内科病咨询 躯干不明原因痛，吃了两个月中药感觉有的地方更严重了，麻烦大家帮忙分析一下

[zhao3762]

去年7月份有一天晚上感觉膝盖突然很怕冷，很热的天气，都要开空调，但就时膝盖怕冷，持续了半个多月自己好了，十月份一天平躺着突然感觉肝脏这块发胀不适，站起来又没了，后面慢慢发展得胀痛并站立也胀痛，只是并不是很明显的痛，这种痛就像吃饱了饭马上跑步那种痛，又像有个地方受伤了被旁边的组织顶住了压痛，吃布洛芬能止痛，痛得比较明显，在腰下垫了个枕头就没有被东西顶住的感觉好多了，肝胆做过很多检查也没发现问题，有时会感觉对应背部那一侧也有很轻微的痛，一直找不出问题也就没管它。
过年去做完软镜碎石手术，后面不知道什么时候开始问题来了，老地方肝胆这块还是痛，腰痛特别是做碎石手术这边明显，有时不定位腹痛，不定位肩痛，脖子痛，主要是前面和两边，下鄂有点肿起来的感觉，反正感觉躯干并脖子到处痛，都是比较轻微的，不是很痛的痛，但影响生活，膝盖怕冷不知道什么时候也出来了
九月份去社康医生医生叫我去看中医，于是在人民医院找了个副主任老中医，拍了片脖子颈椎有点歪，是很明显，他说脊柱有一点点弯，但我看不出来。
于是开了中药，并开了康复科的针灸按摩治疗，针灸完腰痛了两天后面我就不要针灸了
每次开药开七幅一个星期的药
第一次开的中药吃了没感觉，药方没有拍下来我写出来，威灵仙15，独活15，葛根20，黄芩片15，大枣20，党参10.干姜10，黄连片5，姜半夏15，灸甘草10
第二次开的药吃了胸痛，是和老地方肝胆位置一样持续的痛，没吃药前是没有这个位置的胸痛，其他地方没改善。
第三次开的药吃了拉稀，一天跑七八次，胸痛还有但减轻
第四次开的药老地方肝胆位置感觉好多了，胸痛基本很少出现。还有我从小怕风怕冷的眼睛竟然感觉好多了，没以前那样冷风一吹就感觉睁不开，睁开了也想眨，
第五次开的药又开始胸痛，眼睛又回到以前那样怕冷
第六次开的药也就是现在开的，前两天吃完老地方肝胆位置有改善，胸痛有改善，但很多以前没痛过的地方开始痛，前天还出现头刺痛了一会儿，昨天我把柴胡减了15，不知道是不是心理作用，今天感觉好多了
现在的问题是吃了两个月药，老地方肝胆位置有改善，应该是有肝气郁结的现象(去年七八月份结石堵住了很烦躁)，但感觉按肝气郁结来治并不对症，里面一侧的骨头也痛，有时按压外侧的肋骨都感觉有点痛，
其他地方腰痛较少出现，其他地方没改善，还新出现一些地方痛，这次开中药医生也说我这种情况他也搞不清楚，下次来去做针灸按摩试试，我现在都不知道要不要继续下去，请求大家分析一下我的情况

 

[zhao3762]

补充一下，头皮油，脚有酸味，经常口舌生疮，比常人怕冷，没空调的话出汗较多，舌苔黄厚，大便长期不成形，基本一天一次，小便结石后就多喝水了，感觉憋不住，尿量感觉没有满，就是憋不住，从小眼睛就怕风怕冷，冷风一吹就睁不开，四肢关节前几年经常痛，像痛风那种痛，但又不像痛风那样鼓起来，最近几年控制性生活，感觉就很少出现痛，最近吃中药又开始频繁痛起来

 

[王孟中医]

看方子基本思路不错但不能吃这么久。建议服中成药四逆散配和肾骨片，金天格吃一阶段看看。中成药可以吃长点时间。。。

 

[谷神1229]

既然第四幅药有效为什么不接着吃，第四幅直接去掉龙骨牡蛎酸枣仁

 

[安阳裕丰]

还是上个舌头照片看看吧 这样直观一些

 

[zhao3762]

