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Y 益母草

八月惊雷

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2009/11/09
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益母草为女人而生长


益母草为唇形科多年生草本植物,味辛、微苦,性微寒,入心包、肝经,具有去瘀生新、活血调经的功效。因其常用于妇女血脉阻滞之月经不调、经行不畅、小腹胀痛、产后恶露不尽等病症的治疗,被视为“妇科经、产要药”。因此,也有人说,益母草是专为女人而生的草,因而,益母草有坤草之别称。那么,在日常生活中,益母草能给女性朋友带来哪些帮助呢?

痛经者不妨试试益母草煮蛋

益母草煮鸡蛋不仅取材方便,而且烹调方法也非常简单。具体做法为:取鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克,放入沙锅中加入适量清水同煮,蛋熟后去壳再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤。经前1~2天开始服,每日1剂,连服5~7天。

中医理论认为“不通则痛”,痛经的发生与瘀血的存在有着密切的关系。方中鸡蛋具有滋阴养血的作用;益母草又名坤草,是历代医家用来治疗妇科疾病之要药,具有活血化瘀的作用,现代药理研究认为益母草可通过松弛痉挛状态下子宫、缓解炎症等多种途径起到抗痛经的作用;元胡具有行气活血、散瘀止痛的作用,是临床上治疗痛经的常用药。三者合用用可起到行气、养血、活血、去瘀、止痛的作用,是痛经患者的食疗佳品。

需要说明的是,益母草煮鸡蛋并非对所有的痛经患者都有效。根据痛经患者的临床表现不同,中医将痛经分为气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热下注、气血虚弱、肝肾不足五种证型,而益母草煮鸡蛋最适合于气滞血瘀型痛经患者食用。这类患者典型的临床表现为:经周期往往不太规律,在月经前2~3天开始出现莫名其妙的心烦、胸闷,常常为一点小事而大发脾气,伴有乳房及胸胁部胀痛,经前或经期小腹胀痛,经量少,色黯有块。除了坚持吃益母草煮鸡蛋外,气滞血瘀型痛经患者平日还应适当多多吃一些具有舒肝理气、活血调经作用的食物,如白萝卜、柑橘、佛手、茴香菜等都是不错的选择。其他类型的痛经患者也应在医生的指导下辨证食疗。

药物流产后阴道出血,单味益母草来帮忙

益母草具有活血调经,祛瘀止痛作用,特别适合流产后的患者服用。因此,药物流产者在孕囊排出后在常规治疗的基础上可加用益母草30g,水煎服,每日1次。现代药理研究发现益母草能够促进子宫肌肉持久收缩,使子宫黏膜下微小血管闭合。子宫黏膜下微小血管停止出血,有利于子宫黏膜功能层迅速再生,覆盖整个子宫腔,从而达到止血的目的;同时益母草又有调经的作用,可治疗因药物流产所致的月经紊乱。

需要提醒大家的是如果人工流产后同时放置宫内节育器的患者,就最好不要服用益母草水煎剂,因为子宫收缩可能导致环的位置移动等。

产后调理,益母草大显神通

益母草浸膏及煎剂对子宫有强烈而持久的兴奋作用,不但能增强其收缩力,同时还能提高其紧张度,正适合产后妇女服用。服用方法为:益母草15克,用水煎服,每日一剂;或者服用益母草的成药,一般是6~9克,每日2次。而对于产后常见的腹痛、恶露不尽等症状,益母草更是能大显神通。

产后腹痛:益母草具有祛瘀止痛的作用,因此,比较适合于产后瘀血阻滞子宫所致的腹痛,但因益母草性微寒,因此,最好与其他温热性的药物一起使用,这样,既能发挥益母草祛瘀止痛的作用,又能避免其性寒对腹痛产妇的不良影响。因此,因瘀血阻滞所致的产后腹痛患者可取益母草30克,桃仁10克,干姜10克,米酒适量,上3味水煎取汁,加入米酒搅匀饮服。每天1次,连用7天。亦可取益母草30克、生姜30克、大枣20克、红糖15克,水煎服。每天一剂。

产后恶露不绝:产后恶露不尽者可取益母草30克,赤小豆100克,黄酒50毫升。益母草用纱布包好,和赤小豆同放砂锅内加水适量炖煮,待赤小豆烂熟后取出药包,加入黄酒搅匀,吃豆饮汤,每天1次。

