《黄帝内经》条文注释

[焦三仙]

1．“凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿”；“主不明十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃。”(《素问·灵兰秘典论》)


【注释】
十二官：十二脏腑，即五脏六腑及心包络。
主：君主。在此比喻心的功能。
明：功能正常。
下：下属，喻十二官。
使道：十二官相互联系之道。
殃：灾难，祸害之意。
相失：彼此失去正常的协调关系。
[按]这两句经文首先说明了心在十二脏腑生理活动中的主导作用，进而强调了人体内脏功能既分工又合作的整体性。

 

[焦三仙]

2．春日浮，如鱼之游在波；夏日在肤，泛泛乎万物有余；秋日下肤，蛰虫将去；冬日在骨，蛰虫周密。(《素问•脉要精微论》)
【注释】
春日浮，如鱼之游在波：春天阳气始升，气血趋表，故脉来如鱼浮游于水波之中。
夏日在肤，泛泛乎万物有余：肤，指皮肤。泛，浮也。有余，盛大之意。夏天阳气隆盛，气血更趋于表，故脉来浮而洪大。
秋日下肤，蛰虫将去：下肤，指脉由浮趋沉。蛰虫，藏伏土中越冬之虫。去，藏也。秋天阳气始降，气血趋里，故脉下于肌肤，如蛰虫将要伏藏。
冬日在骨，蛰虫周密：冬天阳气潜藏，气血在里，故脉沉伏在里，如蛰虫伏藏深穴。
[按语]本文说明脉象与季节气候有密切关系。

 

[焦三仙]

3．故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。(《素问•生气通天论》)
【注释】
一日：指白昼。
平旦：日初生之时，约寅卯之间。
人气：指阳气。
日中：日当中午，约午时左右。
日西：日落之时，约酉时前后。
气门：指汗孔。
[按语]本段论述人体阳气顺应自然界阳气变化的昼夜消长节律。

 

[焦三仙]

4．动作以避寒，阴居以避暑。(《素问•移精变气论》)
【注释】
动作：活动或运动。
阴居：处于阴凉之地。

 

[焦三仙]

5．春善病鼽衄，仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中，秋善病风疟，冬善病痹厥。(《素问•金匮真言论》)
【注释】
善：这里作多、易解。
鼽衄：鼽(qiú)，鼻塞流涕。衄(niù)．鼻中出血。
仲夏：农历五月。
长夏：农历六月。
洞泄寒中：洞泄，泄泻无度；寒中，指里寒证。
风疟：是疟疾的一种，其主症是热多寒少。
痹厥：指手足麻木逆冷的一类病证。

 

[焦三仙]

6．夫百病者，多以旦慧昼安，夕加夜甚。朝则人气始生，病气衰，故旦慧；日中人气长，长则胜邪，故安；夕则人气始衰，邪气始生，故加；夜半人气入脏，邪气独居于身，故甚也。(《灵枢•顺气—日分为四时》)
【注释】
人气：人体正气，主要指阳气。
始生：开始生发活跃。
旦慧：旦，早晨。慧，神志清爽。
长：旺盛之意。
安：病情安定。
加：病情加重。
甚：病情更重。
[按语]本文从昼夜变化对疾病的影响，说明了阳气与邪气互为消长的昼夜节律。

 

[焦三仙]

7．凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失精，五气留连，病有所并。(《素问•疏五过论》)
【注释】
脱营：古病名：“脱”，损失。“脱营”，由于情志郁结而造成营阴损伤的病症。
失精：古病名。由于情志郁结所造成精气耗失的病症。
五气：五脏精气。
并：谓气血不行，并而为病。

 

[焦三仙]

8．歧伯曰：气之升降，天地之更用也，帝曰：愿闻其用何如?歧伯曰：升已而降，降者谓天；降已而升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。(《素问•六微旨大论》)
【注释】
更用：相互为用。
已：随后，然后。
升已而降，降者谓天：升，地之阴气上升。即：有地气的上升，才有天气的下降。如地面上水湿上升为云，云才能变为雨下降于地。
降已而升，升者谓地：降，天之阳气下降。即：有天气的下降，才有地气的上升。如天之阳热照射于地，才能使地面上的水蒸发上升。
[按语]地气的上升，天气的下降，是天地阴阳二气相互感召的结果。揭示出天地间的一切变化，都是在气的运动中产生的。