看方子基本思路不错但不能吃这么久。建议服中成药四逆散配和肾骨片，金天格吃一阶段看看。中成药可以吃长点时间。。。

方子思路没错吗？我喝了快两个月感觉效果很有限，是不是不对症啊？到今天为止除了肝胆位置减轻了一点，其他位置基本没什么改善，而且还喝出胸痛了，这可是心脏啊。现在喝的第六次药是基于第四次开的加减而来，胸痛减轻，肝胆位置减轻，但只是减轻没有完全好，躯干疼痛还是延续上周的到处痛，而且这一周都有左腰痛，有没有可能是风湿痛，有个门诊医生说吃布洛芬能止痛就可能是风湿痛

 

[zhao3762]

既然第四幅药有效为什么不接着吃，第四幅直接去掉龙骨牡蛎酸枣仁

，第四幅药喝到第七剂的时候，状况又开始变差，所以很难确认是上幅药起效了还是正在喝的药有用，而且这次去看的时候问他了，他说药方是实时调整的，再开上次一样的也没效果。现在喝的第六次开的药是基于第四次开的加减而来，胸痛减轻，肝胆位置减轻，但只是减轻没有完全好，躯干疼痛还是延续上周的到处痛，而且这一周都有左腰痛，

 

[谷神1229]

，第四幅药喝到第七剂的时候，状况又开始变差，所以很难确认是上幅药起效了还是正在喝的药有用，而且这次去看的时候问他了，他说药方是实时调整的，再开上次一样的也没效果。现在喝的第六次开的药是基于第四次开的加减而来，胸痛减轻，肝胆位置减轻，但只是减轻没有完全好，躯干疼痛还是延续上周的到处痛，而且这一周都有左腰痛，

第四幅药是有一定效果的，只是不是全部药对症，所以开始有效果但吃多了后那部分无效的药就开始起作用了。你可以试试我前面说的去掉那几味药再吃

 

[安阳裕丰]

看图片还是舌苔厚腻 焦四仙各10 苍术10 桂枝10 木香10 当归15 鸡血藤15 蒲公英15 这样来三付试试 看看啥感觉

 

[五味子87]

去年7月份有一天晚上感觉膝盖突然很怕冷，很热的天气，都要开空调，但就时膝盖怕冷，持续了半个多月自己好了，十月份一天平躺着突然感觉肝脏这块发胀不适，站起来又没了，后面慢慢发展得胀痛并站立也胀痛，只是并不是很明显的痛，这种痛就像吃饱了饭马上跑步那种痛，又像有个地方受伤了被旁边的组织顶住了压痛，吃布洛芬能止痛，痛得比较明显，在腰下垫了个枕头就没有被东西顶住的感觉好多了，肝胆做过很多检查也没发现问题，有时会感觉对应背部那一侧也有很轻微的痛，一直找不出问题也就没管它。
过年去做完软镜碎石手术，后面不知道什么时候开始问题来了，老地方肝胆这块还是痛，腰痛特别是做碎石手术这边明显，有时不定位腹痛，不定位肩痛，脖子痛，主要是前面和两边，下鄂有点肿起来的感觉，反正感觉躯干并脖子到处痛，都是比较轻微的，不是很痛的痛，但影响生活，膝盖怕冷不知道什么时候也出来了
九月份去社康医生医生叫我去看中医，于是在人民医院找了个副主任老中医，拍了片脖子颈椎有点歪，是很明显，他说脊柱有一点点弯，但我看不出来。
于是开了中药，并开了康复科的针灸按摩治疗，针灸完腰痛了两天后面我就不要针灸了
每次开药开七幅一个星期的药
第一次开的中药吃了没感觉，药方没有拍下来我写出来，威灵仙15，独活15，葛根20，黄芩片15，大枣20，党参10.干姜10，黄连片5，姜半夏15，灸甘草10
第二次开的药吃了胸痛，是和老地方肝胆位置一样持续的痛，没吃药前是没有这个位置的胸痛，其他地方没改善。
第三次开的药吃了拉稀，一天跑七八次，胸痛还有但减轻
第四次开的药老地方肝胆位置感觉好多了，胸痛基本很少出现。还有我从小怕风怕冷的眼睛竟然感觉好多了，没以前那样冷风一吹就感觉睁不开，睁开了也想眨，
第五次开的药又开始胸痛，眼睛又回到以前那样怕冷
第六次开的药也就是现在开的，前两天吃完老地方肝胆位置有改善，胸痛有改善，但很多以前没痛过的地方开始痛，前天还出现头刺痛了一会儿，昨天我把柴胡减了15，不知道是不是心理作用，今天感觉好多了
现在的问题是吃了两个月药，老地方肝胆位置有改善，应该是有肝气郁结的现象(去年七八月份结石堵住了很烦躁)，但感觉按肝气郁结来治并不对症，里面一侧的骨头也痛，有时按压外侧的肋骨都感觉有点痛，
其他地方腰痛较少出现，其他地方没改善，还新出现一些地方痛，这次开中药医生也说我这种情况他也搞不清楚，下次来去做针灸按摩试试，我现在都不知道要不要继续下去，请求大家分析一下我的情况

