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D 地骨皮

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2008/05/05
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枸杞



Cortex Lycil

[来源] 为茄科植物枸杞Lycium chinense mill.或宁夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥根皮。

[植物形态] 为灌木,高1m,枝细长,常弯曲下垂,有棘刺。叶互生或簇生于短磕,卵形,卵状菱形或卵状披针形,长1.5~5cm,宽0.5~1.7cm。全缘。花1~4朵簇生于叶腋,花梗细;花萼钟状,3~5裂;花冠漏斗状,淡紫色,5裂,裂片与筒部几等长,裂片边缘有毛;雄蕊5;子房2室。桨果卵形或长椭圆状卵形,长0.5~1.5cm,红色。种子肾形,棕黄色。花期6~9月,果期7~10月。

[药材性状] 呈筒状或槽状,长3~10cm,宽0.5~1.5cm,厚0.1~0.3cm。外表面灰黄色至棕黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易折断,断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色。气微,味微甘而后苦。

[采集地] 成都市荷花池中药材市场。

[功能主治] 凉血除蒸,清肺降火。用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,肺热咳嗽,咯血,衄血,内热消渴。
 
由版主最后编辑:
【药用】本品为茄科植物宁夏枸杞及枸杞的根皮。
【性味与归经】甘、淡,寒。入肺、肾经。
【功效】清热凉血,退虚热。
【临床应用】1. 用于肺热咳嗽、气喘,或痰中夹血等症。
邪热袭肺,肺失肃降,则上逆而为喘咳;热伤肺络,络损则血溢,夹于痰中,则为痰中有血丝。地骨皮能清泄肺热,肺热除则肺气清肃,喘咳等症自可减除,常与桑白皮等同用。
2. 用于血热妄行、吐血、衄血、尿血等症。
地骨皮入血分而凉血,故亦可用于吐血、衄血等症,可与白茅根、侧柏叶等配用。
3. 用于阴虚发热等症。
地骨皮善于退虚热,对阴虚发热、低热不退等症,尤为适宜,常与青蒿、鳖甲、白薇等药配用。
【处方用名】地骨皮(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,煎服。
【按语】1. 地骨皮与丹皮,都能凉血疗虚热,用于阴虚发热。但地骨皮能清泄肺热;而丹皮能清泄肝热,且能清血分实热,又可活血散瘀。这是两药主要不同点。
2. 关于治疗阴虚发热方面,前人有“丹皮治无汗之骨蒸,地骨皮治有汗之骨蒸”的说法,但现在临床上没有如此严格的区分,且在用于阴虚发热时,不论有汗或无汗,两药都可以同用。
3. 枸杞的根,叫枸杞根,功与地骨皮(枸杞的根皮)相似。枸杞根在上海地区草药店有售,常用于肺结核潮热、低热不退及高血压等症,一般用量为五钱至一两,煎服。
【方剂举例】地骨皮汤《圣济总录》:地骨皮、鳖甲、知母、银柴胡、秦艽、贝母、当归。
治虚劳骨蒸潮热。
泻肺散(原名泻白散)《小儿药证直诀》:地骨皮、桑白皮、粳米、甘草。
治肺火郁结、气急喘咳、烦躁舌绛。
 
地骨皮味甘微苦,性寒。主要有泻肺火,清虚热的作用。常用于以下情况:
1. 肺热咳嗽:肺经有热、郁而化火而致咳嗽、气急、痰黄、口渴,甚或咳痰带血以及身热鼻衄(小儿易见)、舌红脉数等症,可用本品清泻肺经火热。常配桑白皮、生甘草、黄芩、生石膏、贝母、知母等同用。大便干秘者,可加生大黄、瓜蒌,杏仁泥。儿科有“钱乙泻白散”(地骨皮、桑白皮、生甘草、粳米),治小儿肺热咳嗽有效。
2. 骨蒸劳热:由于阴虚火旺、血虚内热而致下午潮热、两颧发红、盗汗、口渴、手足心热、烦躁、干咳、甚或痰带血丝、舌质红瘦、脉细数等症,本品能凉血退虚热,是治“有汗骨蒸”的有效药物。常与生地、鳖甲、天冬、麦冬、阿胶、银柴胡、沙参、元参、知母等同用。
3. 消渴烦热:本品能凉血清热,对内热消渴,大渴引饮,饮不解渴,心中烦热等症,可以本品与生地、天花粉、知母、生石膏、生山药、五味子、枸杞子、泽泻、麦冬、玉竹、生黄芪等同用。根据以上经验,我有时在辨证论治的基础上,加用本品治疗糖尿病表现为消渴者;也常以地骨皮配泽泻,用于高血压(舒张压高为主)表现为血热肝旺的,均有一定效果,仅供参考。据近代研究报导,本品稍有降低血糖的作用;并有解热及降低血压的作用。
4. 血热出血:因血分有热而致的咳血、衄血、尿血等症,可用本品捣汁(鲜地骨皮)半茶杯至一茶杯饮服(无汁者,可用水煎汁)。咳血、衄血,饭后服;尿血、吐血,饭前服。也可与生地、茅根、藕节、侧柏叶、大小蓟、黄芩炭、丹皮炭等同用。
桑白皮清肺热,泻肺火,偏入气分。地骨皮泻肺火、清血热,主入血分。二药常同用,以气血双清。
用量一般为3~9克。
凡无血分热证及中焦虚寒或虽血分有热而又兼外感者,均不宜用。
 
出处】出自《本草图经》:地柏,生蜀中山谷,河中府亦有之。根黄,状如丝,茎细,上有黄点子,无花,叶三月生,长四、五寸许。四月采,暴于用;蜀中九月。药市多有货之。

【拼音名】Dì Gǔ Pí

【英文名】Chinese Wolfberry, Chinese Wolfberry Root-bark, Root-bark of Chinese Wolfberry, Root-bark of Barbary Wolfberry

【别名】杞根、地骨、地辅、地节、枸杞根、苟起根、枸杞根皮、山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根、山枸杞根、狗奶子根皮、红榴根皮、狗地芽皮

【来源】
药材基源:为茄科植物枸杞的根皮
拉丁植物动物矿物名:Lycium chinense Mill.
采收和储藏:早春、晚秋采挖根部,洗净泥土,剥取皮部,晒干。或将鲜根切成6-10cm。长的小段,再纵剖至木质部,置蒸笼中略加热,待皮易剥离时,取出剥下皮部,晒干。

【原形态】落叶灌木,植株较矮小,高1m左右。蔓生,茎干较细,外皮灰色,具短棘,生于叶腋,长约0.5-2cm。叶片稍小,卵形、卵状鞭形、长椭圆形或卵状披针形,长2-6cm,宽0.5-2.5cm,先端尖或钝,基部狭楔形,全缘,两面均无毛。花紫色,边缘具密缘毛;花萼钟状,3-5裂;花冠管产和裂片等长,管之下部急缩,然后向上扩大成漏斗状,管部和裂片均较宽;雄蕊5,着生花冠内,稍短于花冠,花花丁字形着生,花丝通常伸出。浆果卵形或长圆形,长10-15mm,直径4-8mm,种子黄色。花期6-9月,果期7-10月。

【生境分布】生于山坡、田梗或丘陵地带。全国大部分地区有分布。

【性状】
性状鉴别 根皮事筒状、槽状或不规则卷片,大小不一,一般长3-10cm,直径0.5-2cm,厚1-3mm。外表面土黄色或灰黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落;内表面黄白色,具细纵条纹。质松脆,易折为民,折断面分内外两层;内层灰白色。气微,味微甘,后苦。
以筒粗,肉厚,整齐,无木心及碎片者为佳。
显微鉴别 根皮横切面:落皮层较厚,有2-3条木栓组织环带,最内的木栓层为完整的环带,外侧的则交错连接,可见颓废的筛管及射线细胞。韧皮部较宽,占根皮厚度一半;纤维单个散在或少数成束,偶见石细胞;射线宽1-2列细胞。本口薄壁细胞含淀粉粒,有的含草酸钙砂晶。
粉末特征:米黄色。①草酸钙砂晶随处散在,有的薄壁细胞充满砂晶,形成砂晶囊。②纤维常与射线细胞连接;纤维梭形或纺锤形,长110-230μm,壁厚3-11μm,木化或微木化,具稀疏斜纹孔,有的胞腔含黄棕色物。③淀粉粒单粒类圆形或椭圆形;复粒由2-8分粒组成。此外,可见石细胞、木栓细胞及落皮层薄壁细胞。