需要说明的是由于益母草性微寒,尤其适合于血色红、怕热的产妇。而对于产后怕冷、小腹冷痛、恶露不尽、血色便黯的产妇,经中医辨证属于血虚、血瘀挟寒引起的产后腹痛,则可以使用药性偏热的生化汤。

益母草能让肌肤更靓丽

据史籍记载,武则天长期注重保养容颜,除了内服延缓衰老的药物之外,还不忘天天外涂美容药。《新唐书》说:“太后虽春秋高,善自涂泽,令左右不悟其衰”。至于是何药物,《新唐书》未载。在武则天去世四十多年后,王焘在《外台秘要》中专门记载了武则天曾经长期用过的一首外涂美容药方,内中的主要药物是益母草,称之为“近效则天大圣皇后炼益母草留颜方”,其功效特异:“此药洗面,觉面皮手润滑,颜色光泽”,“经月余生血色,红鲜光泽,异于寻常,如经年用之,朝暮不绝,年四五十妇人,如十五女子”。据唐·《新修本草》记载,武则天留颜方制法如下:农历五月初五,采收益母草全株,用清水洗净,沥干水分,切细、晒干、研为粉末,加入适量的水和面粉,调和并揉成汤圆大的团状,然后用一黄泥炉子,底层铺炭,中间置药,武火烧20~30分钟,然后用火煨一昼夜,把药取出后研成粉末,加入适量滑石粉与胭脂,拌匀,放入瓷瓶中,密闭备用,每日早晚以此药擦洗脸面双手。

孕妇禁用益母草

需要提醒大家的是益母草主要含有益母草碱甲、乙及水苏碱、油酸等,能显著增强子宫肌肉持久的收缩和紧张性,这种持久的收缩和紧张会减少胎盘的血供,加速胚胎的娩出,在妊娠早期会增加流产的危险,在晚期就会出现早产,故孕妇应当禁用。此外,因本品性微寒,故脾虚腹泻、大便稀者也不宜选用。
 
由版主最后编辑:
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Herba leonuri

[来源] 本品为唇形科植物益母草 Leonurus heterophyllus Sweet 的干燥地上部分。

[植物形态] 一年或二年生草本,高60~120cm,有倒向糙伏毛。根生叶近圆形,叶缘5~9浅裂,具长柄,中部叶掌状3裂,裂片矩圆形;花序上的叶呈条形或条状披针形,全缘或具稀少牙齿;叶片两面被柔毛。轮伞花序腋生;花萼钟状5齿,前两齿靠合;花冠紫红或淡紫红,长1~1.2cm,花冠筒内有毛环,上下唇几等长;雄蕊4,二强。小坚果熟时黑褐色,三棱形。花期6~8月,果期7~9月。

[药材性状] 茎呈方柱形,四面凹下有纵沟,长30~60cm,直径2~8mm。表面淡黄绿色,密生茸毛。体轻质韧,断面中部有髓。叶交互对生,叶片多卷皱破碎,完整者下部叶为掌状3裂,上部叶羽状深裂或浅裂成3片,裂片全缘或具少数锯齿,均有叶柄;顶部叶呈长椭圆形至线形,近于无柄;叶片两面均密被细绒毛。茎上部腋生轮伞花序,花小,花冠二唇形,粉紫色,花萼筒状。有青草气,味甘微苦。

