内科病咨询 为什么一用滋阴药就感冒

[欧洲西红柿]

郁金8，制半夏6，陈皮6，枳壳4，远志(制)3----这几样属化痰行气药,会耗气,如原本气虚表不固,用后难免增加外感

這樣就明確原因了. 氣不足,而行氣, 則更加虛了.

 

[dangouseboy]

从舌上下看主肝郁气滞血瘀蕴火，内耗气阴，和脾胃疏肝火。

你会如何处方呢？

 

[dangouseboy]

阴阳两虚兼肝郁脾虚还夹痰湿瘀，阴虚——六味地黄丸，阳虚——金匮肾气丸，严重的话右归丸；肝郁——逍遥丸，脾虚寒——附子理中丸，脾虚湿气重——参苓白术丸。痰淤这个最难搞，痰淤相互伴随，只能同时治疗，二陈丸、血府逐瘀丸同时吃。这么多病一起，先后顺序啥的难弄，哪个的症状突出搞哪个，不断重复。这就是我的经验的总结。

这么说的话，似乎和我用的方法并没有什么不同啊

 

[李正根]

你会如何处方呢？

甘草泻心汤临症加减

 

[二十八岁的老同志]

可能是瞑眩反应。光明前的黑暗。体内有痰，化痰之后，痰去哪里？要么从下面的洞，要么从上面的洞。

 

[皇极经世]

男，42，身高183cm，体重65kg。
主诉：睡眠不佳早醒，导致易疲劳，工作劳累易心慌
大小便：大便2-4日一次，粘马桶。小便容易出现尿等待，感冒的时候很通畅，晚上8点后小便会有灼热感
比常人畏寒，手脚容易冰凉，运动出汗少
胃口一般，无口苦、口渴，喜热饮
体检提示心窦过缓，胆囊多发息肉，甲状腺右叶结节，前列腺轻度增大伴钙化灶
饮食以蔬菜为主，肉为辅，不喜水果
治疗历史中，黄芪容易加重失眠和大便不畅，寒凉药特别敏感，尤其是心脏。
脉诊主观想象成分太大，就不误导了。

浏览附件186082

四逆散＋理中丸

 

[夜视仪]

我也觉得阴虚是本，可要补进去，不引起心脏的问题，保持一定程度的胃口良好，太难了。
那个猎户射手的帖子我看了，惊讶于这么多寒凉药的同时，又苦于这个病人用不下去这些药，他那里提到的寒凉药基本都尝试了一遍，都失败了，简直都快到了为了寒凉而寒凉，毕竟这个病人没有那个帖子中老母亲那么多热像，没有口渴、没有上火、没有口苦、没有高血压反而血压偏低，量出来107/67，甚至上压不到100。

我猜就是血不足，果然

 

[ac880326]

苓桂枣甘汤

 

[郭小喜]

病人有些亚健康，工作属于脑力消耗性，所以思虑过度，经常有些心慌、睡眠早醒等。于是开立了一些补气阴且化痰瘀的药。
郁金8，制半夏6，陈皮6，酸枣仁(炒)3，枳壳4，远志(制)3，五味子3，太子参9，熟地9，生地6，泽泻5，茯苓7，甘草3，大枣4，玄参3
病人吃2天就开始感冒，眼睛睛明穴痒，晚上尤其明显，清水鼻涕，停药就恢复。过几天再吃又发生同样的症状，试了几次都如此，这是何缘故？

你看到病人心慌后你给病人把脉是结或代脉吗？如果是结或代脉，是炙甘草汤。如果肺寒的话，你要去掉肺寒才能补进去肺气，不去掉肺寒补完以后病人是胸闷鼻塞的，加理气的药效果也不好。治肾我为什么要说肺的寒热问题呢，是因为肺为肾之母，即为五行中的金生水，肺寒会导致上虚下盛，无法金生水，就变成了水火不济。同时还要保证水生木，也就是肝气要疏通。还要保证土克水，也就是脾阳充足。做完以上几点，就会水火既济，这才算治标治本，就能补进去了。总结一下就是：先去肺寒再补脾阳疏肝气就会有效果，到时候用肾气丸及其衍生方就有用了，病人如果有湿热再加点去湿热的药就行了。大致思路如此。