甚，所以不宜。

 

[白术]

关于 186克用量问题
郭全老师讲：原方当为六两，按单位换算一两约为31克，六两为186克，正式出版或赶上了国家全面公制，作者换算又忒认真，就成这样了

 

[白术]

李玉泽是焦作市名老中医，原第二人民医院副院长，在1977年出版《水肿》一书时，已经是八十四岁高龄。擅长治疗水肿病。