[收集地] 成都荷花池药材市场。

[功能主治] 活血调经,利尿消肿。用于月经不调,痛经,经闭,恶露不尽,水肿尿少;急性肾炎水肿。

[附注] 孕妇禁用。
 
由版主最后编辑:
【药用】唇形科草本植物益母草 Leonurus heterophyllus Sweet 的地上部份。
【性味与归经】辛、微苦,微寒。归心、肝、膀胱经。
【功效】活血调经,利水消肿,凉血消疹。
【临床应用】1. 用于月经不调,痛经,产后恶露不尽,瘀滞腹痛等症
益母草辛开苦泄,功能活血调经,祛瘀生新,为妇科经产要药,常用于月经不调、痛经,产后恶露不尽及瘀滞腹痛,可单味熬膏服用,也可与当归、川芎、赤芍等配伍应用。
2. 用于水肿、小便不利
益母草有利尿消肿作用。现临床常用于急、慢性肾炎水肿,可单味煎服,也可配合茯苓、白茅根、白朮、车前子、桑白皮等同用。
3. 用于疹痒赤热
本品性寒而入血分,又有凉血作用,能治疹痒赤热之症,可单味应用,亦可配合凉血解毒、祛风止痒药同用。
【处方用名】益母草(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至一两,煎服。
【附药】茺蔚子:又名小胡麻、三角胡麻。即益母草的果实。功能活血调经,凉肝明目。适用于月经不调,痛经经闭,目赤肿痛或眼生翳障等症。一般用量一钱至三钱,。如属肝肾不足,瞳孔散大者鼻宜应用。
【按语】1. 益母草原名茺蔚,因擅长于活血调经,能治各种妇女血瘀之症,为妇科常用要药,尤善于治产后恶露不尽、瘀滞腹痛,有祛瘀生新之效,故有益母之号。兼能利水消肿、凉血消疹,均可单味独用;唯用于肾炎水肿,用量需大。
2. 《本草纲目》曾云能主“打扑内损瘀血”,以致近年来中药书籍多认为主治跌打伤痛之症,然查常用方剂及成药甚少用者。
【方剂举例】益母丸(《医学入门》)益母草、当归、赤芍、木香
治月经不调。
 
摘《用药心得十讲》:
益母草味辛、苦,性微寒。专入血分,功能行瘀血,生新血。行瘀血而新血不伤,养新血而瘀血不滞。兼能利水消肿。
本品为妇产科最常用之品,无论胎前、产后,皆可随证选用。前人称它为“经产良药”。例如:月经不调,可配川芎、当归、白芍、丹参、白术、香附、茺蔚子(如益母胜金丹)等同用。难产或胞衣不下,可配麝香、当归、川芎、乳香、没药、黑荆芥等同用。
益母草膏(益母草2500克、生地62.5克、白芍47克、当归62.5克、川芎47克。用水煎透,炼蜜收膏)有和血顺气、养肝益心、调理月经的作用,胎前、产后诸疾皆可服用。有的方中还有木香。药房中有成品出售。
本品还有利水作用,对肾虚气化不利而小便少,引致慢性水肿,腰脚痠重,食后腹部胀闷,面色苍黄,行动困难,精神疲倦等。可用本品配茯苓皮、冬瓜皮、车前子、茯苓、泽泻、桂枝、淫羊藿等同用。或每日用益母草125克,煎汁300毫升,分为三次服。
近些年来有人报导,本品有利尿作用,可用于治疗急、慢性肾炎水肿。
据近代实验研究报导,益母草有增强子宫收缩力的作用。其作用与脑垂体后叶素、麦角相近似。益母草与益母草子有降血压作用;益母草子含有维生素A类物质。
用量一般为二、三钱。特殊情况有时用到一、二两。
益母草子名茺蔚子,作用与益母草近似,但兼能明日益精,行中有补。常用于肝热而致的目赤肿痛、目昏,和眩晕、头痛、心烦等症。用量一般一至三钱。瞳孔散大者忌用。
 
摘《朱良春用药经验集》:

益母草味辛微苦,性微寒,入心、肝二经,长于活血祛瘀,为妇女经事不凋、产后瘀阻腹痛诸疾之要药。其子名茺蔚子,又名小胡麻、三角胡麻,主治略同,尤擅解郁平肝、活血祛风之长。至于两者区别,李东垣谓“根茎花叶专于行,子则行中有补也”。朱老则认为:“二味活血祛瘀之功近似,若论利水,则益母草为胜。”

