测血压时憋尿易造成血压下降影响测量结果

[董兴辉]

医生总是建议患者在家里进行血压自测，但常有患者发现，自测的血压数值与医务人员所测的不一致，从而导致无法正确判断病情。哈尔滨医科大学附属第四医院神经内三科主任张卓伯教授解释，测血压前除要保证正确体位外、还要处于自然状态，如憋尿时就不宜测血压。
张卓伯教授提醒，无论男女，测血压前，应提前小便，排空膀胱。这主要是因为，膀胱充盈的状态下，往往腹腔压力比较大，膈肌上升，导致胸腔压力增加，造成心脏回血量减少，血压有可能因此下降，测量不准。除憋尿外，其他不宜测量血压的应激状态还包括：吸烟后、受寒、喝咖啡后。
专家提醒，患者在家里自己测血压，最好做到以下几点：选择合适的血压计，并始终使用同一支；测量环境最好安静、温度适当，休息5—10分钟后；整个测量过程不要讲话，不活动肢体；取坐位，手臂上衣物不要过紧，手掌向上平伸，肘部与心脏处于同一水平，上肢胳膊与身躯呈45°角；袖带不宜勒得过紧，否则会导致收缩压过高。