【化学成份】
枸杞根皮含生物碱:甜菜碱(betaine)[1],苦可胺(kukoamine)A[2]及用于免疫调节,剂,杀病毒剂,肿瘤抑制剂等的1,2,3,4,7,-五羟基-6-氮杂双环[3。3。0]辛烷(1,2,3,4,7-pen-tahydroxy-6nitro-bicycol[3,3,0]-octane)和1,4,7,8-四羟基-6-氮杂双环[3,3,0]辛烷(1,4,7,8-tetrahydroxy-6-nitrobicycol[3,3,0]-octane)[3]。又含抗肾素作用兼抗血管紧张素Ⅰ转变酶活性作用的枸杞环八肽(lyciumin)A和B[4,5]。还含具抗血管紧张素Ⅰ转变酶活性作用的有机酸:(S)-9-羟基-10E,12Z-十八碳二烯酸[(S)-9-hydroxy-10E,12Z-octadecadienoic acid]和(S)9-羟基10E,12Z,15Z-十八碳三烯酸[(S)-9-hydroxy-10E,12Z,15Z-octadecatrienoic acid][6]。尚含枸杞酰胺(lyciumamide)即是乙酸橙黄胡椒酰胺酯(aurantiamideacetae)[7],亚油酸(linoleic acid)[1]。亚麻酸(linollenic acid),蜂花酸(melissic acid),桂皮酸(cinnamic acid),柳杉酚(sugiol),5α-豆甾烷-3,6-二酮(5α-stig-mastane-3,6-dine)[8],东莨菪素(scopoletin)[6],β-谷甾醇葡萄糖甙(β-sitosterol glucoside)[9],东莨菪素(scopoletin)[6],β-谷甾醇葡萄糖甙(β-sitoserol glucosde)[9]等。根含以正二十三烷(n-tricosane)和正三十三烷(n-trtriaconetane)为主的具15-33个碳原子的正烷烃;具18-31个碳原子的长链醇;胆甾醇(cholesterol),菜油甾醇(campesterol),豆甾醇(stigmasterol),谷甾醇(sitosterol)以及硬脂酸(steraric acid),棕榈酸(palmitic acid),油酸(oleic acid)[10]。
同属植物宁古枸杞根含生物碱:阿托品(atropine)和天仙子胺(hyoscyamine)[11]。

【药理作用】
1.降压作用:煎剂0.2-0.5g/kgiV,对麻醉犬、猫均可使血压降低53-67%,5G/kGiG对正常大鼠可使血压降低27%,酊剂(0.3G/kGiV对麻醉大、猫或0.5-1G/kG1m对犬均有降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快现象;地骨皮甲素5mg/kgiv对大鼠有降低作用。Lyciumin,A和B对肾素和血管紧张素转化酶有抑制作用;对肾素的抑制率分别为19.4%(40?g/ml)和32%(40?g/ml);对ACE活性的抑制率分别为90.9%(100?g/R.M.)和79%(100?g/R.M.)。
2.解热作用:地骨皮的乙醇提取物,水提取物及乙醚残渣水提物ig或iV对热原发热家免有显着解热作用。地骨皮的乙醇部分水提取物相当生药0.75-7.5g/kg时也有强的解热作用。地骨皮煎剂按2g/kg,ig或iV对大肠杆菌细胞壁提得的糖酯类所致发热家免具较强的退热作用。
3.降血糖作用:地骨皮煎剂8g/kg,可使正常兔血糖降低14%,维持约7-8h]。
4.其它作用:50%煎剂用平板打洞法,对金黄色葡萄球菌和伤寒杆菌等有抑制作用。地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素-2(IL-2)有抑制作用;对环磷酰胺所致小鼠脾细胞IL-2产生降低有显着提高作用;对硫唑嘌呤所致IL-2异常增高呈抑制作用。地骨皮注射(100%)对未孕大鼠与小鼠的离体子宫有显着兴奋作用,1ml相当于0.054单位垂体后叶素。

【毒性】地骨皮毒性较小,煎剂给小鼠腹腔注射半数致死量为12.83±1.9g/kg,酊剂给药1次或每天1次,连续7天,半数致死量分别为4.7和4.1g/kg,说明在体内无明显蓄积性。煎剂给家兔灌胃80g/kg或腹腔注射60g/kg,仅见其倦伏不动,3-4小时后恢复。犬灌胃120g/kg或腹腔注射30g/kg,均很快出现呕吐,四肢无力,倦伏,2-3天后才完全恢复。煎剂小鼠ip的LD50为12.8g/kg。酊剂小鼠ip的LD50为4.7g/kg。

【炮制】拣去杂质及木心,略洗,晒干,切段。

【性味】味甘;性寒

【归经】归肺;肾经

【功能主治】清虚热;泻肺火;凉血。主阴虚劳热;骨蒸盗汗;小儿疳积发热;肺热喘咳;吐血;衄血;尿血;消渴

【用法用量】内服:煎汤,9-15g;大剂量可用15-30g。

【注意】
1.《医学入门》:忌铁。
2.《本草汇言》:虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。
3.《本草正》:假热者勿用。