(1)消风止痒
《本经》早有“瘾疹痒,可作浴汤”的记载,内服之功亦相近似。朱老认为: “益母草的消风止痒作用,全在其能人血行血,盖血活风自散也。”风疹之疾,初起当侧重宣肺,盖肺主皮毛,肺气开,风气去,痒遂止耳。若久发营虚,风热相搏,郁结不解,则痒疹此起彼伏。顽固者痦癳硬结难消,令人奇痒难忍,甚或心烦不寐。此时当宗“久病多虚”、“久病多瘀”之旨,以营虚为本,以瘀热不散、风气不去为标,采用养营、活血、清风之品,方可奏功。朱老恒以四物汤为主方(重用生地至30克),伍人益母草、紫草、红花、白鲜皮、白蒺藜、徐长卿等,奏效较捷。
[病案举例]
一王姓女,34岁,痒疹已起二月余,曾经强的松、扑尔敏等治疗,尚可控制,但停药复作,又服祛风止痒之中药多剂,收效不著。就诊时痦瘟布于周身,其色或白或赤,并可见多处搔破之指痕,每逢外出吹风则疹出尤多。
脉浮弦,苔薄。此因久发体虚,卫外不固,兼之营中郁热未清,风邪留着。亟宜益气固表,活血消风。乃予:
生黄芪20克,防风6克,生地30克,当归、赤芍各10克,川芎5克,益母草、稀莶草、徐长卿各15克。
连进5剂,瘙痒锐减,疹块渐消。继服10剂,顽疾得瘥。

(2)平肝降压
益母草之降压作用,已为现代药理实验所证实,但决非泛泛使用,它主要适用于肝阳偏亢之高血压症。《杂病证治新义》之“天麻钩藤饮”(天麻、钩藤、生石决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神)有乎肝阳、降血压之作用。分析此方,除用潜阳、泻火、平肝诸晶外,尤妙用牛膝、益母草之活血和血、降逆下行,使肝木柔顺,妄动之风阳得以戢敛,其“新义”殆在于斯。朱老指出: “益母草有显著的清肝降逆作用,对产后高血压症尤验,但用量必须增至60克,药效始宏。”当肝阳肆虐,化风上翔,出现血压增高、头晕肢麻时,或久病夹有痰湿、瘀血,伴见面浮肢肿、身痛拘急者,均可适用。朱老曾制“益母降压汤”,药用益母草60克、杜仲12克、桑寄生20克、甘草5克。头痛甚者加夏枯草、生白芍各12克,钩藤20克,生牡蛎30克;阴伤较著者加女贞子12克,川石斛、大生地各15克。
[病案举例1
一周姓女,93岁,夙患高血压,长期服用降压片。今测血压为23.7/14.1千帕(178/106毫米汞柱),经常头晕且胀,肢麻身痛。近半月来,又增腹中隐痛,腹泻、日三四行,更觉疲乏难支。脉弦劲,苔薄。缘风阳偏亢,脾土受戢。治予潜阳熄风,抑木安中。药用:
益母草、生牡蛎(先煎)各30克,桑寄生、钩藤各20克(后下),白芍12克,乌梅肉6克,木瓜10克,甘草5克。
连进8剂。血压下降至20/11.7千帕(150/88毫米汞柱),腹泻已止。仍从原方出入,调理而安。

(3)利水消肿
用益母草利水消肿,必须大剂量。曾验证:若每日用30~45克时,利尿作用尚不明显,用至60~120克时(儿童酌减),始见佳效。鉴于其具有活血、利水之双重作用,故对于水、血同病,或血瘀水阻所致之肿胀,堪称的对之佳晶。应用概况是:
①用于肝硬化腹水:此症与肝脾肾关系最为密切,乃气血水相因为患,其病位在肝,恒多“瘀积化水”之候。朱老治疗腹大如鼓、腹壁青筋显露之鼓胀,在辨证论治的前提下,恒以益母草120克(煎汤代水煎药)加入辨证方药中,常可减缓胀势,消退腹水。
②用于急、慢性肾炎:急性肾炎多系外感风邪水湿,或疮疡湿毒内攻等,致使肺脾肾三脏功能失调,水湿泛溢肌肤而成。益母草除能利水外,尚可清热解毒,《新修本草》载:“能消恶毒疔肿、乳痈丹游等毒”,不失为治疗急性肾炎之要药。常用处方:益母草90克,泽兰叶、白槿花各15克,生甘草5克。风邪未罢,肺气不宣加生麻黄5克;内热较甚加生大黄5克、生黄柏10克;气血虚弱加当归10克、生黄芪15克。至于慢性肾炎,则要从久病肾气亏虚,络脉瘀滞,以致气化不行,水湿潴留着眼,补肾、活血兼进,藉以扩张肾脏血管,提高肾脏血流量和增强肾小管排泄功能。常在组方时选加益母草。
用于其他原因之水肿。临床可见一种浮肿,尿常规检查无异常发现,一般肿势不剧,以面部和下肢较为明显,常伴见面色少华、头晕乏力等症状。朱老认为,此种浮肿基因于气血亏虚,肝脾失和。盖气虚则鼓荡无力,血涩运迟,络脉瘀滞,以致水湿留着。故此类浮肿,乃虚中夹瘀之候也。朱老习用生黄芪(30克)与益母草(60克)相伍,以扶正气、化瘀滞、行水湿。配合茯苓、白术健脾,当归、白芍养肝;天仙藤、木瓜舒筋化湿,收效较著。

