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疑问求解 产后怕风怕冷,出汗,关节痛怎么办

这病在初期吃几付柴胡桂枝汤就解决了,但是此病拖得太久、也比较严重了、病情也复杂了……
 
郝万山教授用[桂枝汤]治好过一个产后怕冷出汗、四肢疼痛17年的病人,吃了半年的药。

 
楼主这个病,只用桂枝汤恐怕不行,还是柴胡桂枝汤加减更好。
用柴胡桂枝汤还要加减得当才行,若加减不当还是难收良效也。
 
郝万山教授用[桂枝汤]治好过一个产后怕冷出汗、四肢疼痛17年的病人,吃了半年的药。

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半年能好,都谢天谢地。。前段时间换个医生,让我别吃药了,说我吃的都不对证,让自己回家食疗加锻炼。 要不是加重,实在熬不下去,我也不想到处去找。
 
气血虚,伤于寒邪,现在阳虚、寒湿为本,虚火为标。我觉得。但症状这么说不仔细,发热不?容易口腔溃疡不?喉咙疼不疼?冷是哪个部位最突出?汗、饮食、月经、、、、、、(睡眠肯定不行,患者应该还有腰痛,消化差,情绪不稳,月经不调等症状,我看属上热下寒)
 
气血虚,伤于寒邪,现在阳虚、寒湿为本,虚火为标。我觉得。但症状这么说不仔细,发热不?容易口腔溃疡不?喉咙疼不疼?冷是哪个部位最突出?汗、饮食、月经、、、、、、(睡眠肯定不行,患者应该还有腰痛,消化差,情绪不稳,月经不调等症状,我看属上热下寒)
脊柱好像也有点侧弯
 
这就是上虚热,下湿寒,生孩子精血亏虚自生寒,寒凝血瘀,上部血不养脏腑阴津亏虚而内热,吃温补的药,就容易上火,虚热耗阴血,血更亏,恶性循环下去。这个办法也好治,从外治,艾灸命门穴,生下部肝阳之气,去脾之寒气,当出汗时身体比较虚的时候吃纯补血的药。然后继续艾灸命门穴,继续出汗,这就是上部补血下部驱寒。主治脾湿肝寒。有不同观点的来探讨。
 
这就是上虚热,下湿寒,生孩子精血亏虚自生寒,寒凝血瘀,上部血不养脏腑阴津亏虚而内热,吃温补的药,就容易上火,虚热耗阴血,血更亏,恶性循环下去。这个办法也好治,从外治,艾灸命门穴,生下部肝阳之气,去脾之寒气,当出汗时身体比较虚的时候吃纯补血的药。然后继续艾灸命门穴,继续出汗,这就是上部补血下部驱寒。主治脾湿肝寒。有不同观点的来探讨。
我赞同你的说法。
 
  
  产后怕风怕冷、出汗、关节痛,我觉得需要调和营卫、补益气血、散寒通痹。
  宜[当归四逆汤]之类的方子,这个方子就是[桂枝汤]易生姜为细辛,加当归和通草。

  类似医案:https://www.ys991.com/zhongyi/cy/79506.html
 

  当归四逆汤加减治产后肢体痛医案

  李景伟以当归四逆汤治疗产后肢体酸痛52例,以当归、桂枝、细辛、通草、炒白芍、大枣、甘草、黄芪、桑枝为基本方。如腰背酸痛加桑寄生、续断;伴颈项强痛加葛根;头痛甚加芥穗、防风;足跟痛加杜仲。经治疗后28例痊愈,24例有效。
  【病案举例】
  单某,女,23岁,农民。
  右下肢冷痛20天,1985年9月11日就诊。产后一个月,20天前受凉后右腿冰冷、酸楚疼痛,夜间尤甚局部喜温畏寒,得温痛减。舌质偏紫、苔薄白,脉沉细。辨证:血虚气弱,寒邪侵袭,留滞络脉。治以养血益气,温通经脉,祛风散寒,方用当归四逆汤加减:当归、鸡血藤、黄芪各30g,桂枝、炒白芍、独活、阿胶(烊)各10g,炙甘草、细辛、木通各6g,续断15g,全蝎3g,大枣10枚5剂,日1剂,水煎服。9月19日复诊,服药症状消失,停止治疗不久病情复发。原方继服15剂后诸症消失且未复发.
  按:肝足厥阴之脉,起于大指从毛之际上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之上,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹。本例产后气血亏虚经脉失于濡养,寒邪乘虚侵袭,经脉凝滞,导致下肢冰冷酸痛。治宗厥阴肝经,养血温经散寒,当归四逆汤治之,重用当归。并加用黄芪补气,阿胶养血独活、杜仲、续断、全蝎散寒通脉止痛。最终使厥阴肝经血充寒散络通而病愈。
  