【各家论述】
1.李杲:四物汤内加地骨皮、牡丹皮,治妇人骨蒸最妙。地骨皮治足少阴、手少阳有汗而骨蒸者。
2.《纲目》:枸杞之滋益不独子,而根亦不止于退热而已。但根、苗、子之气味稍殊,而主治亦未必无别。盖其苗乃天精,苦甘而凉,上焦心肺客热者宜之;根乃地骨,甘淡而寒,下焦肝肾虚热者宜之,此皆三焦气分之药,所谓热淫于内,泻以甘寒也。至于子则甘平而润,性滋而补,不能退热,止能补肾润肺,生精益气,此乃平补之药,所谓精不足者,补之以味也。分而用之,则各有所主,兼而用之,则一举两得。世人但知用黄芩、黄连苦寒以治上焦之火,黄柏、知母苦寒以治下焦阴火,谓之补阴降火,久服致伤元气,而不知枸杞、地骨,甘寒平补,使精气充而邪火自退之妙,惜哉!予尝以青蒿佐地骨退热,屡有殊功,人所未喻者。
3.《本草汇言》:王绍隆云,骨中火热为眚,煎熬真阴,以地中之骨皮,甘寒清润,不泥不滞,非地黄、麦冬同流。
4.《本草正》:地骨皮,枸杞根也,南者苦味轻,微有甘辛,北者大苦性劣,入药惟南者为佳。其性辛寒,善入血分,凡不因风寒而热在精髓阴分者最宜。此物凉而不峻,可理虚劳,气轻而辛,故亦清肺。
5.《药品化义》:地骨皮,外祛无定虚邪,内除有汗骨蒸,上理头风,中去胸胁气,下利大小肠,通能奏效。入泻白散,清金调气,疗肺热有余咳嗽;同养血药,强阴解肌,调疮痘不足皮焦。以其性大寒,酒煎二两,治湿热黄疸最为神效。牡丹皮能去血中热,地骨皮能去气中之热,宜别而用。
6.《本草新编》:地骨皮,非黄柏、知母之可比,地骨皮虽入肾而不凉肾,止入肾而凉骨耳,凉肾必至泄肾而伤胃,凉骨反能益肾而生髓,黄柏、知母泄肾伤胃,故断不可多用以取败也,骨皮益肾生髓,断不可少用而图功。欲退阴虚火动,骨蒸劳热之症,用补阴之药,加地骨皮或五钱或一两,始能凉骨中之髓,而去骨中之热也。
7.《本草备要》:朱二允曰,地骨皮能退内潮,人所知也,能退外潮,人实不知。病或风寒散而未尽,作潮往来,非柴、葛所能治,用地骨皮走表又走里之药,消其浮游之邪,服之未有不愈者,特表明之。
8.《要药分剂》:丹溪云,地骨皮能治风者,肝肾同治也;肝有热则自生风,与外感之风不同,热退则风自息。夫地骨皮本非入肝之药,丹溪云然者,以肝肾同位而同治,骨皮既能退肾家虚热,则龙火不炽,雷火亦平,自能息肝热所生之风,虽不入肝经,而肝风亦并治也。且骨皮入肾、三焦二经之外,不入肝,更不入肺,即肺中伏火亦能降泄,则不必疑于肝风之不能息也。总之,肾药兼治肝,乙癸同源也。肾药兼治肺,金水相涵也。
9.《本草述钩元》:地骨皮,能裕真阴之化源,而不伤元阳,故与苦寒者特殊。凡人真阴中有火,自相蒸烁,而见有汗骨蒸,宜此对待之。须知此味不兼养血,却专以益阴为其功,虽能除热、却不以泻火尽其用,即曰益阴气者,便能泻火,但直以为泻火而用,则此味专以除热,不能治虚矣。彼病后之虚烦地仙散,及健忘之读书丸,心气不足、惊悸健忘之补心丹,并赤白浊之清心莲子饮,可概谓之泻火乎?或曰,兹味治风,风正阳之淫气所化者也,独不谓之泻火乎?不知益阴气以退三焦之虚阳,但令阴气得为阳守,所程治效,总完一个阴气耳。其有不病于阴弱阳盛,止由阴气不足而亦用此为滋益之元者。故于各证之治,须当识此义也。10.《藏府药式补正》:地骨皮,能清骨中之热,泄火下行,以视桑皮,则寒凉又胜一筹。而清肺热,导气火,亦引皮肤水气顺流而下,不嫌燥烈伤津、破耗正气,则与桑皮异曲同工。杞根皮苦寒清肃,直入下焦肝肾,能疗骨蒸里热,而气味俱清,尚不至铲灭真阳,损害元气,然终属清泄凉降之品,绝无滋养能力。
11.《本经》:主五内邪气,热中消渴,周痹。
12.《别录》:主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。
13.《药性论》:细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。
14.《食疗本草》:去骨热消渴。
15.《本草别说》:治金疮。李杲:治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。王好古:泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。
16.《日用本草》:治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。
17.《本草述》:主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痫,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。

【摘录】《中华本草》
 
【出处】《本经》

【拼音名】Dì Gǔ Pí

【别名】杞根、地骨、地辅、地节(《本经》),枸杞根,苟起根(《本草经集注》),枸杞根皮(《药性论》),山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》),山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》),红榴根皮(《中药材手册》),狗地芽皮(《四川中药志》)。

【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。春初或秋后采挖,洗净泥土,剥下根皮,晒干。

【生境分布】全国大部分地区有生产。

【性状】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片,大小不一,一般长3~10厘米,宽0.6~1.5厘米,厚约3毫米。外表面灰黄色或棕黄色,粗糙,有错杂的纵裂纹,易剥落。内表面黄白色,较平坦,有细纵纹。质轻脆,易折断,断面不平坦,外层棕黄色,内层灰白色。臭微。味微甘。以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。

【化学成份】根皮含桂皮酸和多量酚类物质、甜菜碱 。也有报道,甜菜碱只含于枸杞的叶和果实,不存在于根皮。根中尚含抑制硫胺素活性的物质,这种抑制作用可被半胱氨酸及维生素C解除。地骨皮中尚分离得β-谷甾醇、亚油酸、亚麻酸、卅一酸等。

【药理作用】
①对心血管系统的作用
地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂对麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快;浸剂的作用似优于煎剂;反复给药可产生程度不等的快速耐受现象。浓缩酊剂给麻醉犬、猫肌肉注射或煎剂给不麻醉大鼠灌胃也呈现持久稳定的降压作用。地骨皮的降压作用与中枢有关,还可能有阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用。降压期间,心电图除有心率变慢、T波减低外,无明显变化,中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。
②降血糖作用
给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用。家兔皮下注射浸膏,血糖亦降低
另一种有髯毛的枸杞根的提取物可引起大鼠血糖显著而持久地降低,碳水化物耐量升高,其降低血糖作用是由于其中含有胍的衍生物。
③解热作用
地骨皮对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用,而乙醇提取物、水提取物或乙醚提取后残渣的水提取物皆有作用。其解热作用比氨基比林弱,约与其他解热药相等。

【炮制】拣去杂质及木心,略洗,晒干,切段。

【性味】
甘,寒。
①《本经》:味苦,寒。
②《别录》:大寒,无毒。
③《纲目》:味甘淡,寒。

【归经】
入肺、肝、肾经.
①《汤液本草》:足少阴,手少阳经。
②《雷公炮制药性解》:入肺、肾二经。
③《本草汇言》:入足少阴、足厥阴经。

【功能主治】
清热,凉血。治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。
①《本经》:主五内邪气,热中消渴,周痹。
②《别录》:主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。
③《药性论》:细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。
④《食疗本草》:去骨热消渴。
⑤《本草别说》:治金疮。
⑥李杲:治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。
⑦王好古:泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。
⑧《日用本草》:治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。
⑨《纲目》:去下焦肝肾虚热。
⑩《本草述》:主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证、鼻衄、咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痼,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。

【用法用量】内服:煎汤,3~6钱;或入丸、散。外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。

【注意】
脾胃虚寒者忌服。
①《医学入门》:忌铁。
②《本草汇言》:虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。
③《本草正》:假热者勿用。