[朱步先整理]
 
为唇形科植物益母草Leonurus heterophyllus Sweet 的全草。原名茺蔚(《本经》)。味辛、苦,性凉。入心包、肝经。功能:活血、祛淤、调经、消水。主治:月经不调、胎漏难产、胞衣不下、产后血晕、淤血腹痛、崩中漏下、尿血、泻血、痈肿疮疡。内服:煎汤,9~18g;熬膏或入丸、散。外用:
煎水洗或捣敷。
【现代研究】
主要成分:含益母草碱(Leonurine)、水苏碱(Stachydrine)、益母草定(Leonuridine)、益母草宁(Leonurinine)、亚麻酸(Linolenic acid)、β-亚麻酸、月桂酸(Lauric acid)、油酸、苯甲酸、芸香甙(Rutin)、延胡索酸(Fumaric acid)、甾醇、维生素A等。此外亦含精氨酸、4-胍基-1-丁醇(4-Guanidino-1-butanol)、4-胍基-丁酸(4-Guanidino-butyric acid)、水苏糖(Stachyose)。
尚提取得五种结晶物质,两种为生物碱即益母草碱甲、乙;三种为非生物碱,即益母草素甲、乙、丙。
药理作用:
1. 对子宫的作用益母草煎剂、水浸或乙醇浸膏及益母草总碱对豚鼠、兔、猫、犬等多种动物的子宫均有兴奋作用。实验证明:益母草煎剂对未孕、早孕、晚期妊娠或产后离体兔子宫,均有兴奋作用。快速静脉注射于在位子宫,半分钟后即出现兴奋作用,其强度和作用时间随用量加大而增加。兔子宫瘘试验,用益母草煎剂灌胃,当子宫内加压或未加压时,均于给药15~20分钟后,使子宫呈显著的兴奋作用。益母草总碱对豚鼠离体子宫有兴奋作用,其作用类似麦角新碱。益母草总生物碱3mg与马来酸麦角新碱0.04mg的效价相当。益母草水浸或乙醇浸膏对离体及在位子宫均有显著兴奋作用。但对在位子宫,兴奋前先有一短时间的抑制作用,经乙醚提取后之水溶液,则无此抑制作用。因此,益母草中可能含有抑制性和兴奋性二种成分。益母草碱能使动情前期或卵巢切除后肌注雌二醇50mg的大鼠离体子宫振幅增加,其作用与剂量相关,表现为剂量-张力呈线性关系。益母草碱对子宫的收缩作用可持续几个小时,但冲洗后可恢复。阿托品2mg/ml不影响其收缩。益母草碱甲2.5~5mg/kg给麻醉猫静脉注射,对子宫有兴奋作用,能增加子宫张力,并能降压;对猫、豚鼠离体子宫亦有兴奋作用。经蒸馏法制得的益母草针剂却无子宫收缩作用。益母草水煎剂给小鼠口服4~5次(总量 200~250mg),有一定的抗着床和抗早孕作用。
有报告指出,益母草兴奋子宫的有效成分主要存在于叶部,根部作用很弱,基部无效。
2. 对心血管系统的作用益母草有强心、增加冠脉流量和心肌营养血流量的作用。益母草乙醇制剂对在位兔心有轻度兴奋作用;对离体兔心则先有轻度抑制,以后轻度兴奋,大剂量则抑制。其水苏碱可减慢心率。益母草碱对离体蛙心的收缩力小剂量有增强作用,大剂量则呈现抑制。此种抑制可能与兴奋迷走神经有关。实验证明: 益母草有显著增加冠脉流量及相当显著地减慢心率的作用。益母草1ml/kg给麻醉犬静脉注射,亦有增加冠脉流量,降低冠脉阻力、减慢心率及减少心输出量和左室作功的作用。益母草对实验性心肌缺血、心肌梗死或心律失常等动物模型均有不同程度的对抗作用。益母草对异丙肾上腺素诱发的大鼠心肌缺血有改善或恢复缺血性心电图、增加冠脉流量、改善微循环、减慢心率等作用、益母草制剂对垂体后叶素诱发的兔心肌缺血及冠状动脉结扎引起的犬心肌梗死,能使其病变程度减轻、梗死范围减小,心肌超微结构得到保护。
