皮肤病难治，估计临床上不管是老中医，还是年轻中医，都有过翻车经历。
最近治疗一例，女性，65岁，右侧额头皮肤发红、脱屑、发痒一年多了，找了几位中医，一直在吃中药，有些效果，但都不很明显。主要是白天夜晚都痒，锻炼或吃热的东西后痒更加严重，通过朋友介绍来诊，希望能够治好。
患者略胖，睡眠差，眼睛昏花干涩，口干想喝水，舌质偏红，中有裂纹，苔薄白，脉寸部轻取有力，重按则弱，尺部脉轻取及重按均弱。查以前吃过的处方，清热解毒止痒中药居多，也有的处方也加了滋阴的中药。
从症状上看，怎么看都是一派热象，按道理用清热解毒止痒及滋阴的中药应该效果明显，但患者一年来因皮肤瘙痒一直较重，不得不吃中药，但效果甚微。诊断完毕后，我也竟一时找不到好的方案，便告诉患者需要时间思考处方。好在患者是熟人介绍，并不介意，在此感谢患者的支持。
看完患者后，通过查阅文献，并将数十年来治疗皮肤病的病例进行了经验回溯，发现虽然该患者从症状上看确是一派热象，但脉重按三部均弱，右寸轻取盈指，结合年龄考虑，最后得出结论是属于虚火上炎引起的右额部皮肤瘙痒及相关症状，处方选择引火汤加味：熟地、巴戟天、茯苓、麦冬、五味子、地肤子、地骨皮、决明子、丹皮、栀子、补骨脂、延胡、酸枣仁、夜交藤、刺蒺藜、炙甘草。由于患者非常在意瘙痒症状，希望服药后不要再加重这个困扰她1年多的问题，因此第一次只开了3剂，且一剂药吃两天。
患者服完3剂中药后反馈效果明显，嘱继续服用7剂调理。
最近治疗一例，女性，65岁，右侧额头皮肤发红、脱屑、发痒一年多了，找了几位中医，一直在吃中药，有些效果，但都不很明显。主要是白天夜晚都痒，锻炼或吃热的东西后痒更加严重，通过朋友介绍来诊，希望能够治好。
患者略胖，睡眠差，眼睛昏花干涩，口干想喝水，舌质偏红，中有裂纹，苔薄白，脉寸部轻取有力，重按则弱，尺部脉轻取及重按均弱。查以前吃过的处方，清热解毒止痒中药居多，也有的处方也加了滋阴的中药。
从症状上看，怎么看都是一派热象，按道理用清热解毒止痒及滋阴的中药应该效果明显，但患者一年来因皮肤瘙痒一直较重，不得不吃中药，但效果甚微。诊断完毕后，我也竟一时找不到好的方案，便告诉患者需要时间思考处方。好在患者是熟人介绍，并不介意，在此感谢患者的支持。
看完患者后，通过查阅文献，并将数十年来治疗皮肤病的病例进行了经验回溯，发现虽然该患者从症状上看确是一派热象，但脉重按三部均弱，右寸轻取盈指，结合年龄考虑，最后得出结论是属于虚火上炎引起的右额部皮肤瘙痒及相关症状，处方选择引火汤加味：熟地、巴戟天、茯苓、麦冬、五味子、地肤子、地骨皮、决明子、丹皮、栀子、补骨脂、延胡、酸枣仁、夜交藤、刺蒺藜、炙甘草。由于患者非常在意瘙痒症状，希望服药后不要再加重这个困扰她1年多的问题，因此第一次只开了3剂，且一剂药吃两天。
患者服完3剂中药后反馈效果明显，嘱继续服用7剂调理。