【附方】
①治骨蒸肌热,解一切虚烦躁,生津液:地骨皮(洗,去心)、防风(去钗股)各一两,甘草(炙)一分。细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,竹叶七片,煎服。(《本事方》地仙散)
②治热劳:地骨皮二两,柴胡(去苗)一两。上二味捣罗为散,每服二钱匕,用麦门冬(去心)煎汤调下。(《圣济总录》地骨皮散)
③治虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升,麦门冬二升,小麦二升。上三味,以水二斗,煮麦熟,药成去滓,每服一升,日再。(《千金方》枸杞汤)
④治小儿肺盛,气急喘嗽:地骨皮、桑白皮(炒)各一两,甘草(炙)一钱。上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。(《小儿药证直诀》泻白散)
⑤治吐、下血:枸杞根皮、子,为散,煎服。(《普济方》)
⑥治血淋:地骨皮,酒煎服。若新地骨皮加水捣汁,每盏入酒少许,空心温服更妙。(《经验广集》地骨酒)
⑦治消渴日夜饮水不止,小便利:地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各一两半,麦门冬(去心,焙)二两,枣七枚(去核)。上六味锉如麻豆;每服四钱匕,水一盏,煎取八分,去滓温服。(《圣济总录》地骨皮饮)
⑧治消渴唇干口燥:枸杞根五升(锉皮),石膏一升,小麦三升。上三味切,以水煮,麦熟汤成,去滓,适寒温饮之。(《医心方》枸杞汤)
⑨治时行目暴肿痒痛:地骨皮(切)三斤。以水三斛,煮取三升,绞去滓,更内盐二两,煎取一升,洗目。(《圣济总录》地骨皮汤)
⑩治风虫牙痛:枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎饮亦可。(《肘后方》)
⑾治膀胱移热于小肠,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不下:柴胡、地骨皮各三钱。水煎服之。(《兰室秘藏》地骨皮汤)
⑿治耳聋,有脓水不止:地骨皮半两,五倍子一分。上二味捣为细末,每用少许,掺入耳中。(《圣济总录》地骨皮散)
⒀治瘭疽著手足、肩背,忽发累累如赤小豆,剥之汁出者:枸杞根、葵根叶。煮汁,煎如糖服之。(《千金方》)
⒁治肠风痔漏,下血不止:地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒,微黄色)。捣为细末,每服三钱,空心温酒调服。忌油腻。(《经验方》地骨皮散)
⒂治痔疾:枸杞根、地龙(捣)。枸杞根旋取新者,刮去浮赤皮,只取第二重薄白皮,暴干捣罗为末,每秤一两,别入地龙末一钱,和匀,先以热虀汁洗煠患处,用药干掺,日可三次用。(《圣济总录》枸杞散)
⒃治气瘘疳疮,多年不愈:地骨皮不以多少,杵为细末,每用纸燃蘸絍疮口内,频用自然生肉,更用米饮调二钱,无时,日进三服。(《外科精义》应效散)
⒄治妇人阴肿或生疮:枸杞根煎水频洗。(《永类钤方》)
⒅肾经虚损,眼目昏花,或云翳遮睛。和枸杞子一斤,好酒润透。分作四份:一份用蜀椒一两炒,一份用小茴香一两炒,一份用芝麻一两炒,一份用川楝肉一两炒。炒后拣出枸杞,加熟地黄、白术、白茯苓各一两,共研为末,加炼蜜做成丸子,每天服适量。此方名四神丸。
⒆壮筋骨,补精髓。用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤,捣碎,加水一石,煮取汁五斗,以汁炊糯米五斗,拌入细曲,照常法酿酒,待熟澄清,每日饮三碗。此方名地骨酒。
⒇骨蒸烦熟(包括一切虚劳烦热及大病后烦热)。用地骨皮二两、防风一两,甘草(炙)半两,和匀后。每取五钱,加生姜五片,水煎服。此方名地仙散。
(21)肾虚腰痛。和枸杞根、杜仲、萆解和一斤,好酒三斗浸泡,蜜封土罐中再放锅内煮一天,常取饮服。
(22)赤眼肿痛。用地骨皮三斤,加水三斗,煮成三升,去渣,放进盐一两,再煮成二程式,频用洗眼和点眼。
(23)小便出血。用新地骨皮洗净,捣取自然汁。无汁则加水煎汁。每服一碗,加一点酒,饭前温服。
(24)风虫牙痛。用枸杞根白皮,煎醋含漱。
(25)口舌糜烂(膀胱移热于小肠,口舌生疮,心胃热,水谷不下)。用柴胡、地骨皮各三钱,水煎服。此方名地骨皮汤。
(26)男子下疳。先以浆水洗过。再搽地骨皮末,即可生肌止痛。
(27)妇女阴肿或生疮。用枸杞根煎水多洗。
(28)痈疽恶疮,脓血不止。有地骨皮不拘多少,洗净,刮去粗皮,取出细穰。以地骨皮煎汤洗,令脓血尽,以穰敷贴患处,很快见效。
(29)足趾鸡眼,作痛作疮。用地骨皮同红花研细敷涂。
(30)目涩有翳。用枸杞叶、车前叶各二两,捣出汁,以桑叶裹悬阴地一夜。取汁点眼,不过三、五次,即见效。
(31)五劳七伤,房事衰弱。用枸杞叶半斤,切细,加粳米二合,豉汁适量,一起煮成粥。每日食用,有效。

【临床应用】
①治疗高血压病
每日用鲜枸杞根皮或全根2两(干品1两),水煎2次分服,连服30天为一疗程。观察1~3期患者36例,显效(按1964年兰州心血管会议拟订标准)20例,有效5例,无效11例。其中I期3例全部有效;Ⅲ期疗效最低,有效率62%。疗效出现时间最快4小时,最慢7天。全部病例自觉症状均有不同程度的改善。无体位性低血压及其它副作用。
②治疗青年扁平疣、掌跖疣、泛发性湿疹
地骨皮制成10%注射液,每次用2~3毫升,加自血2毫升,肌肉注射,每周2次,10次为一疗程。如未痊愈亦可继续一疗程。曾治疗青年扁平疣7例,6例痊愈,1例好转,皮疹大部消失;泛发性湿疹12例,痊愈9例,好转2例,无效1例。有的经2~4次治疗即有明显好转,5~6次即愈。个别注射后不久感觉轻度头痛及面部潮红。
③治疗牙髓炎疼痛
取地骨皮1两加水500毫升,煎至50毫升,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。经治11例,均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。
④治疗疟疾
取鲜地骨皮1两,茶叶1钱,水煎后于发作前2~3小时顿服。试用于150例患者,其中145例均控制发作,有的服1剂即见效。

【摘录】《*辞典》
 
【拼音名】Dì Gǔ Pí

【英文名】CORTEX LYCII

【来源】本品为茄科植物枸杞Lycium chinense Mill. 或宁夏枸杞Lycium barbarum L.的干燥根皮。春初或秋后采挖根部,洗净,剥取根皮,晒干。

【性状】本品呈筒状或槽状,长3~10cm,宽0.5~1.5cm,厚0.1~0.3cm。外表面灰黄色至棕黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落。内表面黄白色至灰黄色,较平坦,有细纵纹。体轻,质脆,易折断,断面不平坦,外层黄棕色,内层灰白色。气微,味微甘而后苦。

【鉴别】本品横切面:木栓层为 4~10余列细胞,其外有较厚的落皮层。韧皮部射线大多宽1 列细胞;纤维单个散在或2 至数个成束。薄壁细胞含草酸钙砂晶,并含多数淀粉粒。

【炮制】除去杂质及残余木心,洗净,晒干。

【性味】甘,寒。

【归经】归肺、肝、肾经。

【功能主治】凉血除蒸,清肺降火。用于阴虚潮热,骨蒸盗汗,肺热咳嗽,咯血,衄血,内热消渴。

【用法用量】9~15g。

【贮藏】置干燥处。

【备注】(1)能清泄肺热,肺热除则肺气清肃,喘咳等症自可减除,常与桑白皮等同用。用于吐血、衄血等症,可与白茅根、侧柏叶等配用。对阴虚发热、低热不退等症,常与青蒿、鳖甲、白薇等药配用。