益母草水浸剂、益母草总碱对麻醉动物均有短暂的降压作用。益母草粗提物50mg/kg静脉给药,有持续时间较短的降压作用,该作用可被苯海拉明部分对抗。益母草碱2mg/kg给麻醉猫静脉注射,能使之血压下降,9分钟后恢复。此种短暂的血压下降现象在两侧迷走神经被切断后仍能发现;若先使用阿托品,然后再注射益母草碱,则血压下降不显著。由此可以推知,益母草碱的降压作用不在迷走神经中枢,而可能是对迷走神经末梢兴奋作用而引起。有报告认为,益母草碱对血管有扩张作用,其能对抗肾上腺素的升压作用,甚至翻转。实验表明:益母草碱能使蛙下肢血管收缩,其收缩强度与药液浓度成正比。
益母草120mg(生药)/kg作动脉注射,能增加股动脉血流量和降低血管阻力,对血管壁有直接扩张作用。益母草对肾上腺素及异丙肾上腺素所致的动物肠系膜微循环障碍均有明显促进其恢复的作用。
3. 抗凝血作用益母草对血小板聚集、血小板血栓形成、纤维蛋白血栓形成以及红细胞的聚集性均有抑制作用。实验表明:益母草及其提取物对ADP诱导的正常动物血小板聚集有拮抗作用。亦能显著减少外周循环中的血小板总数和肺泡壁毛细血管内血小板及其聚集物。对大鼠冰水游泳或大面积烫伤引起的血小板聚集活性增高亦有显著抑制作用。益母草煎剂给大鼠灌胃能使血栓时间延长,长度缩短,重量减轻,也可使血小板计数减少,聚集功能减弱,凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间缩短以及血浆纤维蛋白原减少,优球蛋白溶解时间缩短。有报告认为,益母草抗血小板聚集的机制可能与其具有抑制磷酸二酯酶活性,或通过激素等起作用。益母草能显著降低红细胞的聚集性。对兔肺循环红色血栓有显著溶解作用,在一定程度上能减弱白色血栓在体内继续生长的趋势,但溶解作用不明显。
4. 对呼吸中枢的作用有报告认为,益母草碱对呼吸中枢有直接兴奋作用。给麻醉猫和家兔静脉注射,能使其呼吸振幅增大,频率增快;但在大剂量时,呼吸则由兴奋转为抑制,且变为微弱而不规则。益母草碱对呼吸的兴奋作用不受切断迷走神经的影响。
5. 抗真菌作用益母草水浸液(1:4)在试管内对许兰黄癣菌、羊毛状小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤致病性真菌,均有不同程度的抑制作用。
6. 其他作用益母草碱溶液对蛙神经肌肉标本有箭毒样作用;给麻醉兔静脉注射有利尿作用,高浓度时能引起溶血。益母草对狗缺血型初发期急性肾功能衰竭有显著治疗效果。
【临床运用】
临床报道:
1. 治疗病毒性心肌炎益母草 20g,银花30g,苦参、当归、党参各15g,甘草6g,煎汤200ml,分2次口服,用于急性期治疗;银花、益母草、当归、苦参、麦冬各200g,炙甘草20g,研末冲服,每次5g,每日3次。用于上方治疗后的患者和慢性病者。视病情可给予利多卡因、慢心律、异搏停。治疗79例,显效(症状和体征消失,心电图改变恢复正常,稳定半年以上)56例,好转(症状和体征及异常心电图有改善)19例,无效4例。〔陕西中医1987;(4):
546〕
2. 治疗急性肾炎益母草60g,大、小蓟各 30g,有感染者加银花、板蓝根各9~12g;蛋白尿严重者加桑螵蛸30g。水煎服,每日1剂,分2次服。一般在蛋白尿消失后继服2~3周停药。治疗32例,疗程10~19天,有效31例(完全缓解者29 例),无效1例。有效率为96.9%。〔中西医结合杂志1983;(6):338〕
