一个县级中医院的创新发展之路

[董兴辉]

27年前的甘肃省庄浪县中医院，是一座只有乡级医疗水平的卫生院，经过20多年的建设发展，现已成为“全国百姓放心示范医院”、“全国大医精诚先进集体”，这些变迁见证了——
本报记者郑访江通讯员孙志卓张丽娟
庄浪县位于甘肃省东部、六盘山西麓，总人口约44万。从一家规模小、技术落后的乡镇卫生院发展到如今的二级甲等综合性中医院，庄浪县中医院走过了不平凡的27年。
1983年，庄浪县中医院在原水洛镇卫生院的基础上挂牌成立。建院初期，该院仅有职工12名，10多间简易平房,业务用房面积不足300平方米，全院固定资产、流动资金仅10余万元。
1993年，该院采取多种办法，筹资3000多万元，先后建成了2600平方米的门诊综合楼，4300平方米的住院楼和医技楼以及8700平方米的住院部综合大楼。
抓特色，建立重点中医专科
庄浪县中医院多次派中医人员到省内外中医专病治疗中心学习新技术，先后建立了肝病专科、针灸专科、癫痫专科、骨伤科等中医专科专病门诊。其中，肝病专科被甘肃省卫生厅确定为省级重点中医药专科。
截至目前，庄浪县中医院已有省级重点中医药专科1个，省级在建重点中医药专科1个，市级重点中医药专科3个，院级重点中医药专科4个。
抓创建，推广中医适宜技术
经过不懈努力，庄浪县于2004年成功创建为全国农村中医工作先进县。为了巩固和扩大创建成果，庄浪县中医院积极引进新技术、新方法74项，仅中医药方面的就达38项。同时，医院对乡村医生分批分期，全面系统地进行中医适宜技术的推广培训，保证乡级医生掌握10项，村级医生掌握4项中医药适宜技术。
该院还在县内开展了中药材资源普查，查明境内有580多种野生优质中药材，并制作了标本，其中适宜种植、发展较快的有33种，为全县发展中药材产业提供了科学依据。
抓管理，提升医疗服务质量
庄浪县中医院针对各级管理人员及各级医师，制定了各科室主任、护士长及医师职责50余项，针对病人安全制定了各种管理制度40余项；针对手术病人、危重病人，制定了手术审批、患者身份识别等5项制度，形成了一整套医院科学管理的长效机制。
该院积极参加省、市、县招标，使药品和耗材价格降到最低。每月对每个医生检查申请单进行检查评比、对平均住院费用、目录内用药比例、平均住院日、实际报销比例等进行排队通报。
通过这些措施，医院的新农合平均住院费用控制在2109元左右，比同级综合医院平均低出300元，平均住院天数9.89天，实际报销比例为64.27%。
抓人才，提高中医药服务水平
为解决人才问题，医院采取“送出去、请进来”的办法，一方面鼓励岗位自学，制定了自学成才奖励办法，一方面为外出进修提供补助。
该院先后有60多名年轻医生到省内外知名医院进修半年以上，并多次邀请省内外中西医专家来院坐诊、示范、讲学。
医院还积极鼓励开展中医科学研究。目前该院自主研制出了抗纤软肝散、肝炎1-6号系列方剂，年诊疗病人3000多人次，年创效益60多万元；研制出的癫痫1、2、3号专药，加穴位埋线法疗效显著。医院先后有5项科研成果分别获得市级科技进步一、三等奖。