 

[焦三仙]

9．“人以天地之气生，四时之法成”；“天地合气，命之曰人”。(《素问•宝命全形论》)
【注释】
四时之法成：指人随着四时之气的规律而成长。
[按语]本文说明人为万物之灵，亦为自然界的产物，其生成、生长都与自然之气息息相关。体现了中医学“天人相应”的整体思想。

 

[焦三仙]

10．阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。(《素问•阴阳离合论》)
【注释】
数：用作动词，计数。
推：推广、演绎之意。
然其要一也：但其根本规律仍为一阴一阳。

 

[焦三仙]

11．阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。(《素问•阴阳应象大论》)
【注释】
守：镇守。
使：役使、支援。
[按语]此句说明阴阳互根为用，相互转化的关系。即阴在内行使营养之职，是阳气在外镇守的结果；阳在外发挥护卫之能，是阴精不断役使的结果。

 

[焦三仙]

12．成败倚伏生乎动，动而不已则变作矣。(《素问•六微旨大论》)
【注释】
成败倚伏生乎动：倚伏，相因叫倚，隐藏叫伏。动，运动。谓成长与衰亡的因素相互蕴伏于气的运动变化之中。
动而不已则变作矣：运动不止则变化不停。
[按语]此句旨在说明：每一事物内部都蕴伏着变与化的因素，生由化而成，其气进也，即阳生阴长；败由变而致，其气退也，即阳杀阴藏。

 

[焦三仙]

13．物生谓之化，物极谓之变。(《素问•天元纪大论》)
【注释】
化：万物初生，从无到有叫做化。
变：万物极变，从少到老叫做变。

 

[焦三仙]

14．“寒极生热、热极生寒”；“重阴必阳，重阳必阴”(《素问•阴阳应象大论》)
【注释】
极：最也。极点、尽头。
重(chóng)：多也，引申为极。
[按语]寒为阴，热为阳，阴阳二气，极则必衰，衰则其对立者必复而化之，揭示了“物极必反”的道理。

 

[焦三仙]

15．阴胜则阳病，阳胜则阴病。阳胜则热，阴胜则寒。(《素问•阴阳应象大论》)
【注释】
胜：偏盛的意思。
病：损害，受损之意。
阳胜则热：指机体在病变过程中，出现的一种阳气偏盛的病理状态，其本质为全身或局部机能及代谢谢活动亢进，故表现为实热证。
阴胜则寒：指机体在病变过程中，出现的—种阴气偏盛的病理状态，其本质为全身或局部机能及代谢谢活动衰退，故表现为实寒证。

 

[焦三仙]

16．谨察明阳所在而调之，以平为期。(《素问•至真要大论》)
【注释】
谨察：仔细观察。
调之：调整阴阳的偏盛偏衰。
以平为期：以达到平衡为目的。

 

[焦三仙]

17．“阳病治阴”；“阴病治阳。”(《素问•阴阳应象大论》)
【注释】
阳病：由阴虚阳亢所致的虚热证。
治阴：治疗当滋其阴。
阴病：由阳虚阴盛所致的虚寒证。
治阳：治疗当壮其阳。

 

[焦三仙]

18．气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜，轻而侮之。(《素问•五运行大论》)
【注释】
己所胜：即我克者。
所不胜：即克我者。
乘：乘虚侵袭的意思。
侮：恃强凌弱，欺侮之意。

 

[焦三仙]

19．然其卒发者，不必治于传，或其传化有不以次。(《素问•玉机真藏论》)
【注释】
卒发：卒同猝，突然的意思。卒发，指暴发的疾病。
不必治于传：不必按照五脏相胜传变的次序来治。
或其传化有不以次：有的疾病传变不按照五脏相胜的顺序。
[按语]疾病的相传有常有变，不必拘泥于五脏相胜的传变。

 

[焦三仙]

20．天温日明，则人血淖液而卫气浮，故血易泻，气易行；天寒日阴，则人血凝泣而卫气沉。(《素问•八正神明论》)
【注释】
淖液：应作淖泽，濡润的意思。凝泣：泣当作冱，闭塞的意思。
[按语]本文说明人体气血盛衰与天日阴晴具有相应关系。