3. 治疗慢性肾炎a. 益母草30g,半边莲30g,黄芪、熟地各15g,怀山药10g,泽泻15g,山萸肉、丹参各6g,茯苓10g,苏叶30g,水煎服,治疗101 例,痊愈32例,总有效率为71.3%。〔中医杂志1986;(12):38〕
b. 益母草30g,当归、赤芍、川芎、红花各9~15g,板蓝根30g,桃仁9g,银花30g,白茅根30g,紫花地丁30g,水煎服。治疗29例,完全缓解12例,基本缓解10例,部分缓解4例,无效2例,死亡1例。〔新医药学杂志1975;(6):29〕
c. 益母草30g,半边莲30g,熟地12~30g,山药12g,青皮6g,茯苓12g,泽泻12g,丹皮6g,水煎服,每日1剂。治疗10例,效果良好。〔湖南医药杂志1978;(4):26〕
4. 治疗紫癜性肾炎益母草15~30g,当归 9~15g,川芎9~15g,杭芍药9~15g,丹参15g,木香3~6g。水煎服,每日1剂。治疗14例,痊愈9例,好转3例,无效2例。〔新医药学杂志1978;(6):4 0〕
5. 治疗真性红细胞增多症益母草12g,郁金、川芎、当归、红花各9g,随证加减,每日1剂,水煎分2次服,1个月为1疗程。治疗5例,效果良好。
〔中医杂志1986;(4):40〕
6. 治疗急性血栓性深静脉炎益母草60~100g,紫草、赤芍、丹皮各15g,紫花地丁、生甘草各30g,水煎服,每日1剂,配用大黄糊剂(生大黄粉500g,紫金锭10g,合面粉)涂敷患肢。治疗60例,临床痊愈48例,60例全部有效。〔中医杂志1982;(3):34〕
7. 治疗荨麻疹益母草膏,每次30g,开水冲服,日服2次,连服5日,治疗荨麻疹有一定疗效。〔中医药研究1980;(4):47〕
7. 治疗痛经a. 益母草60g,红花、当归各 10g,川芎5g,黑胡椒7粒。上药用白酒500ml 浸泡48个小时即可服用。每日早晚各服1次,每次 20ml 。连服1个月经周期为1个疗程。治疗284例,其中服药1个疗程经来疼痛消失者221例,服药2个疗程疼痛基本消失者66例,服药3个疗程症状无改善者7例。〔成都中医学院学报1990;13(4):37〕
b. 益母草、星宿菜、南五味子根、定经草各 15g,五色梅花3g,连钱草12g,水煎服,每日1剂,可随证加减。治疗198例,痊愈127例,显效36例,有效21例,无效14例。总有效率为92.93%。〔广西中医药1980;(4):21〕
9. 治疗小儿过敏性紫癜肾炎益母草30g,白茅根30g,荠菜花15g,银花、连翘、大小蓟各9g,王不留行12g,三七粉2g(吞服)为主方,水煎服,治疗14例,有7例加用昆明山海棠片(每片含生药 0.25g),每次2片,日服3次;1例加用雷公藤片(每片含生药0.3g),每次3片,日服3次。近期疗效为:痊愈13例,好转1例。〔广西中医药1980;(4):21〕
方剂选用:1. 治疗疔肿至甚:益母草茎叶,烂捣敷疮上,又绞取汁五合服之,即内消。(《太平圣惠方》)
2. 治疗妇人勒乳后疼闷,乳结成痈:益母草,捣细末,以新汲水调涂于奶上,以物抹之,生者捣烂用之。(《太平圣惠方》)
3. 治疗难产:益母草捣汁七大合,煎减半,顿服。无新者,以干者一大握,水七合煎服。(《独行方》)
4. 治疗胎死腹中:益母草捣熟,以暖水少许和,绞取汁,顿服之。(《独行方》)
5. 治疗产后恶露不下:益母草,捣,绞取汁,每服一小盏,入酒一合,暖过搅匀服之。(《太平圣惠方》)
6. 治疗喉闭肿痛:益母草捣烂,新汲水一碗,绞浓汁顿饮;随吐愈,冬月用根。(《卫生易简方》)
配伍效用:
益母草配伍鸡血藤 益母草活血祛淤;鸡血藤行血补血。二者伍用,有活血补血之功效,用于治疗血淤挟虚之月经不调、痛经、闭经等症。
