内科病咨询 跪求在世华佗，11年胃胀、嗳气久治不愈！

[暮天烟雨]

老师，今天咨询了本地中医针灸推拿科，他们建议如果心脏引起我的胀气，可以去做下心脏方面的相关检查，能够用现在的仪器确定出上面您讲的情况，确诊后再针对性治疗会更好；然后我又去另一家医院咨询了心内科，心内科医生给出了心脏相关检查项目意见(下图)，我考虑明天就去做这些检查，再排除下心脏是否有问题，虽然自从发病后心脏没有出现异常情况，但通过心脏检查，可以对后期治疗我的问题有些参考
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冠脉ct还行，心脏造影就算了吧。毕竟这是有创性的检查，能不用就做好不要用

 

[和平酒店]

冠脉ct还行，心脏造影就算了吧。毕竟这是有创性的检查，能不用就做好不要用

是的 老师，我先检查前三种看下有没有异常

 

[梦回杏林]

冠脉ct还行，心脏造影就算了吧。毕竟这是有创性的检查，能不用就做好不要用

　　
　　老师说得是，造影是要打造影剂的。

　　我觉得楼主的肠胃症状未必是心脏导致的，但长期大量吸烟对全身的血管都会造成较大的破坏(手掌大小鱼际发红也可以视为血管损伤的一个表现)，所以对心脑血管做一个健康筛查还是可以的，但既然是初步的筛查，就暂时不宜做有创的。
　　

 

[和平酒店]

　　
　　老师说得是，造影是要打造影剂的。

　　我觉得楼主的肠胃症状未必是心脏导致的，但长期大量吸烟对全身的血管都会造成较大的破坏(手掌大小鱼际发红也可以视为血管损伤的一个表现)，所以对心脑血管做一个健康筛查还是可以的，但既然是初步的筛查，就暂时不宜做有创的。
　　

我知道的老师，我明天也是想做个初步的心脏相关检查，心脏造影暂时不做，谢谢老师的提醒

 

[光头意]

老师，今天咨询了本地中医针灸推拿科，他们建议如果心脏引起我的胀气，可以去做下心脏方面的相关检查，能够用现在的仪器确定出上面您讲的情况，确诊后再针对性治疗会更好；然后我又去另一家医院咨询了心内科，心内科医生给出了心脏相关检查项目意见(下图)，我考虑明天就去做这些检查，再排除下心脏是否有问题，虽然自从发病后心脏没有出现异常情况，但通过心脏检查，可以对后期治疗我的问题有些参考
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可以查，仪器能查出形质性问题，经络功能性问题是查不出的，你可以让针灸推拿科点按检查。我又细看了你的描述，你说你手心和腋下有热感有汗出，估计是劳宫穴和极泉穴，少阴心经所过，跟心包经是表里关系。
你可以在四五脊椎区定个大罐，定个四五十分钟，很有可能会发泡，让邪从背腧穴拔走，看看有没有效果。这些自己家里都可以做。

 

[和平酒店]

可以查，仪器能查出形质性问题，经络功能性问题是查不出的，你可以让针灸推拿科点按检查。我又细看了你的描述，你说你手心和腋下有热感有汗出，估计是劳宫穴和极泉穴，少阴心经所过，跟心包经是表里关系。
你可以在四五脊椎区定个大罐，定个四五十分钟，很有可能会发泡，让邪从背腧穴拔走，看看有没有效果。这些自己家里都可以做。

老师您说的四五脊椎区定个大罐，您能帮我找下具体的学位图吗，我百度没找到

 

[梦回杏林]

可以查，仪器能查出形质性问题，经络功能性问题是查不出的，你可以让针灸推拿科点按检查。我又细看了你的描述，你说你手心和腋下有热感有汗出，估计是劳宫穴和极泉穴，少阴心经所过，跟心包经是表里关系。
你可以在四五脊椎区定个大罐，定个四五十分钟，很有可能会发泡，让邪从背腧穴拔走，看看有没有效果。这些自己家里都可以做。

　　
　　是｛四-五｝胸椎吧？

 

[梦回杏林]

