医话杂谈 读点《伤寒论》

[风韵79]

372条：下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。
此条前面看过了。一条一条临时网上搜到的，序号与内容不一样。25-9-22

 

[风韵79]

373条
下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之
下利欲饮水，因为热伤津。白头翁汤主之。与葛根黄连黄芩甘草方有啥不同？
均有下利，渴的热症。葛根伴有项强或发热。白头翁估计伴里急后重，或下血或粘冻之类。葛根连芩方重在胃。白头翁重在大肠。25-9-22

 

[风韵79]

374条
下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
拉稀夹有燥屎疙瘩，说胡话，宜小承气汤。热结旁流。大承气也可用。25-9-22

 

[风韵79]

375.下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤
下利后心烦，热入心。按之心下濡软，为虚烦。宜栀子豉清透心胃。
利不重，心烦为主。25-9-22

 

[风韵79]

376，呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈
呕吐，有痈脓的，不治呕。先治脓，脓尽自愈。25-9-22

 

[风韵79]

377.呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者，难治，四逆汤主之。
呕，脉弱，正气虚。小便复利，身微热，见手足冷，难治，四逆汤主之。
又一个见呕不治呕，而治厥逆。
这个小便复利是什么？先有不利，后转通利了？什么病机？25-9-22

 

[风韵79]

第378条：“干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。”
干呕吐涎沫，当不粘不稠。头痛。吴茱萸汤主之。干呕，吐涎沫，头痛。胃属肝气寒逆。主要涎沫清冷为凭。25-9-22

 

[风韵79]

第339条：伤寒热少微厥，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。
热少厥也少，指头寒（厥阴逆证），默默不欲食，烦燥，（少阳热证）数日小便利，色白，热除了。
欲得食病愈。若厥而呕，胸胁烦满，少阳热证。其后必便血。热迫血出。小柴胡加藕节？25-9-22

 

[风韵79]

三百七十九条：呕而发热者，小柴胡汤主之。
此条死记住，多见。25-9-22

 

[风韵79]

三百八十条原文：伤寒，大吐，大下之，极虚，复极汗者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕。所以然者，胃中寒冷故也。
大吐大下伤正气。极虚，又大发汗，病人外气郁结。复与之水，啥意思？又让喝冷水？以发其汗，因得哕。因为胃中寒冷。
一连串误治，最后伤了胃阳，还是可以挽救的。这种病人真坚强，适合小白练手。25-9-22

 

[风韵79]

第381条
伤寒，哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。
哕而腹满，查查哪地方（胃，肠等）不通利，给通利一下即可。
见一位干哕二十年中年女人，遍求医未果。我也试试手，无明显效果。25-9-22

 

[风韵79]

382：问曰：病有霍乱者何？答曰：呕吐而利，名曰霍乱。
上吐下泻叫霍乱。25-9-22

 

[风韵79]

第三百八十三条原文：问曰：“病发热、头痛、身痛、恶寒、吐利者，此属何病？”答曰：“此名霍乱。霍乱自吐下，又利止，复更发热也。
发烧头身痛，怕冷，吐利，为霍乱。
霍乱自呕吐又拉肚子，又发烧。25-9-22

 

[风韵79]

第384条：伤寒，其脉微涩者，本是霍乱，今是伤寒，却四五日，至阴经上转入阴，必利。（此为第一节）本呕，下利者，不可治也。欲似大便而反矢气，仍不利者，属阳明也，便必硬，十三日愈，所以然者，属阳明也，便必硬，十三日愈，所以然者，经尽故也。下利后，当便硬，硬则能食者愈；今反不能食，到后经中，颇能食，复过一经能食，过之一日，当愈。不愈者，不属阳明也。
以后再阅25-9-22

 

[风韵79]

385．恶寒，脉微（一作缓）而复利，利止亡血也，四逆加人参汤主之。
怕冷拉稀。利止亡血（什么症状？）四逆加人参汤主之。当厥逆治。25-9-22

 

[风韵79]

386.霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。
发烧身痛，欲饮水五苓散。当有小便不利而渴。
寒多不喝水的，理中丸。25-9-22

 

[风韵79]

三八七：热利下重者，「白头翁汤」治之。
热利下重臭哄哄的白头翁治之。25-9-22

 

[风韵79]

388，吐利、汗出、发热恶寒、四肢拘急、手足厥冷者，四逆汤主之。
吐利，发烧怕冷出汗。肠胃型感冒症状。四肢拘急手足冷，里寒明显。四逆汤方。25-9-22

 

[风韵79]

第389条：既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。
吐利汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝四逆汤主之。
水逆五苓散，里寒理中丸。外感里厥四逆汤。25-9-22

 

[风韵79]

390条原文为：
“吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之
吐过了，出汗，四肢冷，拘急。脉做欲绝。危证。通脉四逆加猪胆汁汤主之。
吐不出来，津大伤。虚脱汗出而厥逆，脉微欲绝。温通除逆，引热下行。没治过这类重症，依文解字而己25-9-22