【摘录】《中国药典》
 
为茄科植物枸杞 Lycium chinense Mill. 等的根皮。亦名杞根(《本经》)、枸杞根(《本草经集注》)、枸杞根皮(《药性论》)等。味甘,性寒。入肺、肝、肾经。功能:凉血退蒸、清泄肺热。主治:潮热盗汗、肺热咳喘、吐血、衄血、血淋、消渴、高血压、痈肿、恶疮。内服:煎汤,9~15g;或入丸、散。外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。
【现代研究】
主要成分:根皮含桂皮酸(Cinnamic acid)和多量酚类物质、甜菜碱(Betaine)。尚分离得柯碱A(地骨皮甲素,Kukoamine A)、枸杞素A (Lyciumin A)、枸杞素B(Lyciumin B)、β-谷甾醇(β-Sitosterol)、亚油酸(Linoleic acid)、亚麻酸(Linolenic acid)、卅一酸等。
药理作用:
1. 对心血管系统的作用用地骨皮的浸剂、酊剂及煎剂给麻醉犬、猫、兔静脉注射均有明显的降压作用,并伴有心率减慢和呼吸加快;给不麻醉大鼠灌胃亦有明显降压作用。地骨皮注射剂给麻醉犬静脉注射0.375g/kg 能使其血压下降至零而死亡,小剂量重复注射未见快速耐受现象。地骨皮甲醇提取物给大鼠静脉注射 0.5g(生药)/kg 亦有明显降压活性。地骨皮降压期间,心电图可见心率减慢,P-R间期延长、T波减低,中毒剂量可使豚鼠心脏产生房室传导的部分性乃至完全性阻滞。
地骨皮的降压作用除有中枢参与外,还可能与其阻断交感神经末梢及直接舒张血管的作用有关。此外,枸杞素 A 和枸杞素 B 有抗肾上腺皮质激素和肾素的作用,亦为其降压作用机制之一。
2. 降血糖和降血脂作用给家兔灌服地骨皮煎剂,先使血糖短时间升高,然后持久降低,4~8小时后尚未恢复。对于注射肾上腺素引起的高血糖并无明显对抗作用,但可缩短高血糖维持时间。家兔皮下注射地骨皮浸膏,亦可使血糖降低。地骨皮水煎剂对四氧嘧啶糖尿病小鼠胰岛 B 细胞的形态结构损害有一定的减轻作用。地骨皮浸膏灌胃,能使实验性家兔血清总胆固醇含量下降,但对甘油三酯含量影响不大,对肝脏脂肪含量亦无明显影响。甜菜碱则有抗脂肪肝作用。
3. 抗病原微生物作用地骨皮煎剂对伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌与弗氏痢疾杆菌有较强的抑制作用,但对金黄色葡萄球菌无作用;对流感亚洲甲型京科68-1病毒株有抑制其细胞病变作用;对结核杆菌为低效抑菌药物。
4. 解热作用地骨皮水提取物、乙醇提取物及乙醚残渣水提取物灌服或注射对人工发热家兔有显著退热作用。其乙醚提取物及乙醇提取后残渣之水提取物并无作用。其解热作用比氨基比林弱,约与其他解热药相等。
5. 其他作用地骨皮水煎剂对正常小鼠脾细胞产生白细胞介素-2 有抑制作用;对环磷酰胺所致小鼠脾细胞白细胞介素-2产生降低有显著提高增强作用;对硫唑嘌呤所致白细胞介素-2产生超常有抑制作用。
地骨皮注射剂(100%)对未孕大鼠和小鼠离体子宫有显著兴奋作用。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗疟疾取鲜地骨皮30g,茶叶3g,水煎后于发作前2~3小时顿服。治疗150例患者,其中控制发作145例,有的服1剂即见效。〔临床实用中药学.人民卫生出版社1984:126〕
2. 治疗原发性高血压病地骨皮60g,加水3 碗,煎至1碗,煎好后加少量白糖或加猪肉煎服。隔日1剂,5剂为1疗程。必要时加服第二、第三疗程。治疗50例,显效20例,有效27例,无效3 例。服药1疗程后,血压下降多能维持2~3周,有少数加服2~3疗程者能维持数月至数年。〔广东医学1983;4(3):46〕
3. 治疗糖尿病地骨皮50g(1日量),加水 1000ml,慢火煎至500ml,代茶频饮,并适量配用维生素类。治疗16例,用药1周左右基本得到控制,血糖正常。〔上海中医药杂志1984;(9):11〕
4. 治疗疮面久不愈合新鲜枸杞根皮,洗净后捣烂敷患处,直径1cm的疮面用2g,每日1次。换药2~3次后,坏死组织即可全部脱落。继续按外科常规换药,直径为2~3cm的疮面半月可愈。治疗外伤感染不愈者37例,蜂窝组织炎切开引流术后不愈者13例,皆愈。〔中华护理杂志1986;(4):封二〕
5. 治疗鸡眼地骨皮6g,红花3g,共研细末,加适量麻油和少许面粉,调成糊状,密封备用。先将患部老皮剥掉,然后把药摊敷患处,用纱布包扎,2日换药1次。治疗25例,全部治愈。〔新中医1974;(4):39〕
6. 治疗过敏性皮肤病地骨皮30g,乌梅15g,公丁香3g,白芍12g,痒甚加徐长卿、夜交藤各30g。水煎服,每日1剂。治疗皮肤划痕症50例,有效率为84%。用地骨皮50g,徐长卿25g,水煎内服,治疗荨麻疹、药疹、过敏性紫癜、接触性皮炎等均取得一定疗效。〔浙江中医杂志1982;(5):221〕
7. 治疗牙髓炎疼痛取地骨皮30g 加水 500ml,煎至50ml,过滤后以小棉球蘸药液填入已清洁之窝洞内即可。治疗11例,均有明显止痛效果。有的用药后1分钟即止痛。〔辽宁中医杂志1960;(4):41〕
8. 治疗齿衄大黄炭90g,地骨皮150g,加水1000ml,浸泡2小时,煎15分钟,取药液,再加水500ml,煎10分钟。两煎合并过滤,共得滤液约600ml,加食醋200ml,混匀。每日40~50ml,分3~5 次含漱。治疗牙龈出血、口干或口臭、龈内肿痛96例,治愈75例,好转18例,无效3例。〔陕西中医1983;4(4):封四〕
方剂选用:
1. 治疗虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升,麦门冬二升,小麦二升。上三味,以水二斗,煮麦熟,药成去滓,每服一升,日再。
(《备急千金要方》枸杞汤)
2. 治疗骨蒸肌热,解一切虚烦躁,生津液:地骨皮(洗,去心)、防风(去钗股)各一两,甘草(炙)一分。细末,每服二钱,水一盏,生姜三片,竹叶七片,煎服。(《本事方》地仙散)
3. 治疗吐血、下血:枸杞根皮、子,为散,煎服。(《普济方》)
4. 治疗血淋:地骨皮,酒煎服。若新地骨皮加水捣汁,每盏入酒少许,空心温服更妙。(《经验广集》)
5. 治疗消渴唇干口燥:枸杞根五升(锉皮),石膏一升,小麦三升。上三味切,以水煮,麦熟汤成,去滓,适寒温饮之(《医心方》枸杞汤)
6. 治疗时行目暴肿痒痛:地骨皮(切)三斤。以水三斛,煮取三升,绞去滓,更内盐二两,煎取一升,洗目。(《圣济总录》地骨皮汤)
7. 治疗耳聋,有脓水不止:地骨皮半两,五倍子一分。共捣为细末,每用少许,掺入耳中。(《圣济总录》地骨皮散)
8. 治疗风虫牙痛:枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎饮亦可。(《肘后备急方》)
9. 治疗痔疾:枸杞根、地龙(捣)。枸杞根旋取新者,刮去浮赤皮,只取第二重薄白皮,暴干捣罗为末,每称一两,别入地龙末一钱,和匀,先以热虀汁洗煠患处,用药干掺,日可三次用。(《圣济总录》枸杞散)
10. 治疗妇人阴肿或生疮:枸杞根煎水频洗。(《永类钤方》)
配伍效用:
地骨皮配伍白茅根 地骨皮、白茅根均能清热凉血,相伍为用,功效更强,用于治疗血热妄行之出血诸症。
地骨皮配伍桑白皮 地骨皮清肺泻火、除阴分伏热、补阴退蒸,长于清血分之邪;桑白皮泻肺平喘、降气利水消肿,功擅清气分之邪。二者配伍,气血双清,共奏清肺泻热、止咳平喘之功效,用于治疗肺热咳喘、心烦口渴、痰稠咳吐不利诸证;风温咳嗽、午后发热或低热不退者。对于肺气不降引起之颜面浮肿,亦有清肺热、导火气、消水肿之良效。
【注意事项】
宜忌:外感风寒发热及脾胃虚寒者忌服。
毒副作用:地骨皮毒性很小。煎剂给小鼠腹腔注射半数致死量为12. 83±1.9g/kg;酊剂腹腔注射1次或每天1次,连续7天,对小鼠的急性或亚急性半数致死量分别为4.7g/kg和4.1g/kg,说明在体内无明显蓄积性。
煎剂给家兔灌胃80g/kg 或腹腔注射60g/kg,仅见其倦伏不动,3~4小时后恢复。犬灌胃120g/kg或腹腔注射30g/kg,均很快出现呕吐,四肢无力,倦伏,2~3天后才完全恢复。
临床应用本品,曾有服地骨皮煎液引起心律失常1例的报道。
【医家论药】
“地骨皮,枸杞根也,南者苦味轻,微有甘辛,北者大苦性劣,入药惟南者为佳。其性辛寒,善入血分,凡不因风寒而热在精髓阴分者最宜。此物凉而不峻,可理虚劳,气轻而辛,故亦清肺。”(《本草正义》)
“地骨皮,非黄柏、知母之可比,地骨皮虽入肾而不凉肾,止入肾而凉骨耳,凉肾必至泄肾而伤胃,凉骨反能益肾而生髓,黄柏、知母泄肾伤胃,故断不可多用以取败也,骨皮益肾生髓,断不可少用而图功。欲退阴虚火动,骨蒸劳热之症,用补阴之药,加地骨皮或五钱或一两,始能凉骨中之髓,而去骨中之热也。”(《本草新编》)
“地骨皮,外祛无定虚邪,内除有汗骨蒸,上理头风,中去胸胁气,下利大小肠,通能奏效。入泻白散,清金调气,疗肺热有余咳嗽;同养血药,强阴解肌,调疮痘不足皮焦。以其性大寒,酒煎二两,治湿热黄疸最为神效。牡丹皮能去血中热,地骨皮能去气中之热,宜别而用。”(《药品化义》)
“地骨皮……凉血之妙剂也。去皮肤上风邪,除骨节间劳热。君四物汤鹿角胶佐以丹皮,治妇人骨蒸最妙。佐解毒汤生地黄臣以茜根,治痘家热毒为良。又治足少阴手少阳有汗而骨蒸者。表寒忌用。”(《药鉴》)
 