 
最后编辑:
  
  产后怕风怕冷、出汗、关节痛,我觉得需要调和营卫、补益气血。
  宜[当归四逆汤]之类的方子,这个方子就是[桂枝汤]易生姜为细辛,加当归和通草。

  类似医案:https://www.ys991.com/zhongyi/cy/79506.html
 

  当归四逆汤加减治产后肢体痛医案

  李景伟以当归四逆汤治疗产后肢体酸痛52例,以当归、桂枝、细辛、通草、炒白芍、大枣、甘草、黄芪、桑枝为基本方。如腰背酸痛加桑寄生、续断;伴颈项强痛加葛根;头痛甚加芥穗、防风;足跟痛加杜仲。经治疗后28例痊愈,24例有效。
  【病案举例】
  单某,女,23岁,农民。
  右下肢冷痛20天,1985年9月11日就诊。产后一个月,20天前受凉后右腿冰冷、酸楚疼痛,夜间尤甚局部喜温畏寒,得温痛减。舌质偏紫、苔薄白,脉沉细。辨证:血虚气弱,寒邪侵袭,留滞络脉。治以养血益气,温通经脉,祛风散寒,方用当归四逆汤加减:当归、鸡血藤、黄芪各30g,桂枝、炒白芍、独活、阿胶(烊)各10g,炙甘草、细辛、木通各6g,续断15g,全蝎3g,大枣10枚5剂,日1剂,水煎服。9月19日复诊,服药症状消失,停止治疗不久病情复发。原方继服15剂后诸症消失且未复发.
  按:肝足厥阴之脉,起于大指从毛之际上循足跗上廉,去内踝一寸,上踝八寸,交出太阴之上,上腘内廉,循股阴,入毛中,过阴器,抵小腹。本例产后气血亏虚经脉失于濡养,寒邪乘虚侵袭,经脉凝滞,导致下肢冰冷酸痛。治宗厥阴肝经,养血温经散寒,当归四逆汤治之,重用当归。并加用黄芪补气,阿胶养血独活、杜仲、续断、全蝎散寒通脉止痛。最终使厥阴肝经血充寒散络通而病愈。
  
病有新旧。你这个医案与本案大不相同。
 
病有新旧。你这个医案与本案大不相同。
  
  看您赞同上面有位老师认为楼主的病机是精血亏虚自生寒。
  但封髓潜阳丹之类的方子,似乎不是以补益精血为主的吧。

  老师可否详解,这类疾病的新旧不同该如何选方呢?
 
  
  看您赞同上面有位老师认为楼主的病机是精血亏虚自生寒。
  但封髓潜阳丹之类的方子,似乎不是以补益精血为主的吧。

  老师可否详解,这类疾病的新旧不同该如何选方呢?
不敢当。首先是气血虚,已经逐步发展到元阳虚,就不再是气血的问题了。所以治在元阳。又有虚火上浮,所以我觉得用这个方。没有别的,有是证用是方。个人见解,谢谢探讨,望共同进步,光大中医
 
不敢当。首先是气血虚,已经逐步发展到元阳虚,就不再是气血的问题了。所以治在元阳。又有虚火上浮,所以我觉得用这个方。没有别的,有是证用是方。个人见解,谢谢探讨,望共同进步,光大中医
  
  谢谢老师详解,学习了。
  
  刚查了一下,在《方剂学》教材里面,
  [当归四逆汽]也还是归属于{温里剂}:〈温经散寒剂〉的:
  
  
在《方剂学》教材里面,[当归四逆汽]也还是归属于{温里剂}:〈温经散寒剂〉的:.jpg

  
 
脾寒脾湿,能不能把内服药运化开呢?寒凝血虚,能不能把药运送到全身呢?
 
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