益母草配伍蒲黄 益母草活血祛淤;蒲黄行血祛淤止血。二者伍用,有活血祛淤止血之功效,用于治疗产后淤血恶露不尽或恶露不下。
益母草配伍香附 益母草活血祛淤;香附疏肝理气、调经止痛。二者合用,共奏行气活血、调经止痛之功效,用于治疗气滞血淤之月经不调、经前少腹胀痛、产后淤血腹痛。
益母草配伍元胡 益母草活血祛淤;元胡行气止痛而活血。二者伍用,有行气活血止痛之功效,用于治疗气滞血淤之痛经。
【注意事项】
宜忌:阴虚血少者忌服。
毒副作用:益母草毒性很低。益母草注射液给小鼠静脉注射,半数致死量为30~60g/kg;益母草总碱给小鼠静脉注射,半数致死量为572.2±37.2mg/kg。益母草碱给大鼠腹腔注射,每次2mg,连续4天,无明显不良反应。益母草总碱给兔皮下注射30mg/kg/d,连续2周,对进食、体温、排便均无明显影响。用50%益母草干粉的饲料给成年大鼠喂饲80天,未显示毒性反应或生育能力改变。
临床应用本品,煎剂内服或总生物碱制成的(15mg/ml)灭菌注射液用于临床,均未见不良反应;注射液肌注,除有口干、睡眠缩短外,无其他毒副作用。但近期亦有益母草过敏引起急性肾功能衰竭的报告。
【医家论药】
“益母草,性滑而利,善调女人胎产诸证,故有益母之号。然不得以其益母之名,谓妇人所必用也。盖用其滑利之性则可,求其补益之功则未也。”(《本草正义》)
“益母草,消水行血,去淤生新,调经解毒,为胎前胎后要剂。是以无胎而见血淋、血闭、血崩,带下血痛,既胎而见胎漏,临产而见难产,已产而见血晕,疔痈、乳肿等症,服此皆能去淤生新。盖味辛则于风可散,血可活,味苦则于淤可消,结可除,加以气寒,则于热可疗,并能临症酌施,则于母自有益耳。”(《本草求真》)
“益母草,行血养血,行血而不伤新血,养血而不滞淤血,诚为血家之圣药也。妇人临产之时,气有不顺,而迫血妄行,或逆于上,或崩于下,或横生不顺,或子死腹中,或胞衣不落,或恶露攻心,血胀血晕,或沥浆难生,蹊涩不下,或呕逆恶心,烦乱眩晕,是皆临产危急之症,惟益母草统能治之。又疮肿科以之消诸毒,解疔肿痈疽,以功能行血而解毒也。眼目科以之治血贯瞳人及头风眼痛,以功能行血而去风也。习俗以益母草有益于妇人,专一血分,故屡用之。然性善行走,能行血通经,消淤逐滞甚捷,观其治疔肿痈疽,眼目血障,则行血活血可知矣。产后诸疾,因血滞气脉不和者,用之相宜,若执益母之名,施于胎前之证,血虚形怯,营阴不足者,肝虚血少,瞳人散大者,血脱血崩,阳竭阴走者,概而与之,未尝不取咎也。”(《本草汇言》)
“益母,虽非大温大热之药,而气烈味苦,究是温燥队中之物,观于产后连服二、三日,必口燥嗌干,尤其确据,故宜于寒令寒体,而不宜于暑令热体。乃吾乡视为产后必用之物,虽酷暑炎天,亦必常备,加以畏其苦燥,恒以砂糖浓调,若在三伏时令,新产虚体,多服此浊腻苦燥之药,耗血恋邪,变生不测,更可虑也。”(《本草正义》)
“丹方以益母之嫩叶阴干,拌童便、陈酒,九蒸九晒,入四物汤料为丸,治产后诸证。但功专行血,故崩漏下血,若脾胃不实,大肠不固者勿用,为其性下行也。”(《本经逢原》)
“益母草之根、茎、花、叶、实,并皆入药,可同用。若治手足厥阴血分风热,明目益精,调妇人经脉,则单用茺蔚子为良。若治肿毒疮疡,消水行血,妇人胎产诸病,则宜并用为良。盖其根、茎、花、叶专于行,而其子则行中有补故也。”(《本草纲目》
 
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