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地骨皮,别名:枸杞皮,为茄科、枸杞属植物,是枸杞Lycium chinense Mill.的根皮。可入药,具有凉血除蒸、清肺降火等功效。常生于山坡、荒地、丘陵地、盐碱地、路旁及村边宅旁,分布于我国东北、河北、山西、陕西、甘肃南部以及西南、华中、华南和华东各省区;朝鲜,日本,欧洲有栽培或逸为野生。
 
形态特征
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地骨皮-植物源生态

多分枝灌木,高0.5-1米,栽培时可达2米多;枝条细弱,弓状弯曲或俯垂,淡灰色,有纵条纹,棘刺长0.5-2厘米,生叶和花的棘刺较长,小枝顶端锐尖成棘刺状。叶纸质或栽培者质稍厚,单叶互生或2-4枚簇生,卵形、卵状菱形、长椭圆形、卵状披针形,顶端急尖,基部楔形,长1.5-5厘米,宽0.5-2.5厘米,栽培者较大,可长达10厘米以上,宽达4厘米;叶柄长0.4-1厘米。

花在长枝上单生或双生于叶腋,在短枝上则同叶簇生;花梗长1-2厘米,向顶端渐增粗。花萼长3-4毫米,通常3中裂或4-5齿裂,裂片多少有缘毛;花冠漏斗状,长9-12毫米,淡紫色,筒部向上骤然扩大,稍短于或近等于檐部裂片,5深裂,裂片卵形,顶端圆钝,平展或稍向外反曲,边缘有缘毛,基部耳显著;雄蕊较花冠稍短,或因花冠裂片外展而伸出花冠,花丝在近基部处密生一圈绒毛并交织成椭圆状的毛丛,与毛丛等高处的花冠筒内壁亦密生一环绒毛;花柱稍伸出雄蕊,上端弓弯,柱头绿色。

浆果红色,卵状,栽培者可成长矩圆状或长椭圆状,顶端尖或钝,长7-15毫米,栽培者长可达2.2厘米,直径5-8毫米。种子扁肾脏形,长2.5-3毫米,黄色。花果期6-11月。

习性
常生于山坡、荒地、丘陵地、盐碱地、路旁及村边宅旁。生于山坡、田野向阳干燥处;有栽培。喜光照。对土壤要求不严,耐盐碱、耐肥、耐旱、怕水渍。以肥沃、排水良好的中性或微酸性轻壤土栽培为宜,盐碱土的含盐量不能超过0.2%,在强碱性、粘壤土、水稻田、沼泽地区不宜栽培。

地理分布
分布于我国东北、河北、山西、陕西、甘肃南部以及西南、华'中、华南和华东各省区;朝鲜,日本,欧洲有栽培或逸为野生。主产山西、河南、浙江、江苏;全国大部分地区均产。

栽培技术
常见方法
用种子繁殖或扦插繁殖。
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枸杞种植

种子繁殖:可选用优良品种,以采果大、色鲜艳、无病虫斑的成熟果实,夏季采摘后,用30-60℃温水浸泡,搓揉种子,洗净,晾干备用。在播种前用湿沙(1:3)拦匀,置20℃室温下催芽,待有30%种子露白时或用清水浸泡种子一昼夜,再行播种。春、夏、秋季均可播种,以春播为主。春播3月下旬至4月上旬,按行距40cm开沟条播,深1.5-3cm,覆土1-3cm,幼苗出土后,要根据土壤墒情,注意灌水。苗高1.5-3cm,松土除草1次,以后每隔20-30d松土除草1次。苗高6-9cm,时定苗,株距12-15cm,每1hm2留苗15万-18万株。结合灌水在5、6、7月追肥肥3次,为保证苗木生长,应及时去除幼株离地40cm,部位生长的侧芽,苗高60cm时应行摘心,以加速主干和上部侧枝生长,当根粗0.7cm时,可出圃移栽。

扦插繁殖:在优良母株上,采粗0.3cm,以上的已木质化的一年生枝条,剪成18-20cm长的插穗,扎成小捆竖在盆中用100×10-6α-萘乙酸浸泡2-3h,然后扦插,按株距6-10cm斜插在沟内,真土踏实。

田间管理
在5、6、7月种中耕
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枸杞 种植除草1次,10月下旬-11月上旬施羊粪、厩肥、饼肥等作基肥、追肥可于5月施尿素和6-7月施磷、钾复合。幼树整形,枸杞栽后当年秋季在主干上部的四周选3-5人生长粗壮的枝条作主枝,并于20cm左右处短截,第2年春在此枝上发出新枝时于20-25cm处短截作为骨干枝。第3、4年仿照第2年办法继续利用骨干枝上的徒长枝扩大,加高充实树冠骨架。经过5-6年整形培养进入成年树阶段。成年树修剪,每年春季剪枯枝、交叉枝和根部萌蘖枝,夏季去密留疏,剪去徒长枝、病虫枝及针刺枝。秋季全面修剪,整理树冠,选取留良好的结果枝。

病虫害防治
病害有枸杞黑果病,为害花蕾、花和青果。可在结果期用1:1:100波尔多液喷射;雨后立即喷50%退菌特可温性粉剂600倍液,效果较好。根腐病,可用50%托布津1000-1500倍液或50%液或50%多菌灵1000-1500倍液浇注根部。虫害有枸杞实蝇,防治可在越冬成虫羽化时,在杞园地面撒50%西维因粉45kg/hm2,摘除蛆果深埋、秋冬季灌水或翻土杀死土内越冬蛹。枸杞负泥虫可在春季灌溉松土,破坏越冬声所杀死虫源,4月中旬于杞园地面撒5%西维因粉(1kg兑细土5-7kg),杀死越冬成虫,敌百虫800-1000倍液防治。还有枸杞蚜虫、枸杞瘿螨等为害。

药用价值
药材简介:【异名】杞根、地骨、地
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地骨皮-采摘辅、地节(《本经》),枸杞根,苟起根(《本草经集注》),枸杞根皮(《药性论》),山杞子根、甜齿牙根、红耳堕根(《河南中药手册》),山枸杞根、狗奶子根皮(《山东中药》),红榴根皮(《中药材手册》),狗地芽皮(《四川中药志》)。