　　
　　｛血会膈俞｝，膈俞穴配膏肓穴再加足三里，补阴血治疗贫血效果好。
　　
　　据报道，用人工放血造成家免的贫血状态(红细胞在400万/mm’以下，血红蛋白在65两以下)，针刺“膈俞”、“膏盲”，结果与对照组相比，大大提前纠正了贫血状态，迅速恢复正常。
　　

 

[暮天烟雨]

既然您都选择西医检查了，建议您在做ct的时候再加一个部位，上腹部ct，也不贵，100多就行了

 

[和平酒店]

冠脉ct还行，心脏造影就算了吧。毕竟这是有创性的检查，能不用就做好不要用

　　
　　老师说得是，造影是要打造影剂的。

　　我觉得楼主的肠胃症状未必是心脏导致的，但长期大量吸烟对全身的血管都会造成较大的破坏(手掌大小鱼际发红也可以视为血管损伤的一个表现)，所以对心脑血管做一个健康筛查还是可以的，但既然是初步的筛查，就暂时不宜做有创的。
　　

老师，今天下午心内科找了个熟人，给他讲了我的情况后，他建议让我先初步做下动态心电图和心脏彩超这两项，如果发现异常再做下一步检查，现心脏彩超结果他说没有异常(下图)，动态心电图现在身上背着监测仪器24小时后出结果，明天看下有没有异常情况

 

[和平酒店]

既然您都选择西医检查了，建议您在做ct的时候再加一个部位，上腹部ct，也不贵，100多就行了

老师，之前我做过多次上腹部和胸部CT、增强CT，还有(肝胆脾胰双肾肾上腺)彩超，都和下图结果一样

 

[且行且歌]

脾肾阳虚 运化无力 郁热在里

 

[和平酒店]

　　
　　是｛四-五｝胸椎吧？

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　　｛血会膈俞｝，膈俞穴配膏肓穴再加足三里，补阴血治疗贫血效果好。
　　
　　据报道，用人工放血造成家免的贫血状态(红细胞在400万/mm’以下，血红蛋白在65两以下)，针刺“膈俞”、“膏盲”，结果与对照组相比，大大提前纠正了贫血状态，迅速恢复正常。
　　

好的老师，今天下午我又去另一家医院的中医针灸科咨询了下，给他讲了我的情况后，他给我检查了相关背俞穴位没有异常反应和结节、陷下等情况，他说我的情况可以做几次相应针灸，看是否对我有效，今天我身上背着动态心电图监测仪器，暂时没做针灸

 

[和平酒店]

脾肾阳虚 运化无力 郁热在里

老师，上面有老师讲到我除了大便不怎么成形外，身体没有表露出一丝寒证，我喝冷水、吃雪糕、吃凉的东西都不会增加我的胀气；也不会引起其它身体不适；但之前服用的方剂里面只要有过于辛热燥烈类药时，就会加重胀气，身体更加不舒服，也不知道是不是身体有郁热出不来的缘故

 

[和平酒店]

脾肾阳虚 运化无力 郁热在里

老师，上面有老师讲到我除了大便不怎么成形外，身体没有表露出一丝寒证，我喝冷水、吃雪糕、吃凉的东西都不会增加我的胀气；也不会引起其它身体不适；但之前服用的方剂里面只要有过于辛热燥烈类药时，就会加重胀气，身体更加不舒服，也不知道是不是身体有郁热出不来的缘故

老师，你讲的脾肾阳虚 运化无力，让我想起之前服用过单一味中成药【安神补脑液】，才开始服用时能减轻和缓解胀气，服用时也没有引起身体其它不适，但服用到第五天就没有效果了，中途也试服过几次，也没有什么效果了还会引起胃部不适，之后没再服用。
这些年也看过几次心理科、精神科，当时也做过几次(心里评估测试SCL90)阳性症状得分也不高，后期久治不见好转，就试服西药【黛力新】最小量服用，也是才开始服用时能减轻和缓解胀气，也是服用天后就没有效果了，中途加量也试服过几次(包括谷维素+B1)也没有任何效果了，之后没再服用。
今年又去省内三甲医院精神科，让我试服：
1.草酸艾司西酞普兰片(百适可)【第1--14天早饭后1片，第15--28天早饭后2片】 2.阿戈美拉汀片(阿美宁)【睡前1片，第15天后可以睡前2片，如效果好第15天后不用加量】
自开始服用这2种西药，没有减轻我的症状，而且副作用很大，坚持服用了一段时间，感觉没有效果，之后也没敢再服用

