难《难经·四十三难》

[飘来飘去]

引：《难经·四十三难》
曰：人不食饮，七日而死者，何也？
然：人胃中当留谷二斗，水一斗五升。故平人日再至圊，一行二升半，一日中五升，七日五七三斗五升，而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者，水谷津液俱尽，即死矣。

第一问：按《难经》里说的。胃里面谷2斗。水1斗5升。按旧时度量衡换算。胃里面不是有40斤米，30斤水不成？

第二问：按《难经》里说的。在不进食的前提下，食物的消耗速度是那样，那是不是说胃的 幽门 是一直呈开放状态，控制食物按量进入小肠的？是定量还是变量？

第三问：食物从离开胃，到被排泄。走过小肠大肠的时间是多久？

第四问：承第三问，既然有时间概念。为何排便却不是按时按点的。个人理解：是不是和食物被消化的难易程度有关？

第五问：比如吃东西吃杂了会拉肚子。还有泻药等，这些立竿见影的效果是不是那些导致拉肚子的因素 走了“捷径”？还是影响了其他部位？

第六问：按这个流程看。如果排泄受阻。就是说便秘会导致的是 腹胀 还是 胃胀 ？

第七问：如果说《难经》这里没错。那 空腹 指的是什么时候的状态？一餐不吃 一天不吃 还是一周不吃？(一周不吃人都死了)

 

[董兴辉]

欢迎楼主，看的出来，楼主也是善思考之人。
关于第一问，我个人认为，这里的数字和单位，不是一个实际的概念，而是古人为了说明人饮食消化的一个时间周期。用一个我们身边都知道的数字和单位，可以更清楚的表达这个周期。
第二问：六腑以通为用，也就是说，六腑之间的配合是非常的密切，在肠道排空的情况下，胃下面的幽门会自动打开，以便胃里的饮食进入肠道。如肠道受阻或发现便秘的情况下，肠道之间的糟粕排不出来，胃里的食物也是无法下降的。所以就会导致出现腹胀和胃胀。这个胀的原因，一个是饮食内停，一个原因就是其中也含有大量的气。这个气，不仅仅是呼吸的气，很大部分是饮食消化过程中产生的气。
第三：这个应该不会有个固定的时间，要看个人的消化能力。
第四：这个也是要积累到一定的量的时候，才需要外泄。否则时时排泄，那个受的了。
第五：吃坏了肚子，就会发生腹泻，这个就是人体的自我保护，把对人体有害的物质排出体外。我们人为的服用泻药，其实这些泻药就是刺激肠道的蠕动。促进排便。
第六：这个要看问题出在哪里，若是肠道的话，则先出现腹胀，后会导致胃胀。
第七：我个人认为是一餐，而且据上次就餐时间为4小时。
以上是我个人的理解，和你一起探讨。

 

[xzyz2010]

难经：人胃中当留谷二斗，水一斗五升。作者用
‘当’应是作者的估计。二斗，一斗五升而不是一个很确定的数字。
再者在汉代一斗是2000ml,一升是200ml.
仅供参考

 

[飘来飘去]

获益匪浅。关于“胃当留谷二斗”。是故意钻了牛角尖了。

其他的 都 大概顺了

 

[飘来飘去]

感谢前辈指点。多谢赐教。

 

[董兴辉]

回复 5# 飘来飘去


呵呵，楼主再接再厉，继续提问。

 

[Alm_lmd]

他说的是相当于这么多的能量，不是以原物存放，而是转化后存放的。

 

[河间金栋]

此篇与《灵枢·平人绝谷第三十二》篇文，大同小异。

 

[河间金栋]

金栋按：“人胃中当留谷二斗”，《甲乙》卷二《骨度肠度肠胃所受》“胃”上有“肠”字，《灵枢·平人绝谷第三十二》作“肠胃之中，当留谷二斗”。当，《甲乙》卷二第七及《太素》卷十三《肠度》均作“常”。

《灵枢·肠胃第三十一》及《平人绝谷第三十二》二篇，当与《难经·四十二难》及《四十三难》相参对照学习，还当参照《甲乙经》及《太素》的相关内容如具体数字，予以校勘。是否会发现具体数字各不相同？

上述内容与中医学理论中的阴阳五行没有任何关系，当时实际解剖而来。

在学习中，是否还必须参照现代医学的解剖生理学内容？中医古代是否有解剖？经二者比较后，诸位会相信哪一种解剖学？具体到临床上，是使用中医古代解剖学的内容诊治疾病呢，还是用现代解剖生理学的内容呢？

诸君自有公断！

 

[河间金栋]

有云“中医不重解剖重关系”，读一读《内经》是否如此？

 

[河间金栋]

楼主的问题，是否参以西说(现代解剖生理)更好理解？