舌苔上看，肾亏很了，肝郁，脾胃不和，肺气虚，过去出精多了，血不养肝了，所以到处痛。

 

[五味子87]

威灵仙止痛，同时也泄气，补都来不及了，怎么能再泄气。

 

[zhao3762]

舌苔上看，肾亏很了，肝郁，脾胃不和，肺气虚，过去出精多了，血不养肝了，所以到处痛。

先生厉害,说的很准，年轻的时候不懂事，后面我禁欲三四年了，身体状态也比以前好了，就是以前也没到处痛啊，就今年做完结石手术后两个月才开始的痛的，手术也是从输尿管进去的无创手术啊，怎么一下子就出现全身痛了，帮我看的那个医生说要我去康复科理疗一段时间，他是康复科出身的中医，我感觉他看得不是很对症，毕竟胸痛很吓人，这可是心脏啊，请教您一下，我这种情况是继续吃中药调理，还是按他说的做针灸按摩合适，还有给您发私信聊方便吗？

 

[山外青山976]

最近这副药即第六副药，把柴胡减至15克是对的，柴胡用量过大不好。还有，我也主张采纳谷神的建议，把龙骨牡蛎酸枣仁都去掉试试。药这个东东，有时候一味药用得不恰当就影响整副药的效果。

 

[zhao3762]

第四幅药是有一定效果的，只是不是全部药对症，所以开始有效果但吃多了后那部分无效的药就开始起作用了。你可以试试我前面说的去掉那几味药再吃

最近这副药即第六副药，把柴胡减至15克是对的，柴胡用量过大不好。还有，我也主张采纳谷神的建议，把龙骨牡蛎酸枣仁都去掉试试。药这个东东，有时候一味药用得不恰当就影响整副药的效果。

谢谢您们，就是药喝完了，他上次叫我今天去，说不开药，去康复科针灸按摩，我这是继续吃药好呢，还是按诊治医生说的去做理疗好，

 

[山外青山976]

谢谢您们，就是药喝完了，他上次叫我今天去，说不开药，去康复科针灸按摩，我这是继续吃药好呢，还是按诊治医生说的去做理疗好，

你这病，我觉得两个方面同时进行比较好。

 

[山外青山976]

你这病，我觉得两个方面同时进行比较好。

仅在网上问问或听你说，是很难做出准确诊断的，但是通过你吃药后的反应可以看得出药方对不对路以及如何调整。你按照大家的意见把第六副药修改后先吃着，有什么反应要细致观察，然后用比较准确的语言表述出来。如此，可以对药方进行再调整。调整几次，可能药方就越来越对症了。

 

[zhao3762]

刚刚我吃了很多羊肉，发现既然感觉舒服了很多，各个地方的疼痛都减轻了，难道是我的心里作用吗

 

[谷神1229]

刚刚我吃了很多羊肉，发现既然感觉舒服了很多，各个地方的疼痛都减轻了，难道是我的心里作用吗

不是

 

[zhao3762]

不是

这是什么原理呢，昨天刚停药，然后吃了羊肉，

 

[wingsky619]

寒热错杂，以寒为主，气滞+水饮，可能夹杂血瘀。柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散+薏苡仁+枳壳。平时少喝水。