 

[谷神1229]

老师，你讲的脾肾阳虚 运化无力，让我想起之前服用过单一味中成药【安神补脑液】，才开始服用时能减轻和缓解胀气，服用时也没有引起身体其它不适，但服用到第五天就没有效果了，中途也试服过几次，也没有什么效果了还会引起胃部不适，之后没再服用。
这些年也看过几次心理科、精神科，当时也做过几次(心里评估测试SCL90)阳性症状得分也不高，后期久治不见好转，就试服西药【黛力新】最小量服用，也是才开始服用时能减轻和缓解胀气，也是服用天后就没有效果了，中途加量也试服过几次(包括谷维素+B1)也没有任何效果了，之后没再服用。
今年又去省内三甲医院精神科，让我试服：
1.草酸艾司西酞普兰片(百适可)【第1--14天早饭后1片，第15--28天早饭后2片】 2.阿戈美拉汀片(阿美宁)【睡前1片，第15天后可以睡前2片，如效果好第15天后不用加量】
自开始服用这2种西药，没有减轻我的症状，而且副作用很大，坚持服用了一段时间，感觉没有效果，之后也没敢再服用

治疗这么久，试过这么多方法都不行，真不容易啊

 

[第十三刀]

暂且只能抵当汤下之。三焦水道不通畅，则胸腹满，
又或者，邪在大肠气上冲胸。

 

[梦回杏林]

好的老师，今天下午我又去另一家医院的中医针灸科咨询了下，给他讲了我的情况后，他给我检查了相关背俞穴位没有异常反应和结节、陷下等情况，他说我的情况可以做几次相应针灸，看是否对我有效，今天我身上背着动态心电图监测仪器，暂时没做针灸

老师，今天下午心内科找了个熟人，给他讲了我的情况后，他建议让我先初步做下动态心电图和心脏彩超这两项，如果发现异常再做下一步检查，现心脏彩超结果他说没有异常(下图)，动态心电图现在身上背着监测仪器24小时后出结果，明天看下有没有异常情况
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　　二尖瓣少量返流没有什么大问题。
　　背俞穴没有异常反应和结节陷下，脊椎应该也没什么问题。
　　我还是觉得你这些症状与阴虚肝郁的关系比较大。

 

[sunnymann]

试拟一方：
全栝篓 30克 黄连 5克 麦冬 10克 沙参10 鲜石解 10克 白芨10克 枳实5

全栝篓 30克 黄连 5克 麦冬 10克 沙参10 鲜石斛 10克 白芨10克 枳实5

 

[且行且歌]

老师，你讲的脾肾阳虚 运化无力，让我想起之前服用过单一味中成药【安神补脑液】，才开始服用时能减轻和缓解胀气，服用时也没有引起身体其它不适，但服用到第五天就没有效果了，中途也试服过几次，也没有什么效果了还会引起胃部不适，之后没再服用。
这些年也看过几次心理科、精神科，当时也做过几次(心里评估测试SCL90)阳性症状得分也不高，后期久治不见好转，就试服西药【黛力新】最小量服用，也是才开始服用时能减轻和缓解胀气，也是服用天后就没有效果了，中途加量也试服过几次(包括谷维素+B1)也没有任何效果了，之后没再服用。
今年又去省内三甲医院精神科，让我试服：
1.草酸艾司西酞普兰片(百适可)【第1--14天早饭后1片，第15--28天早饭后2片】 2.阿戈美拉汀片(阿美宁)【睡前1片，第15天后可以睡前2片，如效果好第15天后不用加量】
自开始服用这2种西药，没有减轻我的症状，而且副作用很大，坚持服用了一段时间，感觉没有效果，之后也没敢再服用

现在的病也没有单一的寒或者热。安神补脑液实际是补肾。理论上讲是应该清热解郁，补肾健脾，助运化气。你可以试试这个思路。
久治不好，确实很折磨人。一方面，注意一下生活上，规律的饮食睡眠，少吃生冷，暂禁房事，适当锻炼。一方面，择医的问题，集思广益不一定好，可能反而让你不知道怎么选择了。