【考证】出自《外台秘要》

【来源】为茄种植物枸杞等的根皮。植物形态详"枸杞子"条。

【采集】春初或秋后采挖,洗净泥土,剥下根皮,晒干。

【药材】干燥根皮为短小的筒状或槽状卷片,大小不一,一般长3~10厘米,宽0.6~1.5厘米,厚约3毫米。外表面灰黄色或棕黄色,粗糙,有错杂
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地骨皮-植物性状的纵裂纹,易剥落。内表面黄白色,较平坦,有细纵纹。质轻脆,易折断,断面不平坦,外层棕黄色,内层灰白色。臭微。味微甘。以块大、肉厚、无木心与杂质者为佳。

采制:全年采挖,剥取根皮,晒干。

性状:根皮呈筒状、槽状或不规则卷片。筒直径0.5~2cm,厚1~3mm。外表面土黄色或灰黄色,粗糙,有交错裂纹,易剥落;内表面黄白色,有细纵纹。质脆,折断面分内外两层,外层较厚,土黄色;内层类白色。微有香气,味稍甜。

化学成分:根皮含甜菜碱(betaine)、枸杞酰胺(lyciumamide)、β-谷甾醇,柳杉酚(sugiol)、蜂蜜酸(melissic acid)、亚油酸和桂皮酸。

性味:性寒,味甘[1]。

功能主治:凉血除蒸,清肺降火。用于阴虚潮热、骨蒸盗汗、肺热咳嗽、咯血、衄血。内热消渴。

附注:同属植物宁夏枸杞L. barbarum L.的根皮,亦作地骨皮用。

全国大部分地区有生产。

药材性状
【炮制】拣

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地骨皮

去杂质及木心,略洗,晒干,切段。

【性味】甘,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《别录》:"大寒,无毒。"

③《纲目》:"味甘淡,寒。"

【归经】入肺、肝、肾经。

①《汤液本草》:"足少阴,手少阳经。"

②《雷公炮制药性解》:"入肺、肾二经。"

③《本草汇言》:"入足少阴、足厥阴经。"

【功用主治】清热,凉血。治虚劳潮热盗汗,肺热咳喘,吐血,衄血,血淋,消渴,高血压,痈肿,恶疮。

①《本经》:"主五内邪气,热中消渴,周痹。"

②《别录》:"主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。"
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地骨皮

③《药性论》:"细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。"

④《食疗本草》:"去骨热消渴。"

⑤《本草别说》:"治金疮。"

⑥李杲:"治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。"

⑦王好古:"泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。"

⑧《日用本草》:"治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。"

⑨《纲目》:"去下焦肝肾虚热。"

⑩《本草述》:"主治虚劳发热,往来寒热,诸见血证,鼻衄,咳嗽血,咳嗽、喘,消瘅,中风,眩晕,痉痼,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。"

【用法与用量】内服:煎汤,3~6钱;或入丸、散。外用:煎水含漱、淋洗,研末撒或调敷。

【宜忌】脾胃虚寒者忌服。

①《医学入门》:"忌铁。"

②《本草汇言》:"虚劳火旺而脾胃薄弱,食少泄泻者宜减之。"

③《本草正》:"假热者勿用。"

文献论述
1、李杲:四物汤内加地骨皮、牡丹皮,治妇人骨蒸最妙。地骨皮治足少阴、手少阳有汗而骨蒸者。

2.《纲目》:枸杞之滋益不独子,而根亦不止于退热而已。但根、苗、子之气味稍殊,而主治亦未必无别。盖其苗乃天精,苦甘而凉,上焦心肺客热者宜之;根乃地骨,甘淡而寒,下焦肝肾虚热者宜之,此皆三焦气分之药,所谓热淫于内,泻以甘寒也。至于子则甘平而润,性滋而补,不能退热,止能补肾润肺,生精益气,此乃平补之药,所谓精不足者,补之以味也。分而用之,则各有所主,兼而用之,则一举两得。世人但知用黄芩、黄连苦寒以治上焦之火,黄柏、知母苦寒以治下焦阴火,谓之补阴降火,久服致伤元气,而不知枸杞、地骨,甘寒平补,使精气充而邪火自退之妙,惜哉!予尝以青蒿佐地骨退热,屡有殊功,人所未喻者。

3.《本草汇言》:王绍隆云,骨中火热为眚,煎熬真阴,以地中之骨皮,甘寒清润,不泥不滞,非地黄、麦冬同流。

4.《本草正》:地骨皮,枸杞根也,南者苦味轻,微有甘辛,北者大苦性劣,入药惟南者为佳。其性辛寒,善入血分,凡不因风寒而热在精髓阴分者最宜。此物凉而不峻,可理虚劳,气轻而辛,故亦清肺。

5.《药品化义》:地骨皮,外祛无定虚邪,内除有汗骨蒸,上理头风,中去胸胁气,下利大小肠,通能奏效。入泻白散,清金调气,疗肺热有余咳嗽;同养血药,强阴解肌,调疮痘不足皮焦。以其性大寒,酒煎二两,治湿热黄疸最为神效。牡丹皮能去血中热,地骨皮能去气中之热,宜别而用。

6.《本草新编》:地骨皮,非黄柏、知母之可比,地骨皮虽入肾而不凉肾,
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地骨皮止入肾而凉骨耳,凉肾必至泄肾而伤胃,凉骨反能益肾而生髓,黄柏、知母泄肾伤胃,故断不可多用以取败也,骨皮益肾生髓,断不可少用而图功。欲退阴虚火动,骨蒸劳热之症,用补阴之药,加地骨皮或五钱或一两,始能凉骨中之髓,而去骨中之热也。

7.《本草备要》:朱二允曰,地骨皮能退内潮,人所知也,能退外潮,人实不知。病或风寒散而未尽,作潮往来,非柴、葛所能治,用地骨皮走表又走里之药,消其浮游之邪,服之未有不愈者,特表明之。

8.《要药分剂》:丹溪云,地骨皮能治风者,肝肾同治也;肝有热则自生风,与外感之风不同,热退则风自息。夫地骨皮本非入肝之药,丹溪云然者,以肝肾同位而同治,骨皮既能退肾家虚热,则龙火不炽,雷火亦平,自能息肝热所生之风,虽不入肝经,而肝风亦并治也。且骨皮入肾、三焦二经之外,不入肝,更不入肺,即肺中伏火亦能降泄,则不必疑于肝风之不能息也。总之,肾药兼治肝,乙癸同源也。肾药兼治肺,金水相涵也。

9.《本草述钩元》:地骨皮,能裕真阴之化源,而不伤元阳,故与苦寒者特殊。凡人真阴中有火,自相蒸烁,而见有汗骨蒸,宜此对待之。须知此味不兼养血,却专以益阴为其功,虽能除热、却不以泻火尽其用,即曰益阴气者,便能泻火,但直以为泻火而用,则此味专以除热,不能治虚矣。彼病后之虚烦地仙散,及健忘之读书丸,心气不足、惊悸健忘之补心丹,并赤白浊之清心莲子饮,可概谓之泻火乎?或曰,兹味治风,风正阳之淫气所化者也,独不谓之泻火乎?不知益阴气以退三焦之虚阳,但令阴气得为阳守,所程治效,总完一个阴气耳。其有不病于阴弱阳盛,止由阴气不足而亦用此为滋益之元者。故于各证之治,须当识此义也。

10.《藏府药式补正》:地骨皮,能清骨中之热,泄火下行,以视桑皮,则寒凉又胜一筹。而清肺热,导气火,亦引皮肤水气顺流而下,不嫌燥烈伤津、破耗正气,则与桑皮异曲同工。杞根皮苦寒清肃,直入下焦肝肾,能疗骨蒸里热,而气味俱清,尚不至铲灭真阳,损害元气,然终属清泄凉降之品,绝无滋养能力。

11.《本经》:主五内邪气,热中消渴,周痹。

12.《别录》:主风湿,下胸胁气,客热头痛,补内伤大劳嘘吸,坚筋,强阴,利大小肠,耐寒暑。

13.《药性论》:细锉,面拌熟煮吞之,主治肾家风。

14.《食疗本草》:去骨热消渴。

15.《本草别说》:治金疮。李杲:治在表无定之风邪,传尸有汗之骨蒸。王好古:泻肾火,降肺中伏火,去胞中火,退热,补正气。

16.《日用本草》:治上膈吐血;煎汤漱口,止齿血,治骨槽风。

17.《本草述》:主治虚劳发热,眩晕,痉痫,腰痛,行痹,脚气,水肿,虚烦,悸,健忘,小便不通,赤白浊。

实用选方
①治骨
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地骨皮蒸肌热,解一切虚烦躁,生津液:地骨皮(洗,去心)、防风(去钗股)各50克,甘草(炙)0.5克。细末,每服10克,水一盏,生姜三片,竹叶七片,煎服。(《本事方》地仙散)

②治热劳:地骨皮100克,柴胡(去苗)50克。上二味捣罗为散,每服10克,用麦门冬(去心)煎汤调下。(《圣济总录》地骨皮散)

③治虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒:枸杞根白皮(切)五升,麦门冬二升,小麦二升。上三味,以水二斗,煮麦熟,药成去滓,每服一升,日再。(《千金方》枸杞汤)

④治小儿肺盛,气急喘嗽:地骨皮、桑白皮(炒)各50克,甘草(炙)5克。上锉散,入粳米一撮,水二小盏,煎七分,食前服。(《小儿药证直诀》泻白散)

⑤治吐、下血:枸杞根皮、子,为散,煎服。(《普济方》)

⑥治血淋:地骨皮,酒煎服。若新地骨皮加水捣汁,每盏入酒少许,空心温服更妙。(《经验广集》地骨酒)

⑦治消渴日夜饮水不止,小便利:地骨皮(锉)、土瓜根(锉)、栝楼根(锉)、芦根(锉)各75克,麦门冬(去心,焙)100克,枣七枚(去核)。上六味锉如麻豆;每服20克,水一盏,煎取八分,去滓温服。(《圣济总录》地骨皮饮)

⑧治消渴唇干口燥:枸杞根五升(锉皮),石膏一升,小麦三升。上三味切,以水煮,麦熟汤成,去滓,适寒温饮之。(《医心方》枸杞汤)

⑨治时行目暴肿痒痛:地骨皮(切)三斤。以水三斛,煮取三升,绞去滓,更内盐二两,煎取一升,洗目。(《圣济总录》地骨皮汤)

⑩治风虫牙痛:枸杞根白皮煎醋漱之。用水煎饮亦可。(《肘后方》)

⑾治膀胱移热于小肠,上为口糜,生疮溃烂,心胃壅热,水谷不下:柴胡、地骨皮各15克。水煎服之。(《兰室秘藏》地骨皮汤)

⑿治耳聋,有脓水不止:地骨皮25克,五倍子0.5克。上二味捣为细末,每用少许,掺入耳中。(《圣济总录》地骨皮散)

⒀治瘭疽著手足、肩背,忽发累累如赤小豆,剥之汁出者:枸杞根、葵根叶。煮汁,煎如糖服之。(《千金方》)

⒁治肠风痔漏,下血不止:地骨皮、凤眼根皮各等分(同炒,微黄色)。捣为细末,每服15克,空心温酒调服。忌油腻。(《经验方》地骨皮散)

⒂治痔疾:枸杞根、地龙(捣)。枸杞根旋取新者,刮去浮赤皮,只取第二重薄白皮,暴干捣罗为末,每秤一两,别入地龙末5克,和匀,先以热虀汁洗煠患处,用药干掺,日可三次用。(《圣济总录》枸杞散)

⒃治气瘘疳疮,多年不愈:地骨皮不以多少,杵为细末,每用纸燃蘸纴疮口内,频用自然生肉,更用米饮调10克,无时,日进三服。(《外科精义》应效散)

⒄治妇人阴肿或生疮:枸杞根煎水频洗。(《永类钤方》)

⒅肾经虚损,眼目昏花,或云翳遮睛。和枸杞子500克,好酒润透。分作四份:一份用蜀椒一两炒,一份用小茴香一两炒,一份用芝麻一两炒,一份用川楝肉一两炒。炒后拣出枸杞,加熟地黄、白术、白茯苓各50克,共研为末,加炼蜜做成丸子,每天服适量。此方名"四神丸"。

⒆壮筋骨,补精髓。用枸杞根、生地黄、甘菊花各一斤,捣碎,加水一石,煮取汁五斗,以汁炊糯米五斗,拌入细曲,照常法酿酒,待熟澄清,每日饮三碗。此方名"地骨酒"。

⒇骨蒸烦熟(包括一切虚劳烦热及大病后烦热)。用地骨皮100克、防风50克,甘草(炙)25克,和匀后。每取25克,加生姜五片,水煎服。此方名"地仙散"。

(21)肾虚腰痛。和枸杞根、杜仲、萆解和一斤,好酒三斗浸泡,密封土罐中再放锅内煮一天,常取饮服。

(22)赤眼肿痛。用地骨皮三斤,加水三斗,煮成三升,去渣,放进盐一两,再煮成二程式,频用洗眼和点眼。

(23)小便出血。用新地骨皮洗净,捣取自然汁。无汁则加水煎汁。每服一碗,加一点酒,饭前温服。

(24)风虫牙痛。用枸杞根白皮,煎醋含漱。

(25)口舌糜烂(膀胱移热于小肠,口舌生疮,心胃热,水谷不下)。用柴胡、地骨皮各15克,水煎服。此方名"地骨皮汤"。

(26)男子下疳。先以浆水洗过。再搽地骨皮末,即可生肌止痛。

(27)妇女阴肿或生疮。用枸杞根煎水多洗。

(28)痈疽恶疮,脓血不止。有地骨皮不拘多少,洗净,刮去粗皮,取出细穰。以地骨皮煎汤洗,令脓血尽,以穰敷贴患处,很快见效。

(29)足趾鸡眼,作痛作疮。用地骨皮同红花研细敷涂。

(30)目涩有翳。用枸杞叶、车前叶各100克,捣出汁,以桑叶裹悬阴地一夜。取汁点眼,不过三、五次,即见效。

(31)五劳七伤,房事衰弱。用枸杞叶250克,切细,加粳米二合,豉汁适量,一起煮成粥。每日食用,有效。

药材鉴定
形状鉴别:根皮筒状、槽状或不规则卷片,大小不一,一般长3-10cm,直径0.5-2cm,厚1-3mm。外表面土黄色或灰黄色,粗糙,有不规则纵裂纹,易成鳞片状剥落;内表面黄白色,具细纵条纹。质松脆,易折,折断面分内外两层;内层灰白色。气微,味微甘,后苦。以筒粗,肉厚,整齐,无木心及碎片者为佳。

显微鉴别:根皮横切面:落皮层较厚,有2-3条木栓组织环带,最内的木栓层为完整的环带,外侧的则交错连接,可见颓废的筛管及射线细胞。韧皮部较宽,占根皮厚度一半;纤维单个散在或少数成束,偶见石细胞;射线宽1-2列细胞。本口薄壁细胞含淀粉粒,有的含草酸钙砂晶。

粉末特征:

1、米黄色。

2.草酸钙砂晶随处散在,有的薄壁细胞充满砂晶,形成砂晶囊。

3、纤维常与射线细胞连接;纤维梭形或纺锤形,长110-230μm,壁厚3-11μm,木化或微木化,具稀疏斜纹孔,有的胞腔含黄棕色物。

4.淀粉粒单粒类圆形或椭圆形;复粒由2-8分粒组成。此外,可见石细胞、木栓细胞及落皮层